HYPERIDROSIS (Svette i overskudd) - Årsaker, symptomer og behandling

HYPERIDROSIS (Svette i overskudd) - Årsaker, symptomer og behandling

Hyperhidrose er en tilstand hvor kroppen produserer et volum av svette som er uforholdsmessig til de fysiologiske behovene for regulering av kroppstemperatur, det vil si at pasienten svette overdrevet og uten grunn.

Hyperhidrose er vanligvis en primær tilstand, uten tilsynelatende årsak. Imidlertid er det noen sykdommer og noen medisiner som kan forårsake overdreven svette.

I denne artikkelen vil vi forklare hva hyperhidrose er, hvorfor det oppstår, hva er hovedårsakene og hva er behandlingsmulighetene.

Hva er svette?

Svette er et stoff som består av vann (99%) og små mengder mineralsalter (1%), i utgangspunktet natriumklorid og urea. Andre stoffer i blodet kan være til stede i svette, som kalsium, magnesium, kalium, sink og jern. Disse har imidlertid en tendens til å være i svært små konsentrasjoner.

I motsetning til popular tro er svette ikke en kilde til giftstoffer og er ikke vant til å fjerne urenheter fra kroppen din. Tilbringe tid i en badstue kan være avslappende, men det vil ikke få deg til å eliminere noe i relevante mengder annet enn vann og salt.

Svette er produsert av svettekjertlene, som er kjertler som ligger i de innerste lagene i huden (dermis), kommuniserer med det mest overfladiske laget (epidermis) gjennom mikrokanaler som strømmer inn i porene i huden vår, kan ses i bildet til venstre.

Svette har den grunnleggende funksjonen til å regulere kroppstemperaturen. Produksjonen av svette av svettekjertlene styres av sentralnervesystemet, nemlig ved hypothalamus, hvor de termosensitive nevronene møtes. For å forstå mer hvordan hjernen styrer kroppstemperaturen, les: HVA ER FEIER? Hvorfor oppstår det?

Nervesystemet kan også stimulere svetting i tider med følelsesmessig stress. Vanligvis er svette i disse tilfellene begrenset til visse områder av kroppen som hender, føtter, armhuler og hode.

Hva er hyperhidrose

Som allerede nevnt i åpningen av teksten er hyperhidrose en tilstand der kroppen svetter mer enn det som er nødvendig for å avkjøle kroppen. Et hvilket som helst punkt på kroppen kan bli påvirket av hyperhidrose, men håndflatene, føttene, føttene og armhulene er de vanligste stedene. Hyperhidrose er som regel en fokal svette, som bare påvirker ett område av kroppen.

For øyeblikket bruker vi følgende kriterier for diagnostisering av hyperhidrose:

1. Overdreven svetting med mer enn 6 måneders varighet og ingen åpenbar årsak.

To flere av kriteriene nedenfor:

2. Bilateral og symmetrisk svetting (påvirker både hender, føtter og / eller underarm).
3. Svette som forstyrrer hverdagens aktiviteter.
4. Overdreven svette forekommer minst 1x per uke.
5. Begynnelsen av perioden før 25 år.
6. Familiehistorie av hyperhidrose.
7. Fokal svette under søvnen.

Omtrent 2% av befolkningen presenterer kriterier for diagnose av hyperhidrose. Folk med asiatisk opprinnelse, hovedsakelig japansk, har større risiko for å presentere sykdommen. Fokal hyperhidrose er mer vanlig hos ungdom og unge voksne; mindre enn 5% av tilfellene begynner etter pubertet, noe som fører til at alle voksne med overdreven svetting av nylige utbrudd blir undersøkt for metabolske sykdommer eller bruk av medisiner.

Hyperhidrose forverres vanligvis i perioder med varme eller under emosjonell stress, men mange av disse pasientene svetter til enhver tid uten tilsynelatende utløsende faktor.

Selv om det ikke er en alvorlig sykdom som medfører større komplikasjoner, kan hyperhidrose være ubehagelig og forstyrre pasientens sosiale og faglige liv. Overdreven svetting i underarm kan flette klær og være æstetisk uønsket, mens svetting på hendene kan våte papirer, gjøre instrumenthåndtering en vanskelig oppgave og forårsake forlegenhet ved å skake hendene med andre mennesker.

I tillegg til sosial forlegenhet favoriserer hyperhidrose utseendet på noen andre hudsykdommer som eksem, vorter, atopisk dermatitt, soppspikerinfeksjoner, chilblains, folliculitis og ubehagelige lukt.

Hvis du vil vite mer om hyperhidrosisrelaterte sykdommer, kan du få tilgang til linkene under:

  • ATOMISK DERMATITIS - symptomer og behandling.
  • FÆLLES VARE OG GENERELT ADVARSEL.
  • Uvanlig mykos - Onykomykose.
  • FRIEIRA - Idrettsfot.
  • HVORDAN FINNER DU MED CHULÉ.
  • BROMIDROSS - Dårlig lukt i armhulen

Årsaker til hyperhidrose

Primær hyperhidrose, det vil si hyperhidrose uten tilsynelatende årsak, er vanligvis lokalisert, og påvirker bare hender, føtter eller armhuler. Til slutt kan overdreven svette på ansiktet og skallen være en del av bildet.

Når hyperhidrose er diffust og / eller begynner etter voksen alder, er det nødvendig å tenke på sekundære årsaker, blant dem kan vi nevne:

- Neoplasmer (les: CANCER | Symptomer og typer).
- Lymfom (les: LYMPHOMA HODGKIN | LYMPHOMA NO HODGKIN | Symptomer og prognose).
- Diabetes (les: DIABETES MELLITUS | Symptomer og konsekvenser).
- Skjoldbruskkjertel sykdommer (les: sykdommer og symptomer på trøtthet).
- Tuberkulose (les: TUBERCULOSIS | Symptomer og behandling).
- HIV (les: symptomer på HIV og AIDS).
- Andre infeksjoner.
- februar sykdommer.
- Kronisk alkoholisme (les: Effekter av alkohol og alkohol).
- Gikt (les: DROP | Uronsyre | Symptomer og diett).
- Overgangsalder (les: MENOPAUSE - Årsaker, symptomer og behandling).
- Feokromocytom.
- Narkotika.

Medisiner som kan forårsake hyperhidrose inkluderer:

- Propranolol.
- Nifedipin.
- Fisiostigmin.
- Pilocarpine.
- Antidepressiva (les: ANTIDEPRESSIVER | Escitalopram, Fluoxetin, Sertralin ...).
- Insulin.
- Orale hypoglykemiske midler.
- Tamoxifen.
- Sildenafil.
- Omeprazol (les: OMEPRAZOL - PANTOPRAZOL - LANSOPRAZOL).
- Ciklosporin.
- Tramadol.

Generelt, når hyperhidrose skyldes en sykdom, har pasienten allerede tegn og symptomer som hjelper oss med å identifisere den underliggende sykdommen. Hvis pasienten presenterer med feber, vekttap, hoste, hudlesjoner, etc., er det lett å mistenke at utbruddet av hyperhidrose er relatert til en systemisk sykdom og ikke er en primær tilstand. En hyperhidrose som bare oppstår under søvn, antyder også tilstedeværelsen av en sekundær årsak.

Behandling av hyperhidrose

Det finnes flere behandlingsalternativer for hyperhidrose, fra deodoranter til operasjoner. Intensiteten av symptomene, området som overskrider overflødig og pasientens forventninger bør tas i betraktning når man bestemmer hvilken behandling som er best for hvert tilfelle.

1. Antiperspiranter (antiperspiranter)

Antiperspirant deodoranter markedsføres i apotek og supermarkeder og kommer vanligvis i roll-on, krem ​​eller aerosolpresentasjoner. De er produkter som inneholder metallsalter, vanligvis aluminiumsalter, som tetter porene i svettekjertlene på huden. Disse produktene fungerer bare i tilfeller av mild hyperhidrose.

Hvis vanlige antiperspiranter feiler, er det mer potente løsninger, som for eksempel aluminiumkloridheksahydrat i konsentrasjoner som strekker seg fra 10 til 30%, som kan brukes på hender, føtter og underarms. Resultatene vises vanligvis innen en uke, men det er vanlig at behandlingen avbrytes på grunn av hudirritasjon.

2. Rettsmidler

Anticholinergics er en gruppe medikamenter som virker ved å hemme nevrotransmittere som stimulerer svetteutskillelse av svettekjertlene. Det er for tiden en dårlig brukt behandling på grunn av den høye bivirkningsgraden og dårlig effekt. Glykopyrrolat (60% effekt) og oksybutynin (50% effektivitetsrate) er den mest brukte.

Hos pasienter med hyperhidrose relatert til emosjonell stress, kan bruk av propranolol eller anxiolytika som diazepam lindre symptomer.

3. Iontophoresis

Iontophorese brukes til å behandle palmar hyperhidrose (hender) og plantar hyperhidrose (føtter). Behandlingen består av midlertidig blokkering av svettekjertlene gjennom en lett elektrisk utladning som sendes ut i en beholder med vann. Behandlingen varer ca 30 minutter og brukes vanligvis på alternative dager, med en suksessrate over 85%. Resultatene er midlertidige og behandlingen må gjentas hele tiden.

De vanligste bivirkningene er irritasjon og tørr hud. Enheten kan kjøpes, og etter riktig trening kan pasienten bruke den hjemme.

4. Bruk av Botox

Botulinumtoksinet, markedsført under merkenavnet Botox, når det brukes i de områdene som overskrider, virker ved å blokkere nevronene som stimulerer driften av svettekjertlene, og forårsaker en midlertidig reduksjon av svetteproduksjonen på disse stedene.

Botox kan brukes på hender, føtter, armhuler og ansikt, med høy suksessrate, med effekter som varer flere uker.

Ulempene med Botox-applikasjoner er nålebiter og behovet for en velutdannet lege for å unngå komplikasjoner som muskel svakhet. For å lære mer om Botox, les: BOTOX | Terapeutiske og kosmetiske applikasjoner.

5. Mikrobølge-termolyse

Denne behandlingen gjøres via en enhet som avgir mikrobølger som kan ødelegge svettekjertlene. Behandlingen gjøres vanligvis med 2 eller 3 økter på 30 minutter, med intervaller på 3 måneder. Suksessraten er 80 til 90%.

Den vanligste bivirkningen av termolyse er en merkelig følelse på huden på applikasjonsstedet, som kan vare opptil ca 1 måned.

Den viktigste negative faktoren for termolyse er den nåværende høye prisen.

6. Kirurgi for hyperhidrose

Hvis alle behandlinger som er forklart ovenfor, mislykkes, blir kirurgi et alternativ.

Det er to typer operasjoner som brukes til å behandle hyperhidrose. Den ene er curettage eller fettsuging av axillen, som fjerner svettekjertlene. Det andre alternativet er endoskopisk thoracic sympathectomy (STE), som er en stor operasjon og innebærer fjerning av nerver fra ryggmargen i nivået av thoraxen, ansvarlig for innervering av svettekjertlene i armhulene, hender og ansikt.

STE er det siste alternativet fordi det er en mer komplisert og risikabel prosedyre, utført under generell anestesi (les: GENEREL ANESTHESIA | Hvordan det virker og hva risikoen er). I denne operasjonen blir et endoskop satt inn i brystet gjennom armhulen. En av lungene er deflatert, slik at endoskopet lettere kan nå ryggraden. Prosedyren utføres først på den ene siden og den andre.

Selv om det er en prosedyre med høye suksessrate, har STE en vanlig og ubeleilig bivirkning: kompenserende svetting. Denne bivirkningen består av en intens og overdreven svette som oppstår i andre deler av kroppen, hovedsakelig i ryggen, magen og bena. Det er en viktig bivirkning, noe som bringer stor misnøye fordi svetten kan være like intens eller enda verre enn den opprinnelige svette som førte til kirurgi. Av denne grunn er endoskopisk thorakisk sympathektomi vist sjelden.


FREKVENSIV Uke VEK - 1. KVARTAL

FREKVENSIV Uke VEK - 1. KVARTAL

Hva er symptomene på graviditet i den første uka av svangerskapet? Og hva er symptomene på den andre uka med graviditet? Er det mulig å ha graviditetssymptomer før menstruasjonsforsinkelsen? Når begynner magen min å vokse? Når oppstår kvalme? Vil kroppen min forandres mye? Er graviditetens første trimester veldig forferdelig? Fra befr

(medisin)

20 TIPS FOR Å TAPE BELLY

20 TIPS FOR Å TAPE BELLY

Hvis du kom til denne artikkelen, leter du etter tips om hvordan du mister mage tenkning bare for den estetiske siden av situasjonen, tilbringe noen minutter med oss, da vi vil gi deg enda flere grunner (foruten tips) for å gå ned i vekt og miste noen få inches av magen din. Å ha en flat mage eller en definert mage kan være veldig god for selvtillit, noe som gjør den enkelte mer trygg på å bruke bestemte klær eller utstyre bukregionen i det offentlige. Det er

(medisin)