HVORFOR ER FOLINSYRE VIKTIG I FREKVENS?

introduksjon

Folsyre eller folat (vitamin B9) er et viktig næringsstoff for helsen vår, som er nødvendig for dannelsen av DNA og for en rekke enzymatiske reaksjoner involvert i produksjon av aminosyrer og metabolisme av vitaminer.

Under svangerskapet øker kroppens etterspørsel etter folat betydelig, siden dette vitaminet også kreves for vekst og utvikling av fosteret. Folatmangel under graviditeten er forbundet med alvorlige føtale anomalier, spesielt de som kalles nevrale rørfeil. Defekter i nevralrørdannelse er den nest vanligste årsaken til føtal misdannelse, andre kun med medfødt hjertesykdom.

Nevrale røret er en embryonal struktur som gir opphav til ryggmargen, ryggvirvlene, meningeal, hjernen og hodeskallen. Feil i dannelsen av fosterets nervesystem forekommer vanligvis hos gravide kvinner som har utilfredsstillende nivåer av folsyre i kroppen under svangerskapet.

I denne artikkelen vil vi forklare hvorfor folinsyreutskifting er en av de viktigste forebyggende tiltakene av graviditet.

Obs: Begrepet folsyre og folat brukes ofte synonymt, men de er ikke akkurat det samme. Folsyre er syntetisk form av folat, som også kalles vitamin B9.

Hva er nevrale rørfeil?

Defekten i dannelsen av nevrale røret kan gi opphav til flere føtale misdannelser, som for eksempel:

• Anencephaly : delvis fravær av hjernen og skallen cap.
• Spina bifida : Misdannelse av ryggmargen, hvor noen ryggvirvler ikke dannes helt, noe som gjør at en del av ryggmargen kan stikke inn i åpningen i beinene.
• Encephalocele : defekt der herniasjonen av hjernen og meningene skjer gjennom åpninger i skallen.

De strukturelle problemer som oppstår ved defekter i nevrale røret er vanligvis alvorlige og uten endelig behandling. Når de ikke fører til barnets død, forårsaker de vanligvis viktig uførhet.

En av de viktigste årsakene til nevrale rørmisdannelser er folatmangel under graviditet. Derfor er det ikke overraskende at denne typen misdannelse kan unngås med folsyre-tilskudd.

Men det er et stort problem som gjør løsningen ikke så enkel som det kan virke. Nevrale røret er dannet i de første fire ukene av embryo liv. Siden de fleste kvinner bare finner ut at de er gravide etter minst 5 eller 6 uker med svangerskapet, er prosessen med nevralrørdannelse vanligvis fullført på tidspunktet for graviditetsdiagnosen. Etter den sekste ukers svangerskapet er forebyggende virkning av folsyre mye mindre.

Derfor skal alle kvinner som har tenkt å bli gravid, begynne å ta folsyre minst 1 måned før de blir gravid for å sikre tilfredsstillende blodnivåer ved dannelsen av føtale nervesystemet.

Hva er folsyre?

Folinsyre er et vitamin i vitamin B-familien som trengs i syntese av DNA og nye celler. Under graviditeten trenger kvinnen tilstrekkelig mengder folsyre for henne og for fosteret, som er i ferd med å bli dannet.

Folat finnes naturlig i matvarer som spinat, salat, brokkoli, bønner, frokostblandinger, brusselspirer, poteter, brun ris, frukt og lever.

For tiden er det i flere land rundt om i verden flere matvarer supplert med folsyre, inkludert forskjellige korn som ris, hvete og mais. I Brasil må alt hvete og maismel berikes med folsyre ved lov. I USA har Food and Drug Administration (FDA) siden 1998 angitt folsyre-tilskudd i alle kornblandinger. Denne holdningen reduserte forekomsten av nevrale rørfeil i det landet med 50%.

Folinsyre er viktig for å forebygge nevrale rørfeil, men det er også viktig i føtal vekst, så det bør forbrukes før og gjennom hele svangerskapet.

Folinsyre mangel

Selv om det er et naturlig forekommende vitamin i flere matvarer, er etterfylling av kunstig folsyre en mer effektiv måte å forhindre neuralrørsdefekter på. Dette skyldes at biotilgjengeligheten av folsyre fra kunstig forsterket kosttilskudd eller mat er vesentlig større enn biotilgjengeligheten av folat oppnådd fra naturlige matvarer.

En amerikansk studie gjennomført mellom 2007 og 2012 viste at opptil 1 av 4 amerikanere hadde folsyre nivåer under det anbefalte nivået. Flere faktorer kan forklare dette høye tallet, blant dem:

• Lavt karbohydrat dietter kan føre til folatmangel, siden brødene til pasta er laget med forsterket korn.
• Noen medisiner, som karbamazepin, valproinsyre, fenytoin, fenobarbital, metformin, metotreksat, sulfasalazin, triantene og sulfametoksazol-trimetoprim, forstyrrer folsyre.
• Høyt forbruk av mat som er betegnet som "organisk", som ikke mottar kunstig tilskudd av folsyre.
• Medisinske eller kirurgiske tilstander som forårsaker intestinal malabsorpsjon, slik som cøliaki, Crohns sykdom eller intestinal reseksjon.
• Røyking.
• Alkoholisme.

Folsyreutskiftning før og under graviditet bidrar til å redusere risikoen for neuralrørsdefekter, men eliminerer ikke risikoen med 100%. Situasjoner som dårlig kontrollert diabetes, kromosomale defekter og fedme er også relatert til økt risiko for nevrale rørproblemer.

Det er anslått at folinsyreutskifting er i stand til å forhindre ca. 50% til 70% av tilfeller av nevrale rørfeil.

Hva er den nødvendige dosen av folsyre per dag?

I enkelte kvinner kan kosthold alene ikke være nok til å opprettholde gode nivåer av folsyre under svangerskapet.

Derfor, for sikkerhet, er tilskudd indikert for alle gravide kvinner og kvinner som har tenkt å bli gravid. Faktisk, siden opptil halvparten av svangerskapene er uplanlagt, er det sikreste at alle kvinner i fertil alder bekymrer seg for folsyre.

Den anbefalte daglige dosen av folsyre til gravide er minst 0, 4 mg per dag. Tabletter på 0, 2 til 15 mg er tilgjengelige på markedet. Den vanligste formen er 5 mg folsyre tablett, som er mer enn nok til å fylle opp moderens butikker.

Hos gravide kvinner med høy risiko for folatmangel, som for kvinner som tar en av legemidlene nevnt ovenfor, er den anbefalte minimumsdosen daglig folsyre 5 mg.

PSORIASIS - Symptomer, årsaker og behandling

Psoriasis er en kronisk hudsykdom, karakterisert ved betennelse og hyperproliferasjon av cellene i det mest overfladiske laget, noe som kan forårsake omfattende lesjoner i hele kroppen. Bildet av psoriasis kan klassifiseres i forskjellige typer, i henhold til deres kliniske manifestasjoner. I denne artikkelen vil vi ta opp følgende punkter om psoriasis: Hva er psoriasis.

(medisin)

Lavtrykk - Symptomer, årsaker og behandling

Normalt blodtrykk er i gjennomsnitt 120/80 mmHg. Imidlertid kan verdier som 80/50 mmHg eller opptil 149/89 mmHg også være tilstrekkelig, avhengig av pasientens kliniske sammenheng. Lavt blodtrykk eller blodtrykk under populasjonen betyr ikke nødvendigvis et problem, spesielt hvis dette trykket ikke forstyrrer individets normale aktiviteter. I

(medisin)