COCAINE OG CRACK - Effekter og komplikasjoner
Kokain, hvis kjemiske navn er benzoylmetylkgonin eller benzoesyreester, er en alkaloidstoff (alkalisk karakter), ekstrahert fra bladene av Erythroxylum coca, en vanlig busk i fjellene i Andes-regionen i Sør-Amerika. Sør. De tre landene som produserer mest kokain i verden er, i synkende rekkefølge, Colombia, Peru og Bolivia.
Hva er kokain?
Coca bladene har blitt brukt av urbefolkningen i disse regionene i over 2000 år. Handlingen med å tygge kokoblader forårsaker hverken effektene eller helseproblemer med kokainforbruk siden konsentrasjonen av benzoylmetylkgonin i bladene er mindre enn 1%. Gjennom tygging eller gjennom bladte er absorpsjonen av kokainalkaloid meget lav.
Under mye av kolonitiden var dyrking og handel med kokoblad ikke bare tillatt, men ble beskattet offisielt av Spania, som drev fordel av aktiviteten.
Kokain, et stoff vi alle vet, er oppnådd ved å isolere benzoylmetylkgonin fra bladet, et faktum som først ble nådd i 1860, da stoffet begynte å få verdensomspennende popularitet.
For å få en ide om populariteten til stoffet, Coca-Cola, lansert i 1886, presenterte kokain i sin formel til 1903; De engelske romaner på detektiv Sherlock Holmes, skrevet i slutten av det nittende århundre, presenterte rapporter om intravenøs bruk av kokain av karakteren; Det var også mulig å finne kokain i ulike produkter, fra vin til medisin. Dens bruk ble legalisert til 1914 da stoffet ble kontrollert medisinsk bruk i USA.
Selv om forbudt er i dag 14 millioner mennesker over hele verden kokainbrukere. Et ulovlig marked som flytter milliarder av dollar årlig. Ett pund kokain selger for $ 90 000 i USA.
Om lag en tredjedel av beredskapstiltaket på grunn av ulovlig narkotikabruk skyldes kokainbruk. I USA alene behandles ca 450 000 pasienter hvert år for komplikasjoner relatert til dette legemidlet.
Administrasjonsvei og typer kokain
Kokain administreres hovedsakelig ved 4 ruter: oral, intranasal, intravenøs eller innånding via røyking.
Kokain er et raskt absorbert stoff når det kommer i kontakt med mucosa, enten det er nasalt, muntlig, gastrointestinal og til og med rektal. Når det er røkt, blir stoffet absorbert i lungens alveoler, som raskt faller inn i blodet.
Kokain utøver en god vasokonstricting effekt når den kommer i kontakt med slimhinnene, noe som fører til at blodstrømmen i disse områdene reduseres. På denne måten er absorpsjonen av legemidlet inn i blodet langsommere og lengre varighet. Intravenøse og inhalasjonsruter (gjennom røyken) er ikke avhengig av slimhinnen for å nå blodsirkulasjonen, og er dermed ruter med raskere effekt.
Kokain - intravenøs
Begynnelse av handling: mindre enn 1 minutt
Handlingsfeil: 1- 5 minutter
Effektvarighetstid: 30-60 minutter
Kokain - innånding (røyking)
Begynnelse av handling: mindre enn 1 minutt
Handlingsfeil: 1- 5 minutter
Effektvarighetstid: 30-60 minutter
Kokain - nasal rute
Start av handlingen: 1-5 minutter
Virkningsfelt: 20-30 minutter
Varighetstid for effekten: 1-2 timer
Kokain - muntlig
Handlingsstart: 30-60 minutter
Virkningsfelt: 60-90 minutter
Varighetstid for effekten: Ukjent
Kokain-Crack
Sprekk produseres vanligvis ved å blande kokain med vann og natron. Denne blandingen kokes og danner en stein. Sprekk kan bare brukes til røyking siden det er dårlig oppløselig for oppløsning i intravenøs rute.
Crack bruker supplanted injeksjon kokain fordi det hadde lignende effekter og ikke krever en sprøyte eller punktering av en ven. Det er mye lettere å forbruke sprekk.
Effekter av kokain
Når kokainen i blodet sprer seg gjennom kroppen, utøver virkninger på flere organer. Innen sekunder treffer kokain hjernen og forårsaker de behagelige effektene som brukeren ønsker. Blant dem er eufori, økt sosialitet, våkenhet, følelse av energi og selvtillit; reduksjon av tretthet, behov for søvn og appetitt. Den behagelige følelsen er så intens at den er beskrevet som hele kroppen orgasme.
Umiddelbart etter at effektene har begynt, gir brukeren, i tillegg til de psykogene effektene, forhøyet blodtrykk, akselerert hjerteslag, dilaterte elever og økt kroppstemperatur.
Effekten av eufori og nytelse skjer gjennom virkningen av kokain i å hemme deaktivering av nevrotransmittere relatert til glede, holde dem i stor mengde og aktiv i sentralnervesystemet i lengre perioder. Så snart effekten avsluttes, er nervesystemet utarmet av eksitatoriske nevrotransmittere, og er ansvarlig for depresjon og mangel på humør.
Da bruken blir repeterende og dosene blir større, er det uønskede effekter av stoffet som inkluderer aggresjon, panikkanfall, paranoia, hallusinasjoner, søvnløshet og mangel på appetitt.
Komplikasjoner av kokainbruk
a. Kardiovaskulære komplikasjoner av kokain
Kokain forårsaker økt blodtrykk, hjertefrekvens og oksygenforbruk i hjertet, samt å være en vasokonstriktor, redusert blodtilførsel gjennom kranspulsårene. Disse effektene oppstår akutt etter forbruk og kan utløse arytmier og iskemi, som fører til brystsmerter (angina), hjerteinfarkt, og til og med plutselig død (se: Symptomer på akutt myokardiell og anginainfarkt). Hovedårsaken til infarkt hos unge er kokainbruk.
Bruken av kokain favoriserer også infarkt fordi det er forbundet med et større innskudd av fett i arteriene. Derfor fører kokainforbruket til skade på hjertet, både akutt med iskemi som oppstår snart etter konsumet, og sakte og gradvis ved å stimulere koronarobstruksjon.
Hjertefeil er en annen komplikasjon av kronisk kokainbruk (les: Hjertefeil | årsaker og symptomer)
b. Neurologiske komplikasjoner av kokain
I tillegg til de nevrologiske symptomene som allerede er beskrevet, kan kokainbruk også forårsake anfall (les: EPILEPSY | Symptomer, typer og hvordan man skal handle), rastløshet, intrakraniell blødning og hjerneslag (les: CVA) og kronisk hodepine (les: HEADACHE - ENXAQUECA, TENSIONAL HEADACHE OG GRAVITY SIGNS).
Fortsatt bruk av kokain kan føre til nevrologiske syndromer med ufrivillige lembebevegelser, tremor og stereotypad oppførsel med gjentatte bevegelser.
Kronisk bruk av kokain er forbundet med høyere selvmordssatser.
c. Åndedretts komplikasjoner av kokain
Det intranasale forbruket av kokain fører til kronisk rhinitt, bihulebetennelse (les: SINUSIT | SYNTHESIS OG BEHANDLING), perforering av neseseptum, orofaryngeale sår og nekrose av neseslimhinnen.
Kokain når det forbrukes ved knitring, kan forårsake forbrenninger i de øvre luftveiene, i tillegg til lungeskade som astma, pneumothorax (les: PNEUMOTORRAX, årsaker og symptomer), lungeemboli (lungeemboli og behandling) og lungeblødning (les: TOSSE OG SCAR WITH BLOOD | Hovedårsaker).
Sprekk lung
Sprekk lunge er et syndrom som oppstår på grunn av blødning i lungalveoli forårsaket av sprekkrøyk (for å forstå hva alveolene er, les: PNEUMONIA | Symptomer og behandling). Pasienter som er tilstede med hoste, ofte med blodig sputum, kortpustethet, feber og noen ganger respiratorisk insuffisiens, krever intubasjon og mekanisk ventilasjon.
d. Gastrointestinale komplikasjoner av kokain
Kokainbrukere har en høy grad av magesår og perforeringer. Kokain er også en årsak til intestinal infarkt og iskemisk kolitt. Iskskap i bukspyttkjertelen og milten er også mer vanlig.
e. botulisme
Bruken av nasokokain har blitt beskrevet som en potensiell årsak til botulisme (les: BOTULISM | Årsaker og symptomer).
BEHANDLING FOR VAGINAL CANDIDIASIS
introduksjon Vaginal candidiasis, også kalt vulvovaginitt ved candida, er en mykose forårsaket av sopp av Candida-artene, vanligvis Candida albicans . Andre former for candida, som Candida glabrata , kan også forårsake vulvovaginitt, men er mye mindre vanlig. Vaginal candidiasis er en ekstremt vanlig form for vaginitt, og mister kun forekomsten av bakteriell vaginose, oftest forårsaket av bakterien Gardnerella (les: BALTERIAL VAGINOSIS - Gardnerella vaginalis). Ca.
AMNIOCENTESE - Fosterundersøkelse
Amniocentese er en obstetrisk prosedyre som involverer innsamling av fostervann for diagnostiske formål. Den vanligste indikasjonen er for screening av genetiske sykdommer hos fosteret, som Downs syndrom, eller misdannelser i nevrale rør, som anencephaly eller spina bifida. I denne artikkelen vil vi dekke de viktigste spørsmålene om amniocentesis, inkludert indikasjoner, beskrivelse av prosedyren og mulige komplikasjoner. Hv
