PINE IN THE RIM - Hva er årsakene?

Smerte i nyren, preget av smerte i nedre rygg, er en svært vanlig klage i befolkningen generelt. Imidlertid, i motsetning til hva folk flest tror, ​​er langt de fleste tilfeller av ryggsmerter ikke forårsaket av nyrene, men av ryggraden og tilstøtende strukturer.

Ryggsmerter på grunn av ryggproblemer og nyresmerter er helt forskjellige og har forskjellige årsaker.

I denne teksten vil vi snakke om hovedtrekkene og årsakene til nyresmerter, og ta opp følgende punkter:

• Anatomi av nyrene.
• Årsaker til smerte av nyreopprinnelse.
• Har nyresvikt forårsaket smerte?
• Kjennetegn på smerter i nyrene.
• Forskjeller mellom nyresmerter og ryggsmerter.

For å få vite mer om andre nyresymptomer i tillegg til smerte, les: 10 symptomer på kviser.

Anatomi av nyrene

De fleste har 2 nyrer, som ligger parallelt med vertebral kolonnen, vanligvis mellom den 12. thorax vertebra (T12) og den tredje ryggraden i lumbale ryggraden (L3). Den venstre nyren ligger vanligvis litt høyere enn den rette nyre. Nyrene er retroperitoneale organer, det vil si at de ligger nærmere baksiden bak bukhulen, beskyttet av bakre del av ribbenene.

Nyrene og urinledere (rørformede kanaler som bærer urin fra nyrene til blæren) er svært innerverte, noe som gjør at vi kan føle smerte når de lider av aggresjon eller betennelse. Denne rike nyreinnerveringen skjærer imidlertid med nervefibre fra andre strukturer og nærliggende organer, inkludert nerver fra huden. Som et resultat har hjernen problemer med å spesifisere kilden til smerten. Det er derfor ikke uvanlig at det oppstår smerter fra nyreskader eller uretersmerter i fjerne steder som mage, testikler eller eggstokkene.

Generelt er smerten til nyrene dårlig definert og diffus, noe som påvirker sidelengs lumbaleområdet og en av flankene.

Årsaker til nyre smerte

Nyresmerter kan utsettes ved nyre-iskemi (reduksjon av blodtilførselen), betennelse / infeksjon av nyrene, traksjon eller fjernelse av nyrebjelken eller fjernelse av kapselen som dekker nyrene.

I praksis betyr dette at følgende skader og nyresykdommer ofte er de vanligste årsakene til nyresmerter:

• Renal kalkulasjon.
• Nyreinfeksjon (pyelonefrit).
• Polycystisk nyresykdom.
• Hydronephrosis (obstruksjon av urinpassasje, noe som resulterer i utvidelse av nyrene).
• Nyretrombose.
• Nyresykdom.
• Nyrekreft.
• Nyretrauma.

Generelt svarer de tre første sykdommene nevnt ovenfor til det store flertallet av tilfeller av nyresmerter.

Er nyresvikt forårsaket nyre smerte?

I motsetning til populær tro, forårsaker nyresvikt, enten kronisk eller akutt, ikke nyresmerter. Selv i avanserte stadier, er nyresmerter ikke en del av pasientens symptomer med nyresvikt. Dette er viktig, siden de fleste pasienter med nyresvikt er eldre, en aldersgruppe hvor spinalproblemer er svært vanlige. Det er svært vanlig at den utilstrekkelige nyrene har ryggproblemer, men for urettferdig å klandre nyrene for deres smerte.

Kronisk nyresvikt er en stille sykdom til svært avanserte stadier. Selv pasienter som allerede gjennomgår hemodialyse, føler seg ikke smerte i nyrene, med mindre de også har noen av problemene som er nevnt ovenfor.

For å vite hvordan du identifiserer kronisk nyresvikt, se denne korte videoen produsert av teamet vårt (klikk på bildet under, vil videoen åpnes i nytt vindu).

Symptomer på nyre smerte

Smerte i nyren har sine egne egenskaper, avhengig av sykdommen som er ansvarlig for utbruddet. I tillegg til smerten i seg, hjelper de tilknyttede symptomene mye med å klargjøre årsaken.

eksempler:

→ Smerte i nyrestenen, kalt narkolikk, er en uhyggelig ensidig ryggsmerte, kanskje den verste smerten pasienten noen gang har følt i livet. Det oppstår plutselig, det blir verre i løpet av de neste timene og forbedrer ikke med noe, og lar pasienten ekstremt rastløs. Det er ingen bruk å komme seg opp, ligge ned, sitte ned, bøye seg over, massere ryggen din ... ingenting fungerer! Pasienten blir "gal" med smerten. Det er vanlig å ha oppkast og tilstedeværelse av blod i urinen (les: URINE WITH BLOOD | Hematuria). Nyresteinssmerter kan utstråle til flankene eller til lyskeområdet.

→ Smerten av nyreinfeksjon, kalt pyelonefrit, er en ensidig senesmerte som vanligvis er forbundet med feber, kuldegysninger, generell tilbakegang, kvalme og oppkast. Lumbal smerte har ikke å gjøre med posisjonen til stammen eller spinalbevegelser. Sitte, ligge eller stå må ikke forstyrre smerten. Imidlertid kan små punkter i underkanten forverre smerten, hvilket er en manøvre som leger bruker under fysisk undersøkelse.

→ Lumbelsmerter hos pasienter med polycystiske nyrer er vanskeligere å skille mellom. I tillegg til å kunne ha egenskaper som ligner på ryggsmerter, som forverret gang eller etter trunkbevegelser, hvis nyrene er for store, kan det forårsake overbelastning av muskler og leddbånd i lumbale ryggrad, noe som fører til kronisk ledsmerter.

Pasienter med polycystiske nyrer kan ha nyresmerter på grunn av en rekke årsaker, inkludert forstørrede cyster, ruptur eller blødning av en cyste, nyreinfeksjon, nyrestein, etc. I tillegg kan den polycystiske nyre også forårsake magesmerter hvis den er for stor (les: PAIN ABDOMINAL | Major causes).

Forskjeller mellom smerter i nyrene og smerter i ryggraden

Den største differensialdiagnosen for nyresmerter er smerten i muskel-skjelett opprinnelse i lumbale ryggraden, kjent som lav ryggsmerter. Faktisk kommer de fleste tilfeller av ryggsmerter fra ryggraden og dens leddbånd og muskler. Bare en liten del av tilfellene er faktisk av renal opprinnelse.

Hovedkarakteristikken for smertestillende muskuloskeletale sykdommer i ryggraden er at det har mekaniske egenskaper, det vil si at det er en smerte som forverres med bevegelse og i visse stillinger, men lindrer vanligvis med hvile.

Muskuloskeletale smerter kan også føre til viss stivhet, og forhindrer pasienten i å gjøre bevegelser med ryggraden. Andre vanlige trekk er bestråling av smerte mot beinet, som kan gå opp til knehøyde, muskelsvakhet i føttene og tap av følsomhet i ett underben (les: DISORDER HERNIA | SYMPTOMER OG BEHANDLING).

Smerter i kolonnen er vanligvis bilder mer dratt, med smerter av moderat intensitet de siste månedene eller til og med år. I de fleste tilfeller finnes det ingen andre symptomer, som feber, oppkast, blod i urinen, appetittløp etc.

Sammendrag Generelt er det lett å skille mellom nyresmerter fra muskler og lungesmerter. Ikke bare er egenskapene til smerten ofte svært forskjellige, men de tilhørende symptomene er helt forskjellige.

PROSTATE BIOPSY - Indikasjoner og komplikasjoner

Prostata biopsi er en prosedyre der urologen får prøver av prostatavevet med det formål å forsøke å identifisere kreftceller. I denne teksten vil vi forklare hvordan prostatabiopsi er gjort, hva er dets indikasjoner og mulige komplikasjoner. Hva er en biopsi? Begrepet biopsi brukes til enhver medisinsk prosedyre der en liten prøve av vev tas fra et organ av levende vesen for mikroskopisk evaluering på jakt etter sykdom. Prosta

(medisin)

PERIODISK FØDNEDE FULLFØRING

Artikkel Nøkkelpunkter → Hva er det: Periodisk binge eating disorder (BED) er en psykiatrisk lidelse preget av hyppige bouts av binge eating på kort tid. I motsetning til hva som skjer i bulimia nervosa, presenterer pasienten med BED ikke kompenserende rensende adferd, det vil si at han ikke fremkaller oppkast, praktiserer intense fysiske aktiviteter eller bruker diuretika eller narkotika til å gå ned i vekt etter tvangsmessige tilførselsepisoder. → Sym

(medisin)