BASOCELLULAR CARCINOMA - Årsaker, symptomer og behandling

Basalcellekarcinom (BCC) er den vanligste typen hudkreft hos mennesker, og det er også den som har den høyeste kur rate. Til tross for at den histologiske typen er 3 i 4 diagnostiserte hudkreft, har basalcellekarsinom en dødelighet under 2%.

I denne teksten vil vi ta opp følgende punkter om basalcellekarsinom:

• Hva er basalcellekarsinom.
• Risikofaktorer.
• Symptomer.
• Behandling.

Hvis du leter etter informasjon om melanom, den mest aggressive typen hudkreft, er teksten din denne: MELANOMA | Hudkreft.

Hva er basalcellekarsinom

Den epidermis er det mest overfladiske laget av huden (de andre lagene er dermis og hypodermis, sistnevnte kalles også subkutant vev) og når en tykkelse på 1, 5 cm i områder med tykkere hud, som såler av føtter og håndflatene. Den epidermis er delt inn i 5 lag, den dypeste er sammensatt av basalceller. Basalcellene utvikler seg kontinuerlig, genererer nye hudceller, skyver de gamle oppover for å forandre epidermisene kontinuerlig. Som de gamle cellene skreller av og forfall, de nyere cellene som stiger, tar opp sin plass.

Basalcellekarsinom er kreft som oppstår fra basale celler. Dens utseende oppstår vanligvis etter en skade av DNA i denne cellen, noe som får dem til å endre sine egenskaper, blir kreft. Hovedfaktoren av aggresjon mot DNA fra hudceller er overskudd av sol eksponering (vi vil forklare bedre i neste del av teksten).

For bedre å forstå prosessen som fører til fremveksten av en kreftcelle, les:
- Hva er kreft?
- Hva er en karcinom?

Basalcellekarsinom er den vanligste og forhåpentligvis den minst dødelige typen hudkreft. Selv om det er lokalt en aggressiv tumor som er i stand til å ødelegge lag av huden og invaderende omgivende vev, ligger dets relative godhet i det faktum at det er kreft med lavt potensial for å forårsake metastaser. Faktisk metastaserer mindre enn 1% av tilfeller av basalcellekarsinom.

Ubehandlede svulster fortsetter å vokse, forårsaker betydelig ødeleggelse av hudlagene, noe som kan føre til disfigurerende lesjoner. Men selv i disse tilfellene er kurativ behandling mulig.

Risikofaktorer for basalcellekarsinom

Kronisk eksponering for solen er den viktigste risikofaktoren for utvikling av basalcellekarsinom.

I motsetning til melanom som vanligvis oppstår etter en episode av overdreven soleksponering, forekommer BCC hos mennesker som ofte blir utsatt for sol i mange år, vanligvis fra de tidligste årene av livet.

I forhold til soleksponering øker følgende faktorer risikoen for basalcellekarsinom:

• Ha veldig klar hud.
• Ha klare øyne.
• Å være rød eller naturlig blond.
• Har hatt mange episoder av solbrenthet gjennom hele livet.
• Vær over 50 år gammel (DNA-skade forekommer i ungdom, men kreft vises bare tiår senere).
• Kunstig soling.
• Bo i tropiske områder og med høy soleksponering gjennom hele året.
• Har nær familiemedlemmer en historie med hudkreft.
• Har tidligere hatt en basalcellekarsinom (risikoen for en ny svulst er 40% høyere enn i den generelle befolkningen).

Overdreven solskinn gjennom livet er en viktig risikofaktor, men det er andre faktorer som også kan føre til utseende av basalcellekarsinom, som for eksempel:

• Overdreven eksponering for stråling, som røntgenstråler.
• Immunosuppresjon (på grunn av immunosuppressiv sykdom eller bruk av narkotika).
• Eksponering for arsen.
• Noen sjeldne genetiske sykdommer forenkler begynnelsen av BCC, slik som Goltz syndrom eller xeroderma pigmentosum.

Symptomer på basalcellekarsinom

Basalcellekarsinomlesjoner forekommer vanligvis på steder av huden som er mest utsatt for solstråling. I de fleste tilfeller oppstår skaden på ansiktet. Deretter er bagasjerommet det mest berørte stedet. Til slutt kan BCC oppstå i områder som ikke er utsatt for solen, som kjønnsorganene eller regionen rundt anusen.

I de fleste tilfeller presenterer hudlesjonen av basalcellekarsinom som en liten knute eller papul (en hevet lesjon, noe flatt type), hudfarge, glanset eller pæreaktig, ofte med en eller flere små synlige blodkar. Disse lesjonene er lett skadet og kan danne små sår. Den nodulære form vises vanligvis på ansiktet og står for 60% av tilfellene.

I 30% av tilfellene er BCC-lesjonen overfladisk, flat og litt rødaktig. Dette skjemaet forekommer mest hos unge mennesker og påvirker hovedsakelig bagasjerommet.

De resterende 10% av sakene kan komme i en rekke former. Generelt er de variasjoner av nodular og overfladisk form. Noen lesjoner kan være pigmentert (mørkere) eller mildt deprimert. Andre ser ut som avrundede arr, som om pasienten hadde hatt et tidligere sår på plass.

Det er ikke alltid lett for legpopulasjonen å merke tilstedeværelsen av et tidlig basalcellekarcinom. Derfor bør noen advarselsskilt være kjent:

- Et vedvarende sår, spesielt i ansiktet, som ikke heler etter flere uker.
"Et nytt rødt sted som ikke går bort etter flere uker."
"En ny skinnende klump. Det kan være rødlig, gjennomsiktig eller pigmentert. Det kan også være små synlige blodkar.
- Et hvitt eller gulaktig område, med litt avgrensede grenser, som ligner på et lite arr.

Diagnosen av basalcellekarsinom bekreftes vanligvis med en hudbiopsi.

Behandling av basalcellekarsinom

Behandling av basalcellekarsinom er fortrinnsvis kirurgisk, med fullstendig fjerning av lesjonen, men en rekke andre behandlinger er tilgjengelige, avhengig av type, plassering og alvorlighetsgrad av svulsten.

Noen alternativer inkluderer: laserterapi, curettage, kryoterapi, elektrokoagulasjon og strålebehandling. Svært tidlige lesjoner kan bare behandles med 5-fluorouracil (5-FU) eller Imiquimod-baserte kremer.

Uansett hvilken behandling som er valgt, kan nesten alle tilfeller av BCC herdes. Imidlertid er tilbakevendighetsgraden høy, ca 10% etter 5 år.

Trenger jeg medisiner for å senke kolesterol?

I mange år har vi kjent at det er et direkte forhold mellom blodkolesterolverdier, spesielt LDL-kolesterol, og risikoen for kardiovaskulære sykdommer, for eksempel akutt hjerteinfarkt og hjerneslag. Det er heller ingen nyhet at hos pasienter med dyslipidemi (høyt kolesterol), hjelper behandling med gruppen med legemidler som kalles statiner (f.ek

(medisin)

RENAL CALCULUS (nyre steiner) - årsaker, symptomer og behandling

Stenen i nyren, også kjent som nyrestein eller renal litiasis, er en svært vanlig sykdom forårsaket av krystallisering av mineralsalter som er tilstede i urinen. Nyrene kolikkrisen er en av de mest smertefulle hendelsene en pasient kan oppleve i løpet av livet. Smerten forårsaket av nyrestein er ofte beskrevet som værende verre enn fødselsfeil, beinbrudd, skuddssår eller brannsår. I denne

(medisin)