Behandlingen av fedme med medisinering kan være et godt alternativ når det er forbundet med endringer i kosthold, mønster av fysisk aktivitet og livsstil.
Imidlertid er rollen som vekttap rettsmidler blitt utspurt på grunn av bekymringer om effekt, sikkerhet og observasjon at de fleste pasienter ender opp med å få tilbake vekten når legemidlene avbrytes.
I denne artikkelen vil vi forklare hvilke som er de viktigste alternativene for rettsmidler å gå ned i vekt og når bruken er angitt.
Dette er en av artiklene i serien om fedme, også sammensatt av følgende temaer:
- OBESITY | Definisjoner og konsekvenser
- HVORFOR OG HVORDAN TAPE BELLY
- KALORIER PARA EMAGRECER
- HVORDAN Å VÆRE
- DØD TIL Å VÆRE
Hver pasient som gjennomgår behandling for vekttap, bør veiledes av legen for å ha et gjennomførbart mål. Det ideelle resultatet av fedmebehandling er en retur til normal kroppsvekt, men dette er ikke realistisk i de fleste tilfeller. I en studie, som et eksempel, ble overvektige personer bedt om før start av behandlingen om hvor mange pounds de ville like å miste. Måneder senere, da drømsmålet ble sammenlignet med det faktiske vekttapet, hadde ingen av deltakerne oppnådd ideell vekt og få var tilfreds med vekttapet de oppnådde.
Derfor må legen og pasienten komme til en felles forståelse om de virkelige mulighetene for vekttap, slik at det ikke er noen frustrasjoner på slutten av noen få måneder.
Ved behandling av fedme blir tap på 10 til 15% kroppsvekt ansett som gode resultater, selv om pasienten fortsatt er langt fra den drømte vekten. Faktisk er tap over 5% kroppsvekt allerede tilstrekkelig til å redusere risikoen for diabetes og hjerte-og karsykdommer betydelig.
Det er en stor forskjell mellom idealt vekttap for å forbedre helsen og vekttapet som trengs for å møte den nåværende standarden på skjønnhet pålagt av media.
Indikasjoner for bruk av medisiner for å gå ned i vekt
Alle overvektige pasienter bør, før medisinering påbegynnes, etablere et tilstrekkelig diett, tidsplan for fysisk trening og endringer i livsstil. På slutten av dagen, å miste vekt er en enkel aritmetisk konto: kalorier brukt - kalorier forbrukes. Hvis du spiser flere kalorier enn du gjør, er det ingen behandling som vil få deg til å gå ned i vekt. Det er ingen mirakelhjelp og det er ingen vekttap uten problemer. Det er ikke god medisinsk praksis å indikere diettpiller for pasienter som ikke tar dietter og / eller trening.
For tiden er bruk av diettpiller indikert hos alle pasienter som allerede er på diett, trener og passer til følgende kriterier:
1. Personer med BMI større enn 30 kg / m².
2. Personer med BMI større enn 27 kg / m² som også har diabetes, hypertensjon eller høyt kolesterol *.
3. Personer med BMI større enn 25 kg / m² som har en bukomstand større enn 102 cm hos menn eller 88 cm hos kvinner.
* For å lese om disse tre sykdommene:
- DIABETES MELLITUS | Diagnose og symptomer
- ARTERIAL HYPERTENSION | Symptomer og behandling
- CHOLESTEROL HDL | CHOLESTEROL LDL | Triglyserider
1) Sibutramin
Sibutramin assisterer i vekttap ved å virke direkte på hjernens neurotransmittere som er ansvarlige for matfett, inkludert serotonin, dopamin og noradrenalin. Sibutramin fører til at disse neurotransmittere forblir i hjernen lenger, slik at pasienten kan bli lenger uten å være interessert i å spise. Sibutramin er derfor en moderator av appetitt.
Studier har vist at sibutramin, hvis det er forbundet med kosthold og mosjon, bidrar til å miste gjennomsnittlig 10 kg etter ett års behandling.
For mer informasjon om sibutramin, les: SIBUTTRAMINE | Reductil® | Effekter og kontraindikasjoner
2) Orlistat
Orlistat er et legemiddel som virker ved å hemme absorpsjon av fett i tarmen. Den kontinuerlige bruken av Orlistat fører til at 1/3 av fettene som tas inn, ikke absorberes, blir eliminert av avføringen.
Studier har vist at hvis diett og mosjon er assosiert, hjelper Orlistat å miste et gjennomsnitt på 9 kg etter ett års behandling.
Orlistat har også fordelen av å virke på kolesterolnivå, og det kan være en reduksjon på opptil 10% i LDL-verdiene, det dårlige kolesterolet.
Blant de vanligste bivirkningene er overflødig gass, magekramper, fettstoppdråper og fekal inkontinens. Vanligvis er disse effektene verre hvis pasienten ikke kontrollerer inntaket av fett. En diett med maksimalt fettinnhold på 30% forårsaker vanligvis ikke disse bivirkningene. Andre bivirkninger er en reduksjon i absorpsjonen av noen vitaminer, for eksempel vitamin A, D, E og K (les: MYTTER OG SANN PÅ VITAMINER) og en høyere risiko for å utvikle nyre steiner (les: RENAL CALCULUS | av nyrekolikk).
Orlistat endrer ikke absorpsjonen av de fleste medisiner, for eksempel prevensjonsmidler, antihypertensive midler, antikoagulantia, antiepileptika og digoksin, for eksempel.
For å lære mer om Orlistat, les: ORLISTAT - XENICAL.
ADVARSEL: DE DRIE DRUGER SOM FORHOLDS FØLGES: FEMPROPOREX, MAZINDOL OG DIETILPROPIONA HAD HANS MARKEDSUTSATS SUSPENDERT AV ANVISA I OKTOBER 2011
3) Femproporex
Femproporex er et derivat av amfetamin som virker i sentralnervesystemet, nemlig i hypothalamus, reduserer sult. Det er derfor et appetittundertrykkende stoff.
Femproporex er forbudt i de fleste land, men er fortsatt mye foreskrevet i Brasil som et svart stripe stoff (som Sibutramine). Legemidlet er veldig effektivt, men har stimulerende egenskaper, reduserer søvnen og øker velværefølelsen, gjør det uansvarlig brukt som rekreasjonsmedikament (den berømte ballen).
Femproporex kan skape avhengighet, så det bør bare brukes i korte perioder, vanligvis maksimalt fire måneder.
Blant de vanligste bivirkningene er tørr munn, søvnløshet, tremor og irritabilitet. Amfetaminderivater medfører også økt blodtrykk og akselerert hjertefrekvens.
Hvis det ikke er noen reelle endringer i livsstilsvaner, gjenopplever pasienten vanligvis vekten tapt etter at legemidlet er avsluttet. Når den anorektiske effekten av Femproporex forsvinner, blir pasienten sulten igjen og begynner å spise igjen.
4) Amfepramon (dietylpropion)
Amfepramon virker på samme måte som Femproporex, men er en mindre potent appetittundertrykkende. I motsetning til Femproporex markedsføres Amfepramone lovlig i andre land, som USA, Canada, Australia og Sveits.
Amfepramon har bivirkninger som ligner på Femproporex og brukes også uegnet som rekreasjonsbruk. På grunn av risikoen for avhengighet, bør det også bare foreskrives i korte perioder.
5) Mazindol
Mazindol er et anoreksigenisk stoff med amfetaminlignende virkning (selv om den ikke er avledet fra amfetamin), stimulerer sentralnervesystemet og virker på mat. Den har bivirkninger som ligner de to stoffene beskrevet ovenfor.
For tiden er de to vanligst foreskrevne vektreduksjonsmedisinene Sibutramin og Orlistat.
Den første og andre linjen medikament for vekttap i Brasil er de 5 som er beskrevet ovenfor. Imidlertid er det fortsatt noen medisiner, angitt for andre sykdommer som kan forårsake vekttap som en bivirkning. Legemidlene som er oppført nedenfor, bør ikke foreskrives utelukkende for vekttap og presenterer ikke som tilfredsstillende resultater som legemidlene beskrevet ovenfor:
- Antidepressiva: Sertralin, Fluoksetin og Bupropion (Les: ANTIDEPRESSIVER | Escitalopram, Fluoxetin, Sertralin ...).
- Antiepileptika: Topiramat og Zonisamid.
- Antidiabetika: Metformin, Pranlintid, Exenatid og Liraglutid.
- Skjoldbruskhormon: Levothyroksin (Les: LEVOTIROXIN (Puran T4) - Indikasjoner, Doser og bivirkninger).
Det er ingen vitenskapelig bevis for å bevise effektiviteten eller sikkerheten til de mange produktene som selges som "naturlige" alternativer for vekttap. De nevnte stoffene selges ofte som vekttap, men gir ikke vitenskapelig bevis:
- Tynn Pholia
- Black Pholia
- Gymnema silvestre
- Ephedra
- Guargummi
- Chitosan
- Ginseng
- St. John's wort
- Grønn te
- Hoodia gordonii
- Psyllium
- Hydroksysenter
- Glucomannan
- L-karnitin
Du må være veldig forsiktig med produkter som selges som mirakelvektløftere. Mange av dem inneholder skjult i deres formler medisiner som amfetamin, diuretika, skjoldbruskhormoner, fluoksetin, anxiolytika og ephedrine.
Termogene kosttilskudd er stoffer som hjelper til med å øke metabolisme og øke kroppstemperaturen, bidrar til å brenne fett og miste vekt. Historisk termogeni var amfetamin og koffeinbaserte produkter, men de siste årene har amfetamin-avledede stoffer blitt utestengt fra markedet.
Vi har en spesifikk artikkel om termogeni, som kan nås via følgende lenke: THERMOGENIC | Risiko og bivirkninger.
Det er ikke noe mirakelmedisin, akkurat som det ikke er noen lett vektreduksjon. Eventuell behandling som lover vektreduksjon raskt og enkelt, bør betraktes som bedrageri. I tillegg til å bruke pengene dine, kan du likevel forbruke stoffer som gjør skade.
Behandling med vekttap piller bør kun gjøres med medisinsk rådgivning og aldri uten ernæringsprogram og tilhørende fysiske øvelser. Hvis pasienten ikke er villig til å kontrollere deres kaloriinntak og øke sine kaloriforbruk gjennom fysisk aktivitet, blir sjansen for suksess kraftig redusert.
VETENSKAPELIG PAIN - Årsaker, symptomer og behandling
Sciatic nervesmerter, også kalt iskias, iskias, eller bare iskias, er en nevropatisk smerte som oppstår når nervesystemet er betent. Det klassiske kliniske bildet av isjias er lumbelsmerter med bestråling på ett av bena, og det kan være tap av muskelfølsomhet og svakhet i det berørte lemmet. Hva er skiatisk nerve? Den sc
For overvektige individer er det ikke bare et spørsmål om estetikk, men en nødvendighet fra helsemessig synspunkt. Redusere kroppsfett er viktig for å redusere risikoen for type 2 diabetes, samt å kontrollere kolesterolnivå og blodtrykk. Ingen vektnormalisering er nødvendig for å nå disse målene. Det er v