Hva er ADHD - Attention Deficit Disorder

index

I denne artikkelen vil vi ta opp følgende punkter om oppmerksomhetsunderskudd hyperaktivitetsforstyrrelse:

• Hva er ADHD.
• Hva er årsakene til.
• Hva er symptomene.
• Hva er de diagnostiske kriteriene?
• Hvordan er behandlingen ferdig?

introduksjon

Attention deficit hyperactivity disorder (ADHD), også kjent i Portugal som oppmerksomhetsunderskudds hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD), er en svært vanlig nevrabehandlingsforstyrrelse i barndommen, preget av hyperaktivitet, impulsivitet og / eller uoppmerksomhet, som er uforholdsmessig til barnets alder og intenst nok til å påvirke deres kognitive, akademiske, atferdsmessige, følelsesmessige og sosiale funksjon.

ADHD er den vanligste psykiske lidelsen hos barn og ungdom, og kan fortsette gjennom voksen alder. Denne sykdommen er vanligere hos gutter enn hos jenter, og oppdages vanligvis i de tidlige skoleårene når barnet begynner å ha atferdsproblemer eller problemer med å holde opp.

Selv om det ikke finnes behandling som kan kurere ADHD, kan det hjelpe pasienten å håndtere symptomene. Behandling omfatter vanligvis medisiner og atferdsintervensjoner. Tidlig diagnose og behandling kan gi stor forskjell i sluttresultatet.

Hva er oppmerksomhetsdefekt hyperaktivitet lidelse

Selv om denne lidelsen kalles oppmerksomhetsunderskuddshyperaktivitetsforstyrrelse, er hyperaktivitet ikke nødvendigvis en del av bildet. Det er tre aksepterte undertyper av ADHD:

• Uoppmerksom type.
• Hyperaktiv-impulsiv type.
• Kombinert type (uoppmerksom type + hyperaktiv impulsiv type).

Attention deficit hyperactivity disorder er derfor en gruppe atferdssymptomer som inkluderer mangel på oppmerksomhet, hyperaktivitet og / eller impulsivitet (jeg vil forklare egenskapene til hver av dem senere, i den delen av symptomene).

Bildet av ADHD har en tendens til å bli lagt merke til i en tidlig alder, hvor 1/3 av tilfellene blir diagnostisert før 6 år. Resten diagnostiseres vanligvis til 12 år.

Studier viser at ADHD er til stede hos ca 10% av barn mellom 4 og 17 år (15% hos gutter og 7% hos jenter). Den hyperaktive formen er fire ganger mer vanlig hos gutter enn hos jenter. Allerede i uoppmerksom form er mannens overlegenhet noe mindre, som er "bare" dobbelt så vanlig som hos jenter.

Til tross for trenden mot forbedring av bildet med alderen, er mange voksne som er diagnostisert med ADHD i barndommen, fortsatt med noen symptomer for resten av livet.

Årsaker til ADHD

En ubalanse i metabolisme av nevrotransmittere, inkludert dopamin og noradrenalin, i hjernebarken ser ut til å spille en viktig rolle i sykdommen. I tillegg viser imagingstudier av hjernestrukturen av barn med og uten ADHD signifikante forskjeller på mange områder. Barn med oppmerksomhetsunderskudd hyperaktivitetsforstyrrelse har en tendens til å presentere, blant annet endringer, lavere hjerne- og cerebellarvolum og reduksjon av tykkelsen av cortex i flere regioner, hovedsakelig prefrontal og frontal.

Disse endringene ser ut til å ha en sterk genetisk komponent, gitt den store avtalen mellom identiske tvillinger: når en av søsken har ADHD, har risikoen for den andre å være 92%. I tillegg er familiehistorie ofte en svært viktig risikofaktor. Genetiske studier utført i familier med mer enn ett ADHD-tilfelle har identifisert en rekke gener som ser ut til å spille en relevant rolle i utviklingen av uorden.

Miljøfaktorer

Flere miljøfaktorer kan spille en sekundær rolle i patogenesen av ADHD, men graden av betydning for hver av dem er fortsatt kontroversiell.

Noen mulige faktorer som fortsatt er under studien inkluderer:

• Mat tilsetningsstoffer, for eksempel fargestoffer eller kunstige smaker og konserveringsmidler.
• Forbruk av raffinert sukker.
• Matallergi eller intoleranse (f.eks. Egg, melk eller gluten).
• Mangel på essensielle fettsyrer, inkludert omega 3.
• Cranial traumer i barndommen.
• Mangel på jern og sink.
• Røyking under graviditet.
• Forbruk av alkohol i svangerskapet.
• Prenatal eksponering for visse legemidler, som paracetamol og antidepressiva.
• Preterm fødsel.
• Lav fødselsvekt.
• Eksponering for bly.

Tilknyttede sykdommer

Barn og ungdom med ADHD har ofte andre tilknyttede psykiske lidelser, inkludert:

• Opposisjonell defiant lidelse (ODD).
• Feil eller uorden.
• Generell angstlidelse.
• Depresjon.
• Læringsproblemer.
• Bipolar lidelse.
• Tourettes syndrom.
• Forstyrrende stemningsforstyrrelse dysregulering.
• Søvnforstyrrelser.

Symptomer på ADHD

Som nevnt er ADHD et syndrom med to hovedsymptomer: hyperaktivitet / impulsivitet og uoppmerksomhet. Hver type ADHD har sin egen standard og klinisk kurs.

1. Hyperaktivitet og impulsivitet

Hyperaktiv og impulsiv oppførsel skjer nesten alltid samtidig hos små barn. ADHD med en overveiende hyperaktiv-impulsiv subtype er preget av at barnet ikke er i stand til å forbli stille eller å kontrollere deres oppførsel.

Barn med denne subtypen forstyrrer ofte skolemiljøet og har forholdsvansker. De blir vanligvis betraktet som "problematiske" barn, som kan ende opp med å bli isolert fra gruppen, ikke får invitasjoner til bursdagsfester eller sover i kollegas hjem.

Symptomene og oppførselen av hyperaktivitet og impulsivitet kan omfatte:

• Overdreven agitasjon. Barnet trommer med hendene, sparker forsetet, vrider seg i setet, balanserer seg i stolen, etc.
• Hun forlater ofte sin stol i klasserommet eller i andre situasjoner der barnet forventes å bli sittende.
• Å føle seg rastløs, føler at det alltid er nødvendig å løpe eller klatre ting, spesielt i situasjoner der denne oppførselen er upassende.
• Vanskelighetsgrad å spille spill stille eller stille.
• Det er ofte "tusen ganger i timen". Det er et barn fullt av energi, ikke stille.
• Vanskelig å vente på tur.
• Ordgyteri. Barnet "snakker av albuene".
• Han gir vanligvis raske svar uten å tenke for mye om hva han skal si. Noen ganger svarer det selv før spørsmålet er blitt spurt.
• Ofte forstyrrer samtalen eller aktivitetene til andre.

Hyperaktive og impulsive symptomer blir vanligvis observert rundt fire år. Dårlig oppførsel blir verre og toppene ved 8 år. Derfra begynner bildet å bli bedre til det blir mindre synlig i ungdomsårene. Hyperaktive symptomer forbedrer vanligvis raskere enn impulsive symptomer (den siste 3 i listen).

2. Oppmerksomhetsunderskudd

Den overveiende uoppmerksom subtypen av ADHD er preget av redusert oppmerksomhetsspenning og lavere prosess- og responsgrad. Barn synes å dagdrømme, har problemer med å konsentrere seg og synes å være langsommere.

Symptomer og oppførsel av uoppmerksomhet kan omfatte:

• Manglende oppmerksomhet på detaljer, som ofte gjør feil ved uforsiktighet eller forsømmelse i skolens oppgaver.
• Vanskeligheter ved å opprettholde oppmerksomhet i klassen, samtaler, spill eller lengre avlesninger.
• Han ser ut til å ikke høre, selv når vi snakker direkte med ham (han synes alltid å tenke på en annen sak).
• Følger ikke instruksjonene og slutter ikke skolearbeid, vanligvis ved tap av konsentrasjon.
• Vanskeligheter med å organisere oppgaver og aktiviteter eller holde materialer og eiendeler i orden. Hun er et uorganisert barn med vanskeligheter med å håndtere tiden.
• Unngå, mislik eller motvillig til å engasjere seg i oppgaver som krever konsistent mental innsats.
• Miste objekter som trengs for oppgaver eller aktiviteter, for eksempel skolelever, bøker, nøkler eller klær.
• Lett distrahert av irrelevante stimuli eller ikke-relaterte tanker.
• Du glemmer ofte daglige aktiviteter som lekser eller husarbeid.

Symptomene på oppmerksomhetsunderskudd er vanligvis ikke tydelige før barnet er mellom åtte og ni år, siden mange av dem er vanlige hos alle små barn.

Diagnostiske kriterier for ADHD

For å bli vurdert å ha ADHD, må barnet ha minst 6 av hyperaktivitet-impulsiviteten eller oppmerksomhetsunderskuddsadferdene som er oppført ovenfor. Hvis den har minst 6 av hver liste, har den den kombinerte undertypen.

Det er viktig å merke seg at nesten alle barn kan til slutt vise en eller flere av de oppføringene som er oppført ovenfor. De fleste sunne barn er uoppmerksom, hyperaktiv eller impulsiv på ulike tider av dagen. Det er normalt for førskolebarn å ha kort oppmerksomhet og kan ikke holde fokus på aktivitet for lenge. Selv eldre barn og tenåringer kan ha lavere konsentrasjonsevne, avhengig av deres interesse i en gitt aktivitet.

Den samme resonnementet gjelder for hyperaktivitet. Små barn er naturlig fulle av energi. I tillegg har noen av dem større trening enn andre. Et barn bør aldri klassifiseres som ADHD bare fordi de er forskjellige eller mer aktive enn sine venner eller søsken.

Barn som har problemer i skolen, men har det bra hjemme og normalt samhandler med venner og søsken, har vanligvis et annet problem som forstyrrer deres akademiske resultater enn ADHD. Det samme gjelder for barn som er hyperaktive eller uoppmerksom hjemme, men hvis skolearbeid og vennskap ikke påvirkes.

Det som kjennetegner ADHD, er den konstante og langvarige gjentakelsen av oppførte oppføringer, som tydeligvis er mer intense enn de som presenteres av kollegaer. For å være ADHD, trenger barnet å ha disse atferdene ofte i minst 6 måneder, og de bør vises på vanlig måte i mer enn ett miljø, for eksempel i skole og hjemme, for eksempel.

Symptomene på ADHD bør svekke barnets ytelse i faglige og sosiale aktiviteter. Både hyperaktiv-impulsiv atferd og uoppmerksomhet resulterer ofte i avvisning av kolleger.

Diagnosen oppmerksomhetsdefekt hyperaktivitetsforstyrrelse krever nøye evaluering av en utøver med erfaring i problemet, det være seg en psykiater eller en barnelege. For at en person skal få diagnosen ADHD, bør symptomene på uoppmerksomhet og / eller hyperaktivitet-impulsivitet være langvarig og skadelig for deres normale funksjon. Legen må også være sikker på at pasientens symptomer ikke kan begrunnes av andre medisinske eller psykiatriske forhold.

De fleste barn får diagnosen ADHD i grunnskoleår. For at en tenåring eller voksen skal få den samme diagnosen, er det nødvendig å bekrefte at symptomene allerede var til stede før 12 år.

Behandling av ADHD

Behandlingsstrategier for barn med ADHD varierer etter alder. Informasjonen i denne teksten er i samsvar med anbefalingene fra American Academy of Pediatrics, American Academy of Child and Adolescent Psychiatry, National Institute of Health and Clinical Excellence, og det europeiske nettverket av hyperkinetiske lidelser.

Behandling av barn fra 4 til 5 år

For førskolebarn som presenterer ADHD diagnostiske kriterier, anbefales atferdsterapi som førstegangsbehandling. Denne terapien kan administreres av foreldre eller lærere med støtte fra legen og en pedagog.

Legge til medisiner for atferdsterapi er vanligvis bare indikert hvis det ikke er noen fremgang med behandling uten behandling. Eksempler på situasjoner hvor medisinering kan være berettiget:

• Fare for utvisning fra barnehage eller barnehage for dårlig oppførsel.
• Atferd som utgjør en betydelig risiko for skade til andre barn eller omsorgspersoner.
• Mistenkt eller bekreftet skade på sentralnervesystemet, som for eksempel forårsaket av prenatal eksponering for alkohol eller kokain.
• Når ADHD symptomer forstyrrer andre nødvendige behandlinger.

Når medisinen er nødvendig i denne aldersgruppen, er det mest indikert stimulansen metylfenidat, også kjent med varenavnene Ritalin eller Concerta.

Selv om det kan virke counterintuitivt å behandle ADHD med et legemiddel som anses som et stimulerende middel, virker det fordi det øker tilførselen av hjernens neurotransmittere som dopamin og noradrenalin, som spiller viktige roller i tanker og oppmerksomhet.

Behandling av barn over 6 år

I skolebarn og ungdom kan første behandling gjøres med medisinering og atferdsterapi. Valget mellom stimulerende og ikke-stimulerende stoffer avhenger av egenskapene til hver pasient. Familiens mening bør alltid tas i betraktning ved behandling med medisiner.

De vanligste medisinene for ADHD er:

• Metylfenidat.
• Dexmethylphenidate.
• Dextroamphetamine.
• Lisdexamfetamine.
• Atomoksetin.
• Bupropion.
• Venlafaksin.
• Klonidin.

De beste resultatene oppstår når en tverrfaglig tilnærming brukes, med pedagoger, foreldre, terapeuter og barneleger som arbeider sammen. Regelmessig fysisk aktivitet hjelper også.

Studier av kostendringer i pasienten med ADHD til dags dato har ikke vært avgjørende. Noen leger foreslår en 5-ukers test med et konserveringsfritt kosthold og kunstige fargestoffer med lav raffinert sukker, gluten, melk og egg.

Omsorg for et barn med oppmerksomhetsunderskudd hyperaktivitetsforstyrrelse kan være en utfordring for hele familien. Foreldre kan bli skadet av deres barns oppførsel, og stresset i å håndtere ADHD kan føre til ekteskapelige konflikter. Disse problemene kan forverres av den økonomiske byrden som forstyrrelsen kan pålegge familier.

Søsken til et barn med ADHD kan også ha problemer, spesielt hvis broren eller søsteren er for krevende eller aggressiv. Det er vanlig for dem å ende opp med å få mindre oppmerksomhet fordi de krever mindre av foreldrene sine.

MIOMA UTERINE - Årsaker, symptomer og behandling

Uterine myoma, også kalt leiomyoma, er en svulst som stammer fra livmorets muskelvev. Myoma er en godartet svulst i livmoren, det vil si en lesjon som ikke er kreft og gir ingen risiko for ondartet transformasjon. I denne teksten vil vi dekke følgende emner om myoma: Hva er en fibroid. Hva er typene leiomyoma.

(medisin)

Menstrual samler - Hvordan bruke, fordeler og ulemper

Menstruasjonssamleren, også kalt en menstrual kopp, er et produkt som har som mål å være et mer praktisk, økonomisk og hygienisk alternativ til de intime, eksterne eller interne absorberende klassikerne som ble brukt for flere tiår siden av kvinner. Selv om den eksisterer siden 1930-tallet, har menstruasjonssamleren bare blitt veldig populær de siste årene. Sosial

(medisin)