ANNITA - NITAZOXANIDE - Dosering, indikasjoner og bivirkninger

introduksjon

Nitazoxanid, bedre kjent med handelsnavnet Annita, er et middel mot tarmspasitter som har fått stor popularitet de siste årene.

Selv om det først ble indikert for behandling av protozoale infeksjoner, som kryptosporidiasis og giardiasis, har nitazoksanid i økende grad blitt brukt i behandling av gastroenteritt forårsaket av andre bakterier, som amebiasis, ascariasis, strongyloidiasis, trichuriasis og til og med gastroenteritt. slik som de som forårsakes av rotavirus eller norovirus.

I denne artikkelen vil vi forklare hva nitazoksanid er, hva dets indikasjoner, dosering, bivirkninger, kontraindikasjoner og farmakologiske interaksjoner er.

Advarsel: Denne teksten er ikke ment å være et komplett pakningsvedlegg for nitazoksanid (Annita). Målet vårt er å være mindre teknisk enn en pakkeinnsats og mer nyttig for pasienter som søker informasjon om dette stoffet.

Handelsnavn og presentasjoner

Nitazoxanid er et stoff som markedsføres i Brasil under varemerket Annita, produsert av Farmoquímica laboratoriet (FQM). Det er ingen generisk versjon eller lignende kommersielle versjoner ennå.

Nitazoxanid er ikke tilgjengelig i Portugal.

Annita finnes under følgende presentasjoner:

• Boks med 6 tabletter på 500 mg.
• Oral suspensjon 20 mg, hetteglass med 100 ml.
• Oral suspensjon 20 mg, hetteglass med 45 ml.

Indikasjoner - Hva brukes nitazoxanid til?

Nitazoxanid er et stoff som har hovedbetegnelse for behandling av Giardia lamblia (giardiasis) og Cryptosporidium parvum (cryptosporidiasis) infeksjoner. I USA er disse de eneste to infeksjonene som nitazoxanid er godkjent av Food and Drug Administration (FDA), som kontrollerer produksjon og salg av narkotika.

I Brasil frigjorde Anvisa imidlertid nitazoxanid til behandling av følgende infeksjoner:

• Viral gastroenteritt forårsaket av Rotavirus og Norovirus.
• Helminthiasis forårsaket av vermicelli Enterobius, Ascaris lumbricoides, Strongyloides stercolaris, Ancylostomiasis, Trichuris trichiura, Taenia sp eller Hymenolepis nana.
• Amebiaser forårsaket av Entamoeba histolytica eller Entamoeba dispar.
• Giardiasis.
• Cryptosporidiosis.
• Infeksjoner av Blastocistis hominis, Balantidium coli eller Isospora belli.

Til tross for den brede spredningen av tiltak mot ulike former for parasittisk diaré, er Annita ikke alltid det beste terapeutiske alternativet tilgjengelig i markedet, enten på grunn av prisen, herdningsraten eller den minste basen i vitenskapelige studier.

eksempler:

1- Graden av kur av giardiasis ved nitazoksanid ligner den for Metronidazol (80-90% suksess). Men behandling med metronidazol koster rundt 15 til 30 reais, mens Annitas boks sjelden er funnet for mindre enn 50 reais.

En lignende situasjon oppstår med amebiasis, som også kan behandles med metronidazol eller nitazoksanid.

2- Ved behandling av ascariasis viser albendazol en herdningsgrad over 95%. Annita har en kur på 90 til 100% i tilfeller av mild infeksjon, men bare 50 til 80% hos pasienter med stor eliminering av ascarisegg gjennom avføring (mer enn 10.000 per gram avføring). I tillegg koster behandling av ascariasis med albendazol mindre enn 7 reais.

3 - I tilfelle av sterkyloidiasis, synes Annita å ha en suksessrate over 90%, men det er fortsatt få studier om stoffet i denne infeksjonen. Ivermektin, som er antiparasitisk for valg av Sterongyloides stercolaris, har en kurrente nær 100% og kostnaden for behandling er ca. 10 reais.

Derfor bør det tas i betraktning at nitazoksanid er et relativt nytt stoff, men ikke generisk versjon eller merkevarekonkurrenter på markedet, til tross for at det er et høyt kursklassealternativ for ulike skadedyr. Dette betyr at Annita er et stoff med en pris over markedsgjenomsnittet og med en mindre mengde vitenskapelige studier publisert på effektiviteten.

For tiden er behandlingen av kryptosporidiasis hos pasienter med kompetent immunforsvar den primære indikasjonen for Annita resept. I andre tilfeller finnes det alternativer som må tas i betraktning.

Noen studier har vist redusert sykdomstid når nitazoksanid administreres hos pasienter med rotavirus eller norovirusinfeksjon, og dette er grunnen til at dette legemidlet er blitt indikert av noen leger. Virkningsmekanismen til Annita på gastrointestinal virus er fortsatt ukjent.

Hvordan ta nitazoxanid

Ifølge produsenten er doseringen av nitazoksanid som følger:

• Viral gastroenteritt forårsaket av rotavirus og norovirus → 1 tablett 500 mg eller 0, 375 ml (7, 5 mg) per kg, 12/12 timer i 3 dager.
• Helminthiaser, amebiasis, giardiasis, isosporiasis, balantidiasis, blastocystose → 500 mg tablett eller 0, 375 ml (7, 5 mg) per kg, 12/12 timer i 3 dager.
• Cryptosporidiasis hos pasienter uten immunodepresjon → 500 mg tablett eller 0, 375 ml (7, 5 mg) per kg, 12/12 timer i 3 dager.

Inntak av Annita sammen med mat øker effektiviteten av stoffet.

Bivirkninger - bivirkninger

Annita er et legemiddel med lav forekomst av bivirkninger. De vanligste, som forekommer i mindre enn 5% av tilfellene, er:

• Hodepine.
• Kramper.
• Diaré.
• Kvalme og oppkast.
• Uringrønn (les: URINE FARGE (URIN GRØN, PURPEL, ORANGE, BLÅ)).

Kontraindikasjoner - Når du ikke tar nitazoksanid

Den eneste absolutte kontraindikasjonen til Annita er tidligere historie med allergisk reaksjon på stoffet.

Produsenten foreslår imidlertid at pasienter med nedsatt nyrefunksjon eller nedsatt leverfunksjon unngår stoffet. Hos slike pasienter bør nitazoksanid brukes med forsiktighet.

Diabetespasienter bør også bruke legemidlet kun under medisinsk tilsyn, spesielt den orale løsningen, som inneholder ca. 1, 5 gram sukker per 5 ml.

Nitazoxanid i svangerskapet

Nitazoxanid klassifiseres som et B-legemiddel som er i fare under graviditet (les: Hva er antibiotika tillatt i graviditet?).

Annita skal ikke gis i første trimester av svangerskapet. I 2. og 3. trimester kan nitazoksanid brukes i tilfelle av alvorlig kryptosporidiasis.

Nitazoxanid under amming

Det er utilstrekkelig informasjon om utskillelse av nitazoksanid i morsmelk. Derfor bør medisinen kun brukes under amming hvis fordelene er større enn den potensielle risikoen for babyen.

Drug Interaksjoner

Nitazoxanid har ingen signifikante effekter på cytokrom P450 (leverenzyme som er ansvarlig for metabolismen av flere stoffer), og derfor er farmakologiske interaksjoner uvanlige. Nitazoksanid har imidlertid en høy bindingshastighet for plasmaproteiner, slik at det kan forstyrre effekten av andre legemidler som også har en høy proteinbindingshastighet, for eksempel warfarin (se: VARFARIN (Marevan, Varfine, Coumadin) INR-kontroll) og fenytoin.

Dysfagi - Svært å svelge

Dysfagi er det medisinske uttrykket som brukes når pasienten refererer til vanskeligheter med å svelge. Dysfagi er ikke nødvendigvis forbundet med å svelge smerte, men heller en subjektiv vanskelighetsgrad ved å gjøre maten reise mellom munnen og magen. Smerteproblemer kalles odynofagi og er vanligvis relatert til bilder av betennelse i halsen. Odyn

(medisin)

PARKINSON SIKKERHET - Symptomer, årsaker og behandling

introduksjon Parkinsons sykdom, også kalt Parkinsons sykdom, er en sykdom i sentralnervesystemet som påvirker hjernens evne til å kontrollere våre bevegelser. Sykdommen er oppkalt etter Dr. James Parkinson, den første legen for å beskrive den. Gruppen som er mest berørt av denne sykdommen er eldre, i sjeldne tilfeller hos personer under 40 år. Positi

(medisin)