HVORDAN HIV / HJELP AV VIRUS BLIVES

Aids er en smittsom sykdom som overføres av et virus som heter HIV (human immunodeficiency virus). For å ha AIDS må du være forurenset med HIV-viruset; Det er ingen mulighet for at noen har AIDS uten å være HIV-positive.

Det er bare mulig å inngå HIV-viruset fra en infisert person, dvs. viruset må overføres fra en person til en annen. Man "ikke henter AIDS" ved å ha sex med noen som ikke har viruset, akkurat som det ikke er mulig å "fange AIDS" ved å onanere alene. Det er heller ingen overføring av HIV gjennom ukontaminert blodtransfusjon eller kontakt med nåler som ikke har blitt brukt hos pasienter med HIV.

Informasjonen ovenfor kan virke banal, men mange tror fortsatt at HIV kun kan overføres etter kjønn, uavhengig av partnerens helsesituasjon.

Det er også viktig å skille HIV fra AIDS. HIV er viruset, mens AIDS er sykdommen forårsaket av dette viruset. Det er mulig å ha hiv og ikke ha aids, siden noen er asymptomatiske bærere av viruset. Faktisk bruker de fleste flere år smittet med HIV før de utvikler symptomer på AIDS. Gjennomsnittlig tid mellom forurensning og sykdomsutvikling er 10 år.

I denne teksten snakker vi utelukkende om former for HIV-overføring. Hvis du vil vite mer om aids, kan du få tilgang til vårt arkiv av tekster om emnet: ARTIKLER OM AIDS og HIV.

Former for HIV-overføring

For å få hiv, må viruset gå inn i blodet. Huden er vår viktigste forsvarsorganisme, som fungerer som en rustning, og forhindrer at bakterier fra miljøet får tilgang til det indre av kroppen vår. Hvis det ikke er noen sår, er den enkle kontakten med blod eller andre forurensede væsker med hele huden ikke tilstrekkelig for HIV-overføring.

Hvis huden er en god barriere, kan det samme ikke sies om slimhinnene, som glanspenis, anus og slimhinnene i skjeden, som har porer som tillater invasjon av HIV i kroppen. Munnslimhinnen er heller ikke så effektiv en barriere fordi den ofte har små sår.

Derfor kan enhver situasjon der HIV-forurensede væsker kommer i kontakt med blodbanen, være i fare for forurensning.

I praksis er nesten alle tilfeller av HIV-overføring oppsummert som følger:

• Ubeskyttet samleie med noen forurenset.
• Motta blodtransfusjon av forurenset blod.
• Ulykker med smittede nåler.
• Nåldeling for intravenøs legemiddeladministrasjon.
• Overføring fra mor til foster i svangerskapet.

La oss snakke kort om hver enkelt av dem.

1. Seksualitet

Hovedveien for overføring av HIV er gjennom slimhinner i seksuelle organer. Alt samleie forårsaker mikrotraumas i disse slimhinnene, ofte usynlige for det blotte øye, noe som letter forurensingen av virusene som er tilstede i kjønnsekretjonene. Væskene som inneholder viruset er vaginale sekreter, semen, pre-seminalvæsken (den gjennomsiktige som forlater penis før utløsning) og selvsagt blodet.

Analsex er det skjemaet som gir størst risiko for forurensning. Slimhinner i anus og rektum er tynnere enn vaginal, og fordi det ikke er naturlig smurt, er det mer utsatt for mindre lesjoner under samleie. Jo mer sår slimhinnen er, desto lettere er det for viruset å invadere det.

Aktivt oralt sex (mottar penis eller vagina i munnen) kan også overføre hiv, spesielt hvis det er lesjoner i munnhulen som gingivitt, canker sår, sår, etc. Noen av disse lesjonene kan være små nok til å gå ubemerket av de fleste, men ikke nok til å hindre penetrasjon av viruset som er tilstede i kjønnsekretjonene.

Selv om det er den vanligste ruten for HIV-overføring, er den reelle risikoen for overføring etter kjønn mye lavere enn de fleste innser:

• Risikoen for overføring for hvert mottakelig analt samleie er 1, 38%.
• Overføringsrisikoen for hver innsluttende anal samleie er 0, 62% for menn som ikke er omskåret og 0, 11% for omskårne menn (les: CIRCUMCISION - Risiko og fordeler).
• Overføringsrisikoen for hvert mottakelig vaginalt forhold er 0, 08%.
• Overføringsrisikoen for hvert innsettingsvaginalforhold er 0, 04%
• Risikoen for overføring for hvert oralsex er mindre enn 0, 01%.

Ovennevnte verdier kan virke svært lave, men de er bare gjennomsnittlige og refererer til et enkelt isolert forhold. Risikoen for overføring blir stadig større jo flere relasjoner par har. For eksempel, over tid har en homoseksuell mann som har hyppige forhold til en HIV-positiv partner, en 40% risiko for å bli infisert hvis han er passiv og 22% hvis han er aktiv.

Risikoen for overføring gjennom kjønn er større når den infiserte personen har høy viral belastning. Når viruset er funnet i store mengder i blodet, vil det uunngåelig også være i stor mengde i kjønnsseksjonene. På den annen side har HIV-pasienter som er under behandling og nåværende negativ viral belastning svært liten risiko for overføring.

Samtidig tilstedeværelse av en annen seksuelt overførbar sykdom, som syfilis, herpes eller gonoré, øker risikoen for HIV-overføring eller overføring.

Den beste måten å forhindre overføring av hiv gjennom samleie er gjennom bruk av kondomer, noe som reduserer risikoen med mer enn 80%. Forbindelsen mellom riktig bruk av antiretrovirale stoffer og kondomer gir sjansen for at HIV-overføring nesten null, uavhengig av hvilken form for sex som brukes.

2. Blodtransfusjoner

Motta transfusjoner av blod, blodprodukter eller organtransplantasjoner som er forurenset av HIV, utløses som den farligste måten å skaffe viruset på. Risikoen for overføring ved transfusjon med en enkelt forurenset blodpose er 92%.

Denne form for overføring var svært vanlig tidlig i AIDS-epidemien på 1980-tallet, men i dag er det sjeldent på grunn av den strenge testingen som donert blod er sendt inn.

3. Deling av forurensede nåler

For tiden oppstår ca 7% av nye hiv-tilfeller ved injeksjon av narkotikabrukere som deler nåler.

Risikoen for forurensning ved bruk av en infisert nål er 0, 6%. Igjen, viral belastning og gjentakelse av risikabel oppførsel gir risikoen for forurensning høyere.

4. Ulykker med forurensede nåler

Helseprofessorer som arbeider med HIV-positive pasienter kan bli forurenset gjennom ulykker med forurensede nåler. Risikoen for forurensning for ulykker som gjennomtrer huden er 0, 23%. Pasientens virale belastning er den viktigste faktoren i risikoen.

5. Overføring fra mor til foster under graviditet

Passasjen av HIV fra mor til barn under graviditet, fødsel eller amming har også vært en svært vanlig overføringsvei. Foreløpig er HIV-serologi imidlertid en del av hver prenatalbehandling, og behandling av mor infisert med antiretrovirale stoffer reduserer risikoen for overføring til mindre enn 1%. De få tilfellene som fortsatt er rapportert, er kvinner som ikke har tilstrekkelig fødselspleie eller som ikke tok medisinen riktig.

Situasjoner som ikke overfører HIV-viruset

Bortsett fra de fem rutene som er diskutert ovenfor, er det praktisk talt ingen andre former for HIV-overføring. Det er isolerte rapporter om overføring gjennom biter eller kontakt av blod forurenset med øynene, men disse tilfellene er svært sjeldne.

Det er viktig å vite at følgende kroppsvæsker ikke overfører HIV (med mindre det er blandet blod):

• Spytt.
• Svette.
• Tear.
• Oppkast.
• Avføring.
• Urin.
• Nesekremer.

Ingen av de ovennevnte væskene har viruskonsentrasjoner i relevante mengder for overføring.

Også ikke kontrakt AIDS gjennom:

• Bestikk eller tallerkener.
• Insektbiter.
• Krammer eller håndtrykk.
• Toaletter eller offentlige toalett.
• Offentlig svømmebasseng.
• Beach.
• Bloddonasjon
• Kiss. Det er liten risiko for et kyss i munnen hvis begge har blødningslesjoner på munnslimhinnen, en situasjon som vi er enige om, er usannsynlig. Kyss på kinnet eller brystene overfører ikke hiv.
• Aktiv eller passiv onani (med mindre partnerens finger har et åpent sår).

HIV overleverer svært lite tid i miljøet, så historier om at folk setter forurenset blod på Ketchup, nåler på offentlige telefoner og filmstoler, er bare myter som sirkulerer på internett. I tillegg dør viruset når det blir utsatt for såpe eller andre kjemikalier.

Akutt HIV-infeksjon

Vi kaller det akutt HIV-infeksjon, eller akutt retroviralt syndrom, bildet som forekommer mellom 2 til 4 uker etter infeksjon med viruset.

Symptomer ligner på et mononukleose syndrom, med feber, ondt i halsen, flere små røde flekker spredt over hele kroppen, forstørrede lymfeknuter og hodepine. Utseendet til små sår i penis, anus eller munnhulen er svært karakteristisk for den primære hiv-lesjonen.

Ikke alle som blir smittet med hiv, vil utvikle symptomer på akutt infeksjon, og i noen tilfeller er symptomene så diskrete at de går ubemerket av pasienten.

Under akutt infeksjon er mengden virus i blodet svært høy, noe som gjør overføringen til andre mennesker lettere på dette stadiet.

Vi forklarer det akutte retrovirale syndromet i teksten: AKUT HIV-INFEKSJON - Akutt Retroviralt Syndrom.

Rettsmidler som hindrer hiv-overføring

For tiden er narkotika som bekjemper HIV-viruset så effektive at de kan brukes til å forhindre overføring av hiv fra en person til en annen. Det er to strategier:

1. Pre-eksponeringsprofylakse (PrEP)

Pre-eksponeringsprofylakse er når mennesker med høy risiko for å få HIV til å ta medisinering daglig, for å redusere sjansene for å bli smittet. PrEp er for tiden laget av et antiretroviralt legemiddel kalt Truvada (tenofovir + emtricitabin).

Hvis du tar en Truvada® tablett daglig, reduseres risikoen for å få hiv fra sex til over 90%. Blant personer som injiserer rusmidler, er risikoreduksjonen mer enn 70%.

Vi anbefaler at PrEP vurderes for personer som er hiv-negative, og som har et pågående seksuelt forhold til en HIV-positiv partner. Forbindelsen av kondomet med PrEP gjør risikoen for HIV overføring fra en partner til en annen praktisk talt null.

Andre situasjoner som kan indikere bruk av Truvada® er: personer med et promiskuelt sexliv og ingen vaner med å bruke kondomer, nåledeltende narkotikabrukere og homofile menn som har passiv analsex og har en historie med andre seksuelt overførbare sykdommer.

2. Etter eksponeringsprofylakse (PEP)

Profylakse etter eksponering er en som er gjort etter at pasienten har hatt faktisk eller potensiell kontakt med HIV-viruset, for eksempel i tilfelle voldtekt, et kondom som har bristet, et ubeskyttet forhold, en ulykke med nåler etc.

PEP bør startes så snart som mulig, ideelt innen de første 2 timene (høyeste effektnivå). Opptil 72 timer etter hendelsen er behandlingen fortsatt effektiv, men studier indikerer at infeksjonsratene er lavere når profylakse startes innen de første 36 timene.

Det er en av et gitt antiretroviralt regime. Foreløpig er de vanligste:

• Tenofovir + Lamivudin + Dolutegravir.
• Tenofovir + Emtricitabin + Raltegravir + Dolutegravir.

Behandlingen varer i 28 dager, og pasienten må følges opp av helsepersonellet i 90 dager for å bevise effekt.

Mest vanlige spørsmål om HIV-overføring

1. Hva er de vanligste HIV-overføringsbanene i dag?

• Ubeskyttet sex med forurensede mennesker.
• Deling av forurensede nåler.
• Ulykker med nåler som brukes i forurensede pasienter.

2. Kan jeg "få AIDS" ved å ha sex med en ukontaminert person?

HIV-viruset er ikke fanget fra personer som ikke har HIV-viruset. Hvis partneren din ikke er forurenset, er det ingen risiko for overføring. Seksuell samleie skaper ikke "HIV". Akkurat som du ikke får meslinger fra de som ikke har meslinger, kan du ikke få HIV-viruset fra de som ikke har HIV-viruset.

3. Er det mulig å ha ubeskyttet sex med en HIV-positiv person og ikke bli smittet?

Ja. Overføring skjer ikke i 100% av tilfellene. Faktisk mesteparten av tiden er det nødvendig med mer enn ett ubeskyttet forhold for at noen skal være forurenset.

4. Er det sant at en kvinne ikke overfører hiv til en mann?

Nei. Dette er en myte som sannsynligvis skyldes at risikoen for overføring fra kvinner til menn er lavere enn fra mann til kvinne eller fra mann til mann. Ja, det er mulig for menn å bli smittet med hiv ved å ha ubeskyttet sex med HIV-positive kvinner.

5. Beskytter kondomen 100% mot HIV?

Nei. Kondommen reduserer risikoen for overføring med 80%. Det er viktig å huske at risikoen for overføring i et enkelt seksuell forhold er naturlig svært lavt. Ved bruk av kondomet blir det praktisk talt null.

6. Hvis partneren ikke ejakulerer i vagina eller anus, er det fortsatt risiko for HIV-overføring?

Ja. Ingen utløsning er nødvendig for HIV-overføring.

7. Hva er den mest risikable seksuelle ruten?

Analsex er typen med høyest risiko for HIV-overføring, opptil 17 ganger høyere enn vaginalsex.

8. Hva bringer mest risiko: passivt sex eller aktivt sex?

Passivt kjønn, både vaginalt og anal, har større risiko for forurensning. Dette betyr imidlertid ikke at den aktive partneren heller ikke er i fare.

9. Overfører oralsex HIV?

Ja. Fordi det er hiv i sekreteren av skjeden og penis, kan partneren som setter munnen i kontakt med partnerens kjønnsorganer bli smittet, selv om risikoen er svært lav.

Ettersom spytt ikke inneholder hiv i betydelige mengder, vil det normalt være fare for å få oralsex, dvs. at penis eller skjede kommer i kontakt med andres munn. Det er anslått at sjansen for forurensning ved oralsex er bare 0, 005%.

10. Hvis jeg kysser en hiv-positiv med munnskader, kan jeg bli forurenset?

Det er liten risiko for overføring, men det må være synlig blødning. Det er bare ett kjent tilfelle av HIV overføring på verdensbasis på denne måten.

11. Hvis partneren har forkjølelsessår, er det fare for hiv-overføring fra kysset?

Hvis det ikke er blødning, nei.

12. Gir sex mellom kvinner HIV?

Ja, selv om risikoen er mye lavere enn med heteroseksuell eller homoseksuell sex blant menn.

13. Er det fare for hiv-overføring gjennom anal eller vaginal penetrasjon med fingrene?

Veldig lavt. Hvis fingeren har kutt eller sår, er det mulig å forurense seg selv. Hvis fingeren bløder, er det mulig å overføre. Det er imidlertid ingen rapporterte tilfeller av overføring av denne ruten.

14. Er infeksjon med HIV mulig hvis en mygg stikker en smittet person og umiddelbart etterpå setter meg?

Nei. Det er ingen sjanse for myggoverføring av HIV.

15. Er det mulig å overføre HIV gjennom mors seng?

Ja. Amming er en av de mulige rutene for HIV-overføring fra mor til barn.

16. Deling av sexleketøy som vibratorer og dildoer kan forårsake HIV-overføring?

Ja, det er en risiko. En ny kondom bør brukes på emnet ved hver utveksling med partner (a).

17. Er det mulig å "få aids" i offentlige toaletter?

Nei. HIV overlever ikke utenfor menneskekroppen i miljøet.

18. Er det mulig å "fange AIDS" ved å dele kuleblad?

Ja, usannsynlig, men mulig, spesielt hvis personen bruker et blad med nytt blod fra en smittet person.

19. Er det mulig å få hiv fra en infisert, men likevel tilsynelatende sunn person, dvs. uten aids?

Ja. Det faktum at den som har HIV, fortsatt ikke har kriterier for aids eller en tilsynelatende sykdom, betyr ikke at de ikke kan overføre viruset.

20. Er det mulig å få HIV gjennom tatoveringer eller piercing?

Ja. Alt materiale som trengs i huden, bør være disponibel. Hvis den profesjonelle som gjør tatoveringen eller putter piercing gjenbruk materiale, er det alltid en risiko for forurensning. Hvis materialet er sterilt og disponibel, er det ingen risiko.

21. En annen persons blod rørte på huden min, kunne jeg blitt forurenset?

Blodkontakt med hele huden overfører ikke HIV. Bare vask det med såpe og vann. Det er bare risiko hvis blodet kommer i kontakt med sår på huden eller slimhinner (øye, munn, anus eller skjede).

22. Er det mulig å få HIV gjennom et spytt?

Ikke i det hele tatt.

23. Hoste eller nyser overfører HIV?

Ikke i det hele tatt.

24. Fungerer jeg med en person med hiv, bør jeg ta noen forholdsregler mot dem?

Nei. Med mindre du har ubeskyttet sex, vil det ikke forurense deg, selv om du kysser, klemmer, bruker samme bestikk, bruker samme bad, samme håndkle, deler samme seng, etc.

25. Trenger jeg å vaske hendene etter en og annen kontakt med en HIV-positiv pasient?

Ikke i det hele tatt.

26. Er det mulig å få hiv gjennom en målrettet forurenset mat?

Nei. Dette er en urban legend. Blod i ketchup, sæd i suppen, forurenset vann, etc. HIV motstår ikke kontakt med varme eller andre kjemikalier. I tillegg blir HIV slått av surhet i magen. Det er ingen verdensomspennende rapport om forurensning fra inntak av viruset.

27. Kan donasjon av blod forurense meg?

Nei. Donering av blod gjør ingen til å fange HIV.

28. Hvis en person med hiv berører penis, kan jeg forurense meg selv?

Nei. HIV lever ikke utenfor kroppen. Det er ingen hiv i folks hud.

30. Er det en vaksine som forhindrer at noen får aids?

Nei, det er ikke noe HIV-vaksine ennå. Men som vi forklarer i teksten, er det former for profylakse med medisiner som i praksis ender opp med å forhindre forurensning.

BROTHERHOOD IN BABY - Årsaker, symptomer og behandling

Miliaria, populært kjent som utslett, er hudutslag preget av småbobler som kan være lette eller røde. Brotocele er en svært vanlig dermatitt, spesielt hos barn og babyer, og er forårsaket av obstruksjon av kanaler av svetteproduserende kjertler. I denne artikkelen vil vi forklare hva som er spirende, hva er årsakene, risikofaktorene, symptomene og hva er de beste behandlingene. Hva e

(medisin)

BULIMIA NERVOSA - Hva det er, symptomer og behandling

Artikkel Nøkkelpunkter → Hva er bulimi? Bulimia nervosa er en psykiatrisk lidelse preget av tvangsmessig inntak, etterfulgt av skyld og et forsøk på å kvitte seg med overskudd av kalorier som forbrukes, vanligvis gjennom fremkalt oppkast eller forbruk av medisiner. → Risikofaktorer: unge kvinner er den mest berørte gruppen. Persone

(medisin)