Clomiphene citrate (Clomid®, Indux®, Serofene®) er et stoff som virker som en østrogenreseptorinhibitor og brukes mye som en induksjon av eggløsning. For bedre å forstå hvordan det virker, må du forstå visse aspekter av kvinnelig fysiologi.
Eggstokkene er kvinners reproduktive organer, ansvarlig for produksjon av hormoner som østrogen og progesteron. Disse hormonene virker sammen ved å forberede det kvinnelige reproduktive systemet for svangerskap. Generelt kan vi si at østrogen utøver på kvinner som ligner testosteron hos mennesker.
Og hvordan virker østrogen?
Gjennom binding til bestemte reseptorer tilstede i våre organer. Avhengig av vevet, vil hormonet ha en annen effekt. Under puberteten, for eksempel, fremmer østrogen brystvækst og utvikling ved å koble til reseptorer tilstede i brystvev. På samme måte er det nødvendig å produsere en topp av østrogen før eggløsning for å forberede livmoren for en mulig graviditet.
For eggløsning skal det være tilstrekkelige mengder ikke bare østrogen, men også en rekke andre hormoner involvert i normal menstruasjonssyklus. Noen av dem er produsert i sentralnervesystemet (CNS), som FSH, og LH, i henhold til konsentrasjonen av østrogen i blodet. Denne interaksjonen er kompleks og en fullstendig forklaring på dens funksjon er ikke hensikten med denne teksten.
Noen kvinner eggløses ikke hver måned og til slutt aldri gjør. Årsakene til kronisk anovulasjon (fravær av eggløsning) er flere, men alle forårsaker det samme problemet: infertilitet. I tilfeller der hovedproblemet er relatert til sekresjon av FSH og LH, som for eksempel Polycystic Ovarian Syndrome (PCOS), kan Clomiphene Citrate (Clomid®) hjelpe.
Hvordan fungerer clomiphene?
Clomiphene er et oralt stoff som virker ved å okkupere østrogenreseptorene i sentralnervesystemet. Det utøver ikke østrogenfunksjonen fullt ut, og forhindrer det fra bindende til reseptorene. Når reseptorer ikke mottar østrogen, fortolker kroppen dette som en reduksjon i total mengde sirkulerende østrogen og forsøker å gjøre det, ved å produsere mer FSH og LH, øker konsentrasjonen. Clomid®s rolle er å lure hjernen. Økningen av FSH og LH stimulerer eggstokkfolliklene og favoriserer forekomsten av eggløsning. Dette gjør det mulig for menstruasjonssyklusen å "normalisere" og for kvinnen å eggløsning, selv om det bare er den måneden.
Så kan jeg ta klomifen hver måned for å regulere menstruasjonssyklusen?
Nei. Dette stoffet har for tiden en enkelt indikasjon for bruk hos kvinner, som er eggstokk induksjon. I tillegg, selv om det brukes til dette formålet, dersom eggløsning ikke forekommer etter 6 sykluser, bør den seponeres. Bruk av Clomid® i mer enn 12 sykluser ser ut til å være forbundet med økt forekomst av eggstokkreft.
Hvordan vet jeg om jeg har eggløsning?
1) Ved å overvåke basal kroppstemperatur - 1 til 5 dager før eggløsning er det en høyde av denne temperaturen, som strekker seg opptil 4 dager etter eggløsning.
2) Blodprogesteron - tatt 1 uke før forventet menstruasjonsdato.
3) Ved toppen av LH i urinen - evaluert gjennom sett som ligner på svangerskapets deteksjon.
4) Ved transvaginal ultralyd
Hvis mannen min har fruktbarhetsproblemer og tar jeg Clomid® øke sjansene for å bli gravid?
Nei. Hvis en kvinne har vanlige ovulatoriske sykluser, er det ingen fordel ved bruk av Clomiphene. Clomid® vil ikke redusere problemet med mannlig infertilitet.
Er det fare for å få tvillinger med behandling?
Ja, forekomsten av flere graviditeter er høyere med Clomiphene fordi behandling kan forårsake frigjøring av mer enn ett egg om gangen.
Hva er kontraindikasjoner for bruk av Clomiphene?
- Allergi mot klomifencitrat eller noen av komponentene i legemidlet.
- leversykdom
- Unormal uterusblødning.
Økt ovariecyst eller cysteutvikling som ikke er relatert til PCOS.
- Ukontrollert binyre eller skjoldbrusk dysfunksjon.
- Graviditet.
Hva er de vanligste bivirkningene av Clomid® ?
Økt volum i eggstokkene er hyppigst, men det kan være hodepine, hetetropper, brystsmerter, livmorblødning, visuelle endringer, kvalme, vektøkning, oppkast og ubehag i buken.
I tilfeller av utvidelse av eggstokkene kan det oppstå distensjon og magesmerter, vanligvis reversibel uten noen spesifikk behandling om 2 til 3 uker.
Hva er ovarie hyperstimuleringssyndrom (SHEO)?
Dette er den mest alvorlige komplikasjonen av eggstokk induksjon. Det er klassifisert, avhengig av alvorlighetsgraden av tegn og symptomer og laboratorieabnormaliteter, i mild, moderat og alvorlig. Forekomsten av alvorlig OHSS varierer fra 0, 25 til 1, 8%.
Det er betydelig ovarievekst, forbundet med distensjon og / eller magesmerter, kvalme, oppkast, diaré, kortpustethet og reduksjon i urinvolumet. Det kan være ledsaget av ascites, pleural effusjon (vann i pleura, les: PLEURAL SPILL - Behandling, symptomer og årsaker), hypotensjon, elektrolyttendringer, hemoperitoneum (blod i bukhinnen) og tromboser. Dette syndromet oppstår vanligvis i løpet av de første 7-10 dagene av behandlingen og utvikler seg raskt. Oppsigelse av medisinering og sykehusinnleggelse av pasienten i alvorlige tilfeller er indikert.
Ta derfor aldri klomifencitrat uten medisinsk oppfølging.
Risikoen for fosterproblemer under graviditet indusert av Clomiphene er den samme som for en naturlig graviditet.
CHINESE TABLE FOR Å VITE BABY SEX WORKS?
Det kinesiske graviditetsdiagrammet, også kjent som kinesisk baby sexbord, er en teknikk utviklet av kinesisk tradisjonell medisin, som angivelig ville ha muligheten til å forutsi babyens kjønn, avhengig av den kinesiske månekalenderen. Det kinesiske bordet har fått mye popularitet med Internett, det er hundrevis av nettsteder som indikerer denne teknikken for gravide nysgjerrige på babyens kjønn. Det e
Menstrual samler - Hvordan bruke, fordeler og ulemper
Menstruasjonssamleren, også kalt en menstrual kopp, er et produkt som har som mål å være et mer praktisk, økonomisk og hygienisk alternativ til de intime, eksterne eller interne absorberende klassikerne som ble brukt for flere tiår siden av kvinner. Selv om den eksisterer siden 1930-tallet, har menstruasjonssamleren bare blitt veldig populær de siste årene. Sosial