DISORDER HERNIA - Symptomer, årsaker og behandling

Herniated plate, også kalt en plate herniation eller plate protrusion, er et ryggproblem som forårsaker kompresjon av nerver, forårsaker smerte, svakhet og tap av følelse i ett lem. De vanligste skiveprotesene er lumbale brokk og livmorhalsbråk.

I denne artikkelen vil vi dekke følgende punkter om herniated disc:

• Merknader om ryggraden og ryggmargen.
• Hva er en herniated plate.
• Hva er hovedårsakene.
• Hva er symptomene.
• Hvordan diagnosen er gjort.
• Hva er behandlingsmulighetene.

Merknader om ryggraden og ryggmargen

Hvis vi ikke forklarer anatomien i ryggraden og ryggmargen, er det umulig å beskrive på en enkel måte hva som er en herniated plate. Denne introduksjonen kan virke litt mer komplisert, men din forståelse vil gjøre det veldig enkelt å forstå årsakene til og symptomene på herniated disc. Les denne delen rolig og følg illustrasjonen til siden for bedre forståelse.

Våre ryggraden består av flere små stablede bein kalt ryggvirvler. Vi har 24 artikulerte ryggvirvler (ryggvirvlene i det sakrale området er fusjonert), 7 i livmoderhalsen, 12 i ryggraden og 5 i ryggraden. Hver vertebra har et hull i midten, kalt vertebrale foramen . På sidene av hvert par hvirvler er dannet en annen foramen, kalt intervertebral foramen .

Inne i vertebrale foramen passerer ryggmargen, struktur som er ansvarlig for transport av nervestimuli mellom hjernen og resten av kroppen.

Ryggmargen er født i hjernen og går til enden av ryggraden, ca 45 cm lang. Langs sin sti gjennom ryggraden gir margen flere segmenter, kalt nerverøtter, som er forlengelser som tjener til å innervare kroppens områder. For eksempel kommer den nerven som innerverer din hånd, opp i en av de nerverøttene som gir meren. I divisjonen mellom hver to ryggvirvler frigjøres en nerverot bilateralt gjennom intervertebral foramina.

Totalt gir margen 31 par nerverøtter langs hele ryggraden, som vil være ansvarlig for innerveringen av hele kroppen.

Nerverøttene som forlater cervical ryggraden vil gi opphav til nerver som innerverer nakke, skuldre og øvre lemmer. Nerverøttene som forlater thoracal ryggraden, vil gi opphav til nerver som innerverer stammen. Nerverøttene som forlater lumbal og sakral ryggrad vil gi opphav til nerver som innerverer bekkenet og underlempene.

Som tidligere nevnt, danner ryggvirvlene ryggraden stablet på toppen av den andre. Mellom en ryggvirvel og en annen er det en brusk, gummiaktig, skiveaktig struktur kalt intervertebralskiven. Den intervertebrale skiven fungerer som en slags pute eller pute, hvis formål er å redusere friksjon mellom en vertebra og en annen, forenkle arbeidet i ryggraden for å bevege seg og støtte kroppens vekt.

Vel, gitt de riktige forklaringene om ryggens grunnleggende anatomi, la oss snakke om selve herniated platen.

Hva er en herniated plate

Brokk er ordet som brukes til å beskrive projeksjon eller fremspring av en gitt struktur gjennom et hull eller en kanal.

En plateherni oppstår når en del av intervertebralskiven prosjekterer gjennom intervertebrale foramen eller mot ryggmargen, noe som kan føre til kompresjon av en av nerverøttene (se figuren nedenfor).

Den intervertebrale disken består av en mer ekstern og stiv region, kalt den fibrøse ring, og en sentral region, sammensatt av et gelatinøst materiale, kalt nucleus pulposus. Den intervertebrale skiven er formbar og fungerer som en putefjær, komprimerer når det er vekt på ryggraden, og slapp av når ryggraden er i ro, uten å få noen vekt.

Når den intervertebrale disken er utsatt for kronisk spinalstilling, repeterende bevegelser, overbelastning eller traumer, kan det undergå slitasje på sin fibrøse ring, noe som forårsaker et spalt hvor kjernen pulposus kan knuse, skyve en del av platen mot en av nerverøttene. Hvis platen hernieres nok til å komprimere nerveroten, vil pasienten presentere de karakteristiske symptomene på platenhernia.

De fleste skivehernier oppstår i lumbale ryggraden, som er regionen i ryggraden som ender opp med å bære mer vekt og lider mer stress gjennom livet. For det andre er cervical ryggradsskivehernier. Hernias av thoracic ryggraden er sjeldnere.

Forårsaker herniated disk

Når vi blir eldre, blir intervertebralskiven mindre og mindre fleksibel og elastisk, mer utsatt for sprekker og tårer. De fleste skivefremspring forekommer hos personer over 35 år.

Blant de viktigste risikofaktorene for utviklingen av en herniated plate er:

- Jobber som krever overvekt.
- Å gjøre bodybuilding uten riktig veiledning, overbelastning av ryggraden.
- Løft vekter fra gulvet ved å tvinge ryggraden (den riktige tingen er ikke å bøye ryggraden for å få noe av gulvet, men å crouch for å løfte det).
- Traumer i ryggen.
- Dårlig holdning.
- Jobber som krever repetitive ryggradsbevegelser.
- Sedentarisme.
- Røyking (les: CIGARETTE SYDDOMMER | Hvordan slutte å røyke).

I de fleste tilfeller oppstår ikke brokkhåren akutt. Det er ofte en stressende prosess og repeterende skadesskade. Vanligvis, unntatt tilfeller av brokk som oppstår etter traumer eller fall, husker pasienter ikke en bestemt hendelse som utløste symptomene. Smerte kan plutselig oppstå i ro.

Symptomer på skiveherni

Den herniated platen i seg selv gjør ikke vondt. Hvis intervertebralskiven er herniert, men det er ingen relevant komprimering av den tilstøtende nerveroten, kan pasienten ikke ha noen symptomer.

På samme måte, når det er symptomer, kan de være milde, moderate eller intense og deaktivere, avhengig av graden av nerverotskade. Kompresjonen og skaden på nerverotten kalles radikulopati.

De vanligste symptomene på herniated disk er smerte, tap av følelse, prikkende og svakhet i ett av lemmer.

Plasseringen av symptomene avhenger av regionen i ryggraden som presenterer den hernierte platen. La oss nevne noen av de mer vanlige presentasjonene.

Symptomer på lumbal og sakral brokk

Den vanligste skiveherni forekommer i 5. lumbels vertebra (L5). Dens kliniske tilstand er vanligvis med lav ryggsmerter, med bestråling i hele sidebeltet av ett av bena. Svakhet i føttene er også veldig karakteristisk. Pasienten kan ha problemer med å utføre bevegelser, for eksempel dorsifleksion av føttene, forlengelse av fingrene, inversjon og eversjon av føttene. Tap av følsomhet i den laterale delen av beinet og foten kan også forekomme.

Skiveherneringen av L2-, L3- eller L4-hvirvlene er også vanlig og har lignende symptomer for hverandre. Bildet har lav ryggsmerter med bestråling til den fremre delen av låret, opp til kneet. Det kan være svakhet for knelitt eller hoftefleksjon. Tap av følelse oppstår vanligvis i den fremre delen av låret og på innsiden av kalven, ned til fotens bue.

Hernia i den første sakrale vertebraen (S1) kan forårsake sciatic smerte (denne typen smerte kan også oppstå med kompresjon av L5 eller L4), som er preget av lumbal og hoftepine som utstråler gjennom bakre og / eller laterale delen av låret, og kan gå opp til hælen. Svakhet for benforlengelse og flekk på fingrene kan være tilstede, samt tap av følsomhet i bakre del av underbenet.

Symptomer på livmorhalskreft

De vanligste livmorhalsherniene forekommer mellom 5., 6. og 7. vertebrae (C5, C6 og C7).

C5 hernias forårsaker vanligvis svakhet og smerte i musklene i nakken, skulderen og overarmen. Det kan også være tap av følelse i armhulen.

C6 brokk er den vanligste cervical brokk, som kan forårsake svakhet og smerte i muskler i nakken, skulderen og armen, som påvirker biceps og underarmen. Det kan også være tap av følelse i den laterale delen av underarmen til tommel og pekefinger.

C7 brokk kan forårsake smerte i muskulaturen i nakken, skulderen, langfingeren og hånden. Svakhet oppstår vanligvis i triceps muskelen. Det kan også være tap av følelse i triceps-regionen, som utstråler til hånden og indeks- og midterfingre.

Diagnose av herniated disk

I de fleste tilfeller er fysisk undersøkelse og medisinsk historie tilstrekkelig til diagnose av en herniated plate. Hvis nevrologeren ønsker å bevise eksistensen av brokk eller å utelukke andre årsaker til radikulopati, kan enkelte tester bli bedt om. Blant de vanligste er datatomografi og magnetisk resonansbilder.

Behandling av herniated disk

Konservativ behandling, med hvile, fysioterapi, varm komprimerer, postural utdanning og / eller akupunktur, lindrer symptomene hos mer enn 90% av pasientene med herniated disc. De fleste gjenoppretter, blir egnet til å gå tilbake til sine vanlige aktiviteter om en eller to måneder. Imaging tester, som CT eller MR, viser at med skikkelig behandling krympes skiveprotesen over tid, reduserer nerverotkompresjonen og forårsaker symptomer å forbedre.

Narkotika for herniated disc.

Vanlige analgetika og antiinflammatoriske midler lindrer vanligvis symptomene på radikulopati. I noen mer alvorlige tilfeller kan sterkere medisiner være nødvendig, for eksempel tramadol. Legemidler som virker på smerte av nevrologisk opprinnelse kan også være nyttige, for eksempel gabapentin, pregabalin, duloksetin eller amitriptylin. Muskelavslappende midler eller diazepam hjelper også med å lindre smerte. I enkelte pasienter kan nevrolog indikerer lokal injeksjon med kortikosteroider for å redusere nervebetennelse (les: PREDNISON OG CORTICOIDES | bivirkninger)

Les også: BESTE REMEDIER FOR FORSKELLIGE TYPER AV PINE.

Kirurgi for herniated plate

For øyeblikket trenger bare en minoritet av pasienter med herniated plater kirurgi. Kirurgisk behandling av skivebråk er indikert i tilfeller der konservativ behandling ikke forbedrer seg etter 6 uker, når bildet av muskel svakhet blir gradvis verre eller når smerte og svakhet er uhensiktsmessig.

Den vanligste operasjonen er fjerning av den hernierte delen av platen, avlastning av nervekompresjon. I noen tilfeller må hele intervertebralskiven fjernes og de to hvirvlene smeltes sammen. Et annet alternativ er å fjerne den skadede disken og erstatte den med en kunstig disk.

Minimalt invasive teknikker

Det er flere kirurgiske teknikker for herniated disc som anses minimalt invasive. Blant dem er den perkutane discektomi, endoskopisk discektomi, Laser discektomi og nukleoplasti med radiofrekvens.

Minimalt invasive teknikker involverer mindre inngrep og kirurgi ved hjelp av indirekte visualisering. Noen av disse prosedyrene benytter laser eller radiofrekvens for å oppløse deler av platen.

Minimalt invasive operasjoner har den potensielle fordelen av raskere utvinning sammenlignet med åpen discektomi, som er den klassiske kirurgiske teknikken.

OFFENTLIG PEDIKULOSE (CHATO) - Symptomer, årsaker og behandling

Artikkel Nøkkelpunkter → Hva er det: Pubic pediculose, populært kjent som kjedelig, er en smittsom sykdom forårsaket av det parasittiske insektet Phthirus pubis , også kalt pubic lice. Den pubic pediculosis er en infeksjon ligner den som skjer i hodebunnen når infisert av lus. → Overføring: Overføring av Phthirus pubis gjøres vanligvis gjennom kontakten mellom kjønnshår under samleie. Forurenset h

(medisin)

CIGARETTE SJUKDER - Hvordan slutte å røyke

I dag er rundt 1 milliard mennesker over hele verden røykere. Det anslås at i løpet av de neste to tiårene vil dette tallet stige til 1, 6 milliarder, med et stort bidrag fra de fattigste landene, hvor tobakk forbruket har økt og er allerede den største kilden til tobaksindustriens fortjeneste. Forb

(medisin)