Menstruasjonskramper, også kalt dysmenorré, er definert som en kolikaktig smerte som påvirker underlivet og oppstår like før eller under menstruasjonsperioden.
Menstruasjonssmerter er så vanlig at opptil 90% av tenåringene og 25% av voksne kvinner lider av denne smerten hver måned.
Dysmenorré er forårsaket av livmor sammentrekninger under menstruasjon, noe som er viktig, slik at livmoren kan utvise alt devitalized livmorvev. I noen kvinner er menstruasjonskramper imidlertid svært intense, forårsaket av sammentrekninger så sterke at selv blodkarene som irrigerer livmoren blir komprimert, noe som forårsaker midlertidig uterus-iskemi.
I denne artikkelen vil vi snakke om behandlingsmulighetene for menstruasjonskramper. Hvis du ser etter informasjon om menstruasjonskramper i seg selv, inkludert symptomer, årsaker og risikofaktorer, kan du gå til følgende lenke: MENSTRUKSKOLONY - Symptomer, årsaker og behandling.
Hvis du også ser etter informasjon om premenstruell spenning (PMS), må du lese: PMS SYMPTOMER - Premenstruell Spenning.
Målet med å behandle menstruasjonskramper bør alltid være å lindre smerte så mye som mulig. Hvis du kan fjerne smerten helt, flott. Dessverre er imidlertid den komplette oppløsningen av smerte ikke alltid oppnåelig. I disse tilfellene, med mer intense kramper, bør målet være å lindre smerten tilstrekkelig slik at kvinnen kan utføre sine vanlige oppgaver daglig.
Behandlingen av dysmenoré kan gjøres med ekte medisiner eller bare med pedagogiske tiltak som trening, riktig kosthold, avslapningsteknikker og hjemmemekanismer. Det som definerer den mest hensiktsmessige typen behandling er graden av intensitet av kolikk. Intensiteten av menstruasjonskramper kan være 4 graders karakter:
Placebo per definisjon er et stoff eller en behandling som ikke har direkte effekt på sykdommen, men som pasienten mener å være effektiv. Og fordi pasienten mener at denne falske behandlingen er ekte, kan den faktisk fungere i visse situasjoner.
Den placebo kan bare være en pille laget av mel eller noe annet vitamin. Det kan også være et armbånd som tilsynelatende gir ut vibrasjoner, terapi med farget lys eller homøopatisk medisin.
Menstruasjonskramper har en interessant funksjon, som er den høye, men midlertidige, effekten av placebo. I den første måneden ble 84% av kvinnene behandlet med placebo rapportert forbedring i menstruasjonskramper. Denne effekten varer imidlertid ikke lenge. I den andre måneden faller effektivitetsgraden allerede til 29%, i den tredje måneden til 16% og i fjerde til 10%.
Jo mer intense menstruasjonskramper, desto mindre effektive er placebobehandlingen.
Behandlingen av menstruasjonskramper med hjemmemålinger kan i alle tilfeller gjøres, og er generelt det eneste tiltaket som er nødvendig i grader 0 og 1 dysmenorré. Nedenfor vil vi nevne mulighetene for ikke-medisinert behandling som i vitenskapelige studier viste overlegen effektivitetsrate til placebo.
a. Lokal varme
Påføring av varme til underlivet er et svært effektivt tiltak for å lindre kolikk. Studier viser at en varmtvannsflaske kan være like effektiv som antiinflammatorisk og enda bedre enn vanlige smertestillende midler som paracetamol.
Påføring av varme til magen kan brukes i forbindelse med smertestillende midler eller antiinflammatoriske midler, noe som bidrar til å øke effektiviteten av medisiner.
b. Fysisk trening
Regelmessig trening bidrar til å redusere intensiteten av menstruasjonssmerter. Sedentære kvinner har vanligvis mer alvorlige kramper enn kvinner som regelmessig gjør fysisk aktivitet.
c. yoga
Det er ikke mange studier på effektiviteten av yoga i behandlingen av dysmenoré, men de få som eksisterer antyder at den er effektiv. Faktisk virker et hvilket som helst tiltak som bidrar til å kontrollere stress, å være effektivt for å kontrollere dysmenoré, inkludert massasje, avslapningsteknikker, meditasjon, etc.
d. Samleie
Studier viser at orgasme kan lindre intensiteten av menstruasjonskramper hos noen kvinner. Problemet er at kvinnen sjelden vil ha seksuell lyst hvis smerten er av moderat eller alvorlig intensitet.
e. diett
En diett som er lav i animalsk fett og rik på grønnsaker og omega 3, kan redusere intensiteten og varigheten av menstruasjonskramper. Studiene som er publisert hittil har imidlertid blitt gjort med få pasienter, noe som gjør bevisgraden svak.
f. Sigarett og alkohol
Forbruket av sigaretter og alkoholholdige drikker er relatert til forverrede symptomer på menstruasjonssmerter. Hvis du har sterke kramper, unngå disse to stoffene.
g. akupunktur
De fleste studier på effekten av akupunktur i dysmenoré er små og av dårlig kvalitet. Det er imidlertid noen gode studier, og disse viser at akupunktur synes å være effektiv. Generelt synes resultatet av akupunktur å være lavere enn for medisiner, men det er et godt valg for de som ønsker å unngå rusmidler. I alle fall er graden av bevis fortsatt svak
Legemiddelbehandling av dysmenoré blir fortrinnsvis gjort med antiinflammatorisk eller med hormonelle prevensjonsmidler. Ingen studie hittil har vært i stand til å bevise overlegenhet av den ene over den andre. Begge ser ut til å være like effektive og kan brukes samtidig.
a. Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs)
Antiinflammatoriske midler er effektive i 85% av tilfellene, og i motsetning til placebo reduseres effekten ikke over tid.
De mest nyttige NSAIDene for å kontrollere menstruasjonskramper er ibuprofen og mefenaminsyre (bedre kjent som Ponstan®).
Vanlige analgetika, som paracetamol, har lavere effekt enn antiinflammatoriske midler, og brukes derfor ikke som førstegangsbehandling. Det eneste unntaket ser ut til å være dipyron (metamizol), som er et analgetisk middel som har en relevant antispasmodisk effekt, og er et godt alternativ for å lindre kolikk av uterin, tarm eller nyre.
b. Hormonale prevensjonsmidler
Hormonale prevensiver bidrar til å stabilisere menstruasjonssyklusen og kontrollere livmor sammentrekning og strømning, bidrar til å redusere menstruasjonskramper.
Alle former for hormonell prevensjon er effektive, inkludert:
Mirena IUD, som er en lUD som inneholder små doser av hormon, hjelper også til behandling av dysmenoré. På den annen side er kobber-lUD ikke indikert fordi det vanligvis forverrer symptomene (les: Kobberluft og Mirena IUD - Intrauterin prevensjonsmiddel).
c. Vitaminer og mineraler
Noen små studier har evaluert effekten av visse vitaminer for å kontrollere menstruasjonskramper. De beste resultatene var vitamin E og vitamin B1. I alle av dem var imidlertid studiene små og graden av bevis er svak. Magnesium ser også ut til å være bedre enn placebo, men små studier av dårlig kvalitet tillater ikke oss å trekke konklusjoner.
d. Nitratlim
Nitratholdige transdermale flekker er et behandlingsalternativ, men deres effekt er lavere enn NSAIDs og prevensjonsmidler, og frekvensen av bivirkninger, som hodepine, er høyere.
e. nifedipin
Nifedipin er en antihypertensiv medisin som bidrar til å redusere smerten av dysmenoré. Hos hypertensive kvinner er det et godt behandlingsalternativ, selv om det er dårligere enn NSAIDs.
Endometriose er en hypotese som bør vurderes hos alle kvinner med intense menstruasjonskramper, som ikke reagerer godt på noen av behandlingene nevnt ovenfor (les: ENDOMETRIOSIS - symptomer og behandling).
Bactrim (Sulfamethoxazol-Trimethoprim) - Forenklet Bull
Sulfametoxazol-trimetoprim, også kjent som cotrimoxazol eller Bactrim, er et populært antibiotika som består av to antimikrobielle midler, sulfametoksazol og trimetoprim, som virker i synergi mot et bredt spekter av bakterier. Bactrim er et så viktig antibiotikum at det er en del av Verdens helseorganisasjon (WHO) Essential List of Medicines, som er en katalog som inneholder de essensielle medisinene i grunnleggende helsevesenet over hele verden. I
PYROFOCYTOPENISK IDIOPATISK (PTI)
Idiopatisk trombocytopenisk purpura (ITP) er en sykdom som er preget av ødeleggelse av blodplater, som er blodcellene som er ansvarlige for de første stadiene av blodpropp. Det er derfor ikke overraskende at en av de vanligste kliniske manifestasjonene av ITP bløder. Hva er idiopatisk trombocytopenisk purpura Før vi snakker om sykdommen ordentlig, la oss forstå noen begreper. Blo