DRUG-INTERAKSJONER AV ANTIKONCEPCIONAL PULLE

Oral prevensjonsmiddel, populært kjent som p-piller, er en utbredt metode for prevensjon, brukt i stor skala av den kvinnelige befolkningen i flere tiår. Hvis den brukes riktig, når suksessraten 99, 9%. Imidlertid, i virkeligheten, blir nesten 8% av kvinnene som bruker prevensjonsmidler, blitt gravid på grunn av feil i å ta medisinen.

I tillegg til den riktige måten å ta prevensjonsmiddelet, er det viktig å huske på at noen stoffer virker sammen med pillen, endrer effektene og effektiviteten.

Det er mange myter og mye forvirring angående samspillet mellom prevensjonsmidler med mat og medisiner. I denne artikkelen vil vi forsøke å klargjøre dette problemet litt, og adressere risikoen for å bruke prevensjonspillen med følgende stoffer:

• Antibiotika.
• Alkohol.
• Antiepileptika.
• Antihypertensiva.
• Herb of St. John.
• Andre medisiner foreskrevet ofte.

Interaksjon mellom prevensjonsmidler og antibiotika

For de fleste av befolkningen er den store skurken i prevensjon antibiotika. Tanken om at antibiotika reduserer pillerens effekt er utbredt, og i lang tid har det medisinske yrket selv handlet om å formidle denne informasjonen. Det har alltid vært sporadiske rapporter om hormonell prevensjonsfeil etter antibiotisk bruk, som skulle gi vitenskapelig støtte til det faktum.

Imidlertid har det vært gjennomført flere studier i løpet av det siste tiåret for å evaluere den faktiske interaksjonen mellom prevensjonsmidler og antibiotika. Resultatene var noe overraskende.

De eneste antibiotika som faktisk reduserer pilleffekten, er Rifampicin og dets derivat rifabutin, ofte brukte legemidler mot tuberkulose, spedalskhet (spedalskhet) og profylakse av meningitt. Rifampicin reduserer blodnivået av etinylestradiol og progestin, de syntetiske former av østrogen og progesteron som finnes i prevensjonsmidler, noe som gjør pillerens effekt redusert. Kvinner som trenger å bruke dette stoffet, bør velge en ikke-hormonell prevensjonsmetode, for eksempel kondomer.

For andre klasser av antibiotika er det ingen vitenskapelig bevis på at noen av disse klassene kan ha effekt på p-pillerens virkning.

Inntil noen få år siden ble det gitt forsiktighet i forbindelse med antikonceptionsmidler og antibiotika, slik som tetracykliner, metronidazol og penicillinderivater, slik som amoksicillin og cefalosporiner, da det var sporadiske rapporter om nullering av pilleffekten på disse antibiotika. Som det er sagt, har nyere studier imidlertid ikke klart å bevise dette forholdet. Derfor anbefales det ingen behandling for kvinner som bruker antibiotika og prevensjonsmidler samtidig (unntatt, selvfølgelig, for rifampicin).

For rekordet er det ikke noe vitenskapelig bevis på at følgende antibiotika slår av virkningen av prevensjonspillen:

- Amoksicillin.
- Amoxicillin + klavulansyre.
- Azitromycin.
- cephalexin.
- Cefazolin.
- cefotaksim.
- Cefuroxim.
- Klaritromycin.
- Clindamycin.
- Ciprofloxacin.
- Doxycyklin.
Erytromycin.
- Flukloxacillin
- Fosfomycin.
- Gentamicin.
- Levofloxacin.
- Metronidazol.
- Minocycline.
- Moxifloxacin.
- Nitrofurantoin.
- Norfloxacin.
- Ofloxacin.
- Benzathin penicillin (benzetacil).
- Penicillin V.
- Tetracykliner.
- Trimethoprim-sulfametoksazol.

Det er viktig å merke seg at selv om teksten snakker mye på prevensjonspillen, er ikke noen av de hormonelle prevensjonene, det være seg piller, injeksjon, lapp eller implantater, deres effekt redusert med antibiotika.

Derfor er den utbredte oppfatningen om at antibiotika reduserer effekten av prevensjonsmidler, falsk i de aller fleste tilfeller.

Hvis du vil dykke inn i emnet, les: Antibiotika Klipp effekten av prevensjonsmidler?

Interaksjon mellom prevensjonsmidler og alkohol

Regelmessig alkoholforbruk (etanol) fører til økning i østradiolnivåer, noe som kan potensere de langsiktige bivirkningene av prevensjonsmidler, som trombose og brystkreft. Hastigheten av alkoholmetabolisme blir også redusert hos dem som tar disse hormonene, og forårsaker at det sirkulerer i blodet i lengre tid.

Interaksjon mellom prevensjonsmidler og antikonvulsiva midler

Legemidler som brukes til å behandle epilepsi og anfall, kan redusere effekten av prevensjonsmidler. Blant dem kan vi nevne:

- fenytoin.
- fenobarbital
- karbamazepin.
- Primidon.
- Topiramat.
- okscarbazepin.

Heldigvis finnes det andre klasser av antikonvulsiva midler som kan brukes sammen med orale prevensiver uten risiko for interaksjon. De er:

- Gabapentina.
- Lamotrigin.
Levetiracetam.
- Tiagabin.
- Valproinsyre

Se også: EPILEPSY | CONVULSIVE CRISIS | Symptomer og behandling.

Interaksjon mellom prevensjonsmidler og antihypertensiva

Det er ingen store problemer i denne kombinasjonen, da antihypertensive midler ikke kutter effekten av pillen.

Pasienter som bruker diuretisk spironolakton eller antihypertensive midler av ACE-hemmerklassen, som ramipril, enalapril og lisinopril, kan ha en litt høyere kaliumnivå i blodet. Generelt er en dosejustering av medisinene tilstrekkelig til å kontrollere denne forandringen.

Se også: HØYTTRYKKSOMRÅDER

Interaksjon mellom prevensjonsmidler og St. John's Wort

St. John's Wort er et naturlig stoff som brukes til depresjon (ennå ikke bevist klinisk effekt), som ikke skal brukes sammen med pillen fordi det reduserer effektiviteten av prevensjonsmidler.

Andre antikonceptive interaksjoner

Det er ikke noe bevis på at Orlistat (Xenical®) reduserer effekten av prevensjonsmidler.

Retinsyre-derivater som isotretinoin (Roacutan) kan redusere effektiviteten av prevensjonspillen. Pasienter som tar Roacutan bør bruke en supplerende prevensjonsmetode, for eksempel kondom, i tillegg til pillen.

Les også:

• VARFARIN (Marevan, Varfine, Coumadin)
• PREDNISONE OG CORTICOIDS
• FLUCONAZOL
• ISOTRETINOIN - ROACUTAN

Antifungal Fluconazol påvirker ikke p-pillerens effekt, men det øker blodnivået av østrogen når det brukes sammen med orale prevensiver.

Kombinasjonen av prevensjonsmidler med antikoagulant Warfarin bør utføres med forsiktighet, da pillen minsker effekten av dette legemidlet.

Kortikosteroider, slik som prednison og prednisolon, kutt ikke effekten, men kan ha bivirkninger deres potensialert ved assosiasjon med prevensjonspillen.

Antiretrovirale midler som brukes til behandling av AIDS, som Nelfinavir, Nevirapin, Ritonavir, kan redusere effektiviteten av prevensjonsmidler. Av åpenbare grunner bør HIV-pasienter ikke ha sex uten bruk av kondomer, noe som på en måte reduserer risikoen for graviditet på grunn av pillefeil.

Følgende legemidler inneholder IKKE bevis for redusert effekt av hormonelle prevensjonsmidler:

- Antidepressiva, som paroksetin, sertralin, escitalopram, citalopram eller fluoksetin.
- Antivirale legemidler, som for eksempel acyklovir.
- Orale antidiabetika eller insulin.
- Benzodiazepiner, som diazepam, klonazepam, alprazolam.
- Kolesterolreduserende medisiner, som simvastatin, atorvastatin eller rosuvastatin.
- Anti-inflammatorisk eller aspirin.
- Analgetika som dipyron eller paracetamol.
- Sibutramin.
- Diuretika.
- Omeprazol.

Les også om prevensjonspillen:

• HVORDAN DU BRUKER ANTIKONCEPCIONAL
• Kollaterale virkninger av kontrakter
• NESTE DAG PILL
• ANTIKONCEPCIONAL ENGORDA?

10 symptomer på søster

Nyren er et organ som ligger i bakre del av magen, parallelt med ryggraden. De fleste av oss har to nyrer, en på hver side av ryggraden, men det er mennesker født med bare en. Nyrene er viktige organer for livet, som er ansvarlige for flere funksjoner, inkludert blodfiltrering, kontroll av elektrolyttnivåer (natrium, kalium, kalsium, fosfor, magnesium ...

(medisin)

AUTOIMUNE SYDDOMMER - Årsaker, symptomer og behandling

Autoimmune sykdommer er en gruppe av forskjellige sykdommer som har sin opprinnelse det faktum at immunforsvaret begynner å produsere antistoffer mot komponenter i vår egen organisme. Av ulike grunner og ikke alltid opplyst begynner vår kropp å forvirre sine egne proteiner med invaderende agenter og angripe dem. De

(medisin)