TRIKOMONIASJON - Symptomer, overføring og behandling
introduksjon
Trichomoniasis er en seksuelt overført sykdom (STD) forårsaket av protozoan Trichomonas vaginalis . Det er den vanligste ikke-virale seksuelt overførte sykdommen i verden, som påvirker ca 170 millioner mennesker.
Hos kvinner er trichomoniasis en viktig årsak til vaginitt (infeksjon i vagina), som ofte fører til klager som foul-ildelugtende vaginal utslipp, kjønns kløe og smertefull urinering. På den annen side, hos menn, er infeksjonen i de fleste tilfeller asymptomatisk.
I denne teksten vil vi diskutere overføringsmetoder, symptomer, diagnose og behandling av Trichomonas vaginalis.
Overføring av trichomoniasis
Den seksuelle måten er praktisk talt den eneste form for overføring av Trichomonas vaginalis, som er forurenset av klær, håndklær eller andre fomitter.
Interessant, overføring skjer bare gjennom kjønn mellom kvinne og mann eller mellom kvinne og kvinne. Overføringen av T. vaginalis blant menn er uvanlig. Dette skyldes at parasitten bare infiserer penis eller skjede, og forurensning av andre deler av kroppen som hender, munn og anus er sjelden.
Trichomonas vaginalis er en parasitt som bare smitter mennesket; lever vanligvis i skjeden eller urinrøret, men kan også finnes i andre deler av genitourinary systemet. Protozoer forårsaker lesjoner av det vaginale epitelet, noe som fører til dannelse av mikroskopiske sår som øker risikoen for forurensning av andre SOS, inkludert HIV, HPV, genital herpes, gonoré og klamydia.
Inkubasjonsperioden, dvs. tiden mellom forurensning og symptomstart, varierer vanligvis fra 4 til 28 dager. Men mange mennesker er asymptomatiske bærere av parasitten i lange perioder. Noen kvinner har T. vaginalis i flere måneder før symptomene oppstår, noe som gjør det svært vanskelig å definere datoen da forurensningen skjedde.
Selv når de ikke viser symptomer, kan infiserte mennesker overføre parasitten.
Symptomer på trichomoniasis
Trichomoniasis hos mannen
Hos menn er infeksjon med Trichomonas vaginalis vanligvis asymptomatisk og forbigående, og forbedrer seg spontant i mange tilfeller. Imidlertid er det tilfeller av menn som forblir asymptomatiske bærere av protozoan i flere måneder, som tjener som smittekilde.
Når det er symptomer, er det vanligste bildet urinrør (betennelse i urinrøret), med smerte for å urinere og purulent urinrørutledning. En uvanlig men mulig komplikasjon er infeksjon av prostata av T. vaginalis, som fører til prostatitt.
Trichomoniasis hos kvinner
Hos kvinner kan infeksjon med Trichomonas vaginalis også være asymptomatisk, men minst 2/3 av smittede kvinner har symptomer. Det vanligste bildet er vaginitt, betennelse i skjeden som løper med gulgrønn utslipp av ubehagelig lukt forbundet med dysuri (smertefull vannlating), dyspareunia (smerte under samleie) og vaginal kløe (kløe).
Uten behandling kan infeksjonen vare i måneder eller år, noe som gjør det til en risikofaktor for infertilitet og livmorhalskreft.
gravid
T. vaginalis infeksjon under graviditet er assosiert med komplikasjoner, inkludert prematur ruptur av membranene, prematur arbeidskraft og lave fødselsvekt nyfødte.
Diagnose av trichomoniasis
Det kliniske bildet av vaginitt antyder bare den mest sannsynlige årsaken, og det er ikke mulig å etablere diagnosen uten ytterligere tester. For å bekrefte forekomsten av Trichomonas vaginalis utfører gynekologen en gynekologisk undersøkelse, som normalt oppdager en betent vagina og med små sår. Under undersøkelsen samles en prøve av vaginal sekresjon for å bli studert under mikroskopet. I opptil 70% av tilfellene er det mulig å identifisere protozoan som beveger seg i sekreteringene.
Hvis det kliniske bildet og den gynekologiske undersøkelsen er veldig suggestive, men den mikroskopiske undersøkelsen er negativ, er det mulig å lage en sekretærkultur, som vanligvis gir resultatet mellom 3 til 7 dager. PCR-testen (Protozoal DNA Research) kan også brukes. Denne testen er dyrere, men resulterer i raskere og sikrere resultater.
Pap-smeten kan også oppdage Trichomonas vaginalis, men følsomheten er lav, og passerer rundt 50% av tilfellene, og har en høy falsk positiv rate.
Behandling av trichomoniasis
Metronidazol og tinidazol er de to behandlingsalternativene for trichomoniasis. Cure-frekvensen med disse antibiotika er over 90%, og ingen andre stoffer har slik effekt. Den angitte tidsplanen består av 2 gram metronidazol eller tinidazol oralt (4 500 mg tabletter) i en enkelt dose.
Oppmerksomhet, alkoholforbruk er strengt forbudt hos de som blir behandlet med ett av de to stoffene. Det er nødvendig å vente minst 3 dager på grunn av den alvorlige risikoreaksjonen (les: INTERAKSJON AV ALKOHOL MED REMEDIER OG ENERGETIKK).
Det er viktig å prøve å unngå samleie i en uke, og partneren bør også behandles, selv om du er asymptomatisk for å unngå reinfeksjon. Omtrent 70% av partnerne til en smittet pasient er også infisert av parasitten.
Da suksessraten er svært høy, er symptomene forsvunnet, det er ikke nødvendig å gjenta tester for å bekrefte kuret.
Metronidazol behandler ikke andre årsaker til vaginitt, slik som gonoré og candidiasis. Så hvis du har utslipp, unngå selvmedisinering og se gynekologen din.
Forebygging av trichomoniasis
For å redusere risikoen for Trichomonas-forurensning:
- Bruk alltid kondomer under sex.
- Unngå å ha flere partnere.
- Unngå forhold til mennesker som er klokt forurenset og ikke behandlet ennå.
- Hvis du har utslipp, unngå samleie til du er sett av din gynekolog.
Sår hals er et ekstremt vanlig symptom. Opprinnelsen er vanligvis en betennelse i svelget (pharyngitis) eller mandler (tonsillitt). I mer enn 50% av tilfellene er sår hals av viral eller allergisk opprinnelse, og det er derfor ingen spesifikk behandling for å forbedre betennelsen, siden antibiotika kun er indikert i tilfeller av bakteriell faryngitt eller tonsillitt. F
TESTATICANCER - Risikofaktorer, symptomer og behandling
Testikkelkreft er en mannlig eneste kreft som vanligvis forekommer hos unge voksne under 45 år. Heldigvis er testikkelkreft en av kreftformer med best mulig langsiktig overlevelse og med stor mulighet for kur, selv når pasienten allerede har metastaser. I denne artikkelen vil vi forklare hva som er testikkelkreft, hvilke risikofaktorer, symptomer og behandlingsmuligheter.
