ERISIPELA E CELULITE - Symptomer, årsaker og behandling
Erysipelas og cellulitt er to infeksjoner med lignende egenskaper som utvikler seg når bakterier kan overvinne hudbarrieren, invaderer og infiserer det subkutane vev.
Begrepet cellulitt forårsaker litt forvirring ved å betegne to forskjellige sykdommer. Disse uregelmessighetene i huden ved opphopning av væske og fett, som begge pestkvinne, populært kjent som cellulitt, faktisk kalles i gynekologisk hydrolipodystrofi medisin. Vi har en spesifikk tekst om denne typen cellulitt (les: CELULITE | Årsaker og behandling).
I denne artikkelen vil vi snakke om cellulitt, hudinfeksjon, som er en lesjon som ligner på erysipelas og har ingenting å gjøre med cellulitt av estetisk medisin.
Hudinfeksjoner
Huden er vårt hovedforsvar for forsvar. Det er hun som holder vårt indre miljø isolert og forhindrer at bakterier fra det ytre miljø invaderer kroppen vår.
Ethvert objekt eller natur er fylt av bakterier, virus, sopp og andre bakterier på overflaten. Hvis vi ikke hadde hud, ville våre organer komme i direkte kontakt med disse bakteriene, og vi ville ha en infeksjon etter hverandre. Vi ville dø av sepsis kort tid etter fødselen, og vi ville bli utdød for tusenvis av år siden. Det er ikke rart at alle levende vesener har en slags vev som spiller rollen til huden.
Hvis på den ene siden det indre av kroppen er isolert fra bakteriene, på den andre siden er huden vår full av disse. Ethvert materiale, enten det er organisk eller ikke, når det er utsatt for miljøet, kjøper sin mengde mikrober.
Når vi åpner et sår i huden, selv om det er svært lite, skjer en pause i denne beskyttende barrieren, og eksponerer interiøret for bakteriene i det ytre miljøet. De vanligste infeksjonene er de som oppstår av bakterier som lever naturlig på huden vår, og utnytter noen skade for å invadere vårt subkutane vev.
Erysipelas og cellulitt er to infeksjoner av bakteriell opprinnelse som påvirker de indre lagene i huden, utnytter noen lesjon av det samme som fungerer som en gateway.
Derfor er erysipelas og cellulitt infeksjoner av de indre lagene i huden. Hvis ikke behandlet på riktig måte, kan disse invasive bakteriene migrere til andre områder av kroppen som blodbanen og indre organer.
Forskjeller mellom erysipelas og cellulitis
Legg merke til figuren under som representerer lagene i huden vår. Den store forskjellen mellom erysipelas og cellulitt er hvor bakteriene lodge og forårsaker infeksjon. I erysipelas forekommer infeksjonen i lagene nærmest utsiden, som påvirker epidermis og overflaten av dermis. Cellulitt er en dypere infeksjon, infiserer fettvevet i hypodermis og dermis dype lag.
Symptomer på erysipelas og cellulitt
Begge lesjonene er svært like og ofte vanskelig å skille fra. Både erysipelas og cellulitt vises klinisk som hudinfeksjon, med rødme, lokal varme, intens smerte og hevelse (hevelse) på det berørte stedet.
Fordi erysipelas er en mer overfladisk infeksjon enn cellulitt, hjelper noen funksjoner i differensial diagnose. I erysipelas gir lesjonen vanligvis en liten lettelse og kantene er svært klare. Når du undersøker huden, er det lett å vite hvor infeksjonen begynner og slutter. Avgrensningen mellom syk hud og sunn hud er tydelig.
Cellulitt, fordi det påvirker dypere vev, presenterer ikke disse klare grensene. Lesjonen er vanligvis mer diffus og det er ikke alltid mulig å vite nøyaktig hvor infeksjonen begynner og slutter. Bildet nedenfor viser et klart eksempel på forskjellen mellom cellulitt og erysipelas.
I erysipelas ser systemiske symptomer som feber, svette og kulderystelser seg opp tidlig, så snart de første tegnene til hudinfeksjon oppstår. I cellulitt bildet er vanligvis mer trukket, først vises lesjonen, og bare etter noen dager feber vises. Andre symptomer på infeksjonen kan være tap av appetitt, kvalme, oppkast, ubehag, utilstrekkelighet og hodepine.
Erysipelas forekommer vanligvis mer hos barn og eldre, siden cellulitt er vanlig hos voksne over 50 år.
Den nedre lemmer er de mest berørte steder i både erysipelas og cellulitt. Imidlertid kan noen områder av huden bli påvirket.
Nysgjerrighet: Øret er et nettsted som ikke har subkutant vev, derfor kan en infeksjon i denne regionen bare være erysipelas.
I alvorlige tilfeller blir infeksjonen mer diffus og skillet mellom de to sykdommene er vanskeligere. Noen tegn på alvorlighetsgrad inkluderer dannelse av blærer, sår og nekrose hos huden. Alvorlige tilfeller, med dype infeksjoner, kan utvikle seg til osteomyelitt, som er infeksjon av beinet. En annen komplikasjon er endokarditt, infeksjon av hjerteventiler av bakterier som migrerer gjennom blodbanen.
Hvis ikke behandlet, kan cellulitt og erysipelas utvikle seg til sepsis med høy risiko for død for pasienten.
Erysipelas påvirker vanligvis hudens overfladiske lymfatiske kar og kan forårsake lymfatisk ødem. Når denne infeksjonen skjer kronisk, kan ødeleggelsen av disse karene føre til kronisk ødem som ligner på det som oppstår ved elefantiasis (filariasis). Det er en veldig vanlig skade hos hjemløse, særlig hos eldre. Lymfatisk ødem er en typisk komplikasjon av repeterende erysipelas, men kan også forekomme i cellulitt.
Risikofaktorer for erysipelas og cellulitt
Som det er sagt i begynnelsen av denne teksten, vil enhver skade som tjener som inngang til bakterier bli en risikofaktor for utvikling av hudinfeksjoner. Blant de vanligste er:
- Enkle kutt og sår.
- Idrettsfot.
- Eksem.
- Impetigo.
- Varicella (chicken pox) eller andre utslett på huden.
- Pimples (akne).
- Myggbiter.
- Ingrodd spiker eller annen spiker skade.
- Mycosis fungoides.
- Intravenøs narkotikabruk.
- Burns.
- Animal biter.
- Implantering av piercinger.
I tillegg til hudskader er det andre faktorer forbundet med økt risiko for erysipelas og cellulitter:
- Fedme.
- Diabetes.
- Bruk av kortikosteroider.
- Immunsuppresjon.
- Pasienter med kronisk ødem.
Årsaker til erysipelas og cellulitis
To bakterier som lever på huden vår, er ansvarlige for mer enn 80% av tilfeller av cellulitt og erysipelas. Disse er Streptococcus og Staphylococcus . Staphylococcus MRSA, en multiresistent form av denne bakterien, kan også forårsake hudinfeksjoner (les: STAPHYLOCOCCUS AUREUS). Den erysipelas er vanligvis forårsaket av Streptococcus, mens cellulitt av Staphylococcus . Dette er imidlertid ikke en regel. Flere andre bakterier kan være ansvarlige for sykdommen, inkludert Haemophilus influenzae, Yersinia enterocolitica, Streptococcus pneumoniae, Klebsiella pneumoniae, Pasteurella multocida, Pseudomonas aeruginosa og Clostridium
Behandling av erysipelas og cellulitt
Fordi de er en bakteriell infeksjon, bør behandling for disse to infeksjonene gjøres med antibiotika. Den innledende tidsplanen bør inneholde et stoff som har virkning på Streptococcus og Staphylococcus
Valget mellom antibiotika oralt eller intravenøst bør gjøres i henhold til alvorlighetsgraden av saken. Skader på ansiktet, alvorlige lesjoner eller hos pasienter med immunosuppresjon bør fortrinnsvis behandles med intravenøse legemidler.
Behandlingstiden er vanligvis 14 dager.
De viktigste valgene er penicilliner og deres derivater. Noen alternativer inkluderer cefalexin (se INFORMASJON OM CEFALEXIN), flukloxacillin, dicloxacillin, amoksicillin, oksacillin og cephalothin. Allergisk til penicillin kan behandles med erytromycin eller clindamycin.
I mistenkte tilfeller av Staphylococcus MRSA (resistent Staphylococcus ), bør behandling gjøres med vancomycin via venøs rute.
Det riktige antibiotika er et valg av legen din, og timeplanen kan variere fra region til region i henhold til resistensprofilen til bakteriene.
I tillegg til antibiotika er det viktig å hvile og heve den berørte lemmen fordi de bidrar til å redusere ødem og lindre smerte.
I tilfelle av tilbakevendende erysipelas der risikofaktorene ikke kan kontrolleres, kan profylaktisk behandling med en dose benzathin penicillin (benzetacil) indikeres hver måned i flere måneder.
Systemisk lupus erythematosus (SLE) er en autoimmun sykdom med ukjent årsak som kan påvirke hud, ledd, nyrer, lunger, nervesystem og ulike organer i kroppen. En autoimmun sykdom er en hvor immunforsvaret feilaktig begynner å produsere antistoffer mot strukturer i vår egen kropp. De kalles autoantistoffer. Fo
FASCITE PLANTAR - Årsaker, symptomer og behandling
Plantar fasciitt (plantar fasciitt i Portugal) er en av de vanligste årsakene til smerte i hælen eller sålen på føttene, forårsaket av betennelse i plantar fascia, en slags ligament som ligger i fotsålen. I denne teksten vil vi ta opp følgende punkter om plantar fasciitt: Hva er plantar fascia? Hva er
