HOVEDSAKSER AV BLODHYPERTENSJON
Høyt blodtrykk, populært kalt høyt blodtrykk, er en sykdom som rammer ca 1/3 av den voksne befolkningen. Vi definerer for tiden arteriell hypertensjon på to måter i henhold til årsakene: essensiell (eller primær) hypertensjon og sekundær hypertensjon.
I denne teksten vil vi ta opp årsakene og risikofaktorene for hypertensjon.
Hvis du leter etter informasjon om høyt blodtrykk, kan du få tilgang til vår tekstfil om emnet:
- ARKIV PÅ BLODHYPERTENSION
Årsaker til høyt blodtrykk
Som nevnt i innledningen har hypertensjon to kategorier: essensiell hypertensjon og sekundær hypertensjon.
Essensiell hypertensjon, også kalt primær hypertensjon, er en som oppstår uten en informert årsak, mens sekundær hypertensjon er en som oppstår på grunn av en identifiserbar sykdom, som nyresvikt, søvnapné, hypothyroidisme og så videre.
1) PRIMAR ARTERIAL HYPERTENSION (ESSENTIAL HYPERTENSION)
Primær hypertensjon er årsaken til høyt blodtrykk hos 95% av pasientene. Ja, det stemmer, stort sett alle tilfeller av høyt blodtrykk er forårsaket av det vi definerer som essensiell hypertensjon.
Det er ikke kjent nøyaktig hvorfor primær hypertensjon oppstår, men det er kjent at det er forårsaket av flere genetiske faktorer og livsvaner. Det er kjent at blant mekanismene som er ansvarlige for å forhøye blodtrykk i primær hypertensjon, økes saltabsorpsjon av nyrene, overdreven respons av blodkar til nevrotransmittermedierte nervestimuler som adrenalin og et tap av elastisitet i arteriene, noe som gjør dem mer stive.
Essensiell hypertensjon forekommer vanligvis gradvis, forverring gjennom årene. Hvorfor disse endringene forekommer hos enkelte mennesker er fortsatt ukjente, men vi har klart å identifisere noen risikofaktorer for essensiell hypertensjon.
Risikofaktorer for hypertensjon
- Afrodescendence : Det er ennå ikke klart hvorfor svarte har en forekomst av essensiell hypertensjon høyere enn andre etnisiteter, men faktum er at afro-etterkommere ikke bare har høyere hypertensjon, det starter tidligere og forårsaker vanligvis mer komplikasjoner. Det antas at det er en vekselvirkning mellom genetiske og økonomiske faktorer bak denne høyere forekomsten. Svarte har en blodtrykk som er mer følsom overfor saltforbruk, og fordi i vårt ulikke samfunn er det mange fattige svarte, er kvaliteten på maten vanligvis dårlig, med høyt forbruk av høyt kalori, saltrike matvarer.
- Familiehistorie : Den genetiske innflytelsen på primær hypertensjon er velkjent. Jo høyere blodtrykksrelaterte du har, jo større er sjansen for å også utvikle høyt blodtrykk. Personer med minst en hypertensiv førstegradsledelse har en dobbel sjanse til å utvikle høyt blodtrykk sammenlignet med personer uten familiehistorie.
- Saltforbruk : essensiell hypertensjon er en sykdom typisk for samfunn i den vestlige verden som vanligvis bruker mye salt. Personer som inntar mer enn 6 g salt per dag (eller 2, 3 g natrium) har økt risiko for høyt blodtrykk. Salt øker blodtrykket ved å forårsake to forandringer i blodkarene: a.) Salt (natriumklorid) øker volumet av væsker inne i karetene, fordi blodet ikke blir høyt i natrium, nyrene absorberer mer vann å fortynne det b.) natrium virker direkte på veggene i arteriene som forårsaker en sammenblanding av det samme, noe som fører til en økning i resistens (trykk) til blodpassasje og en lavere evne til vasodilasjon.
- Fedme : Å være overvektig er en annen viktig risikofaktor for hypertensjon. Overvektige personer (BMI større enn 30) (les: OBESITY | METABOLISK SYNDROME for å forstå konseptet BMI) er opptil 6 ganger mer sannsynlig å ha høyt blodtrykk enn personer med BMI under 25 år. I tillegg til å være overvektige, er størrelsen på omkretsen abdominal er også en stor risikofaktor. Magen (mage i mange tilfeller) er ikke bare estetisk uønsket, det er også en risikofaktor for flere sykdommer, blant annet hypertensjon.
- Forbruk av alkohol : Daglig bruk av mer enn 2 glass vin eller 2 glass øl, eller tilsvarende alkohol av annen drikke, øker risikoen for høyt blodtrykk med 2x. Jo større det vanlige alkoholvolumet er, jo større er risikoen. På den annen side synes moderat alkoholforbruk, det vil si ikke daglig forbruk og ikke mer enn 2 drinker om dagen, å ha skadelige effekter på blodtrykket (les: Alkoholismebehandling).
- Alder : Jo eldre personen er, jo større er risikoen for å utvikle hypertensjon. Dette skjer fordi blodårene gjennom årene gjennomgår en prosess som kalles arteriosklerose, som er herdingen av arterieveggen, noe som får dem til å miste elastisitet og evne til å huse etter endringer i blodtrykk. Eldre hypertensjon er typisk systolisk, dvs. maksimalt trykk (systolisk trykk) er høyt og minimumtrykket (diastolisk trykk) er lavt.
- Høyt kolesterol : Høyt kolesterol øker avsetningen av fett i arteriene, en prosess kalt aterosklerose. Aterosklerose er en av hovedårsakene til arteriosklerose, forklart i emnet ovenfor (les: CHOLESTEROL HDL | CHOLESTEROL LDL | TRIGLYCERIDES).
- Sedentær livsstil : Mangel på fysisk trening er også en annen viktig risikofaktor for hypertensjon. Regelmessig øvelse reduserer sirkulerende nivåer av adrenalin, noe som forårsaker sammenblanding av arteriene, og øker frigivelsen av endorfiner og nitrogenoksyd, noe som forårsaker vasodilasjon. I tillegg bidrar stillesittende livsstil til overvekt og økt kolesterol.
- Røyking : Sigaretten forårsaker ikke bare umiddelbar økning i blodtrykket ved vasokonstriktive virkninger av nikotin, men øker også mekanismen for atherosklerose, slik at karene er harde og stive. Secondhand røyk er også en risikofaktor for høyt blodtrykk (les: CIGARETTE MALFUNCTIONS).
- Orale prevensiver (OCs) : Prøvepillepillen senker vanligvis blodtrykket diskret, men hos noen kvinner, spesielt røykere over 25 år, kan ACO føre til høyt blodtrykk (les: KOLLEKTIVE EFFEKTER AV KONTRAKTIVER).
Det som ble oppført ovenfor er bare risikofaktorer for hypertensjon, det vil si faktorer som øker sjansene for at et individ har høyt blodtrykk. Ingen av de ovennevnte faktorene alene er i stand til å forårsake høyt blodtrykk. Som allerede nevnt har utviklingsmekanismene for primær hypertensjon ennå ikke blitt fullt utklart.
2) SECONDARY ARTERIAL HYPERTENSION
I motsetning til essensiell hypertensjon der det er identifiserte risikofaktorer, men det er ingen klart fastslått årsak, er sekundær hypertensjon per definisjon den som har en veldefinert årsak. Pasienten har en sykdom som fører til hypertensjon. Det er flere sykdommer som kan forårsake sekundær hypertensjon, men alle sammen representerer bare 5% av alle tilfeller av hypertensjon. Dette er viktig å merke seg: 95% av hypertensjonene er primære.
I motsetning til den essensielle hypertensjonen som vanligvis forverres gradvis, begynner sekundær hypertensjon brått, og begynner allerede med høyt blodtrykksnivå.
Fordi nyrene er hovedkontrolleren av kroppens volum av vann og natrium, er nyresykdommer vanlige årsaker til sekundær hypertensjon. Følgende er hovedårsakene til sekundær hypertensjon. Jeg vil skrive en bestemt tekst for hver av disse sykdommene senere.
- Kronisk nyresvikt (les: CHRONIC RENAL INSUFFICIENCY | Symptomer og behandling).
Nyresvikt er en av de viktigste årsakene til sekundær hypertensjon. Når nyrene begynner å mislykkes, vil kroppen ha problemer med å skille ut overflødig salt og væske som forbrukes, noe som fører til økt blodtrykk. Omtrent 85% av pasientene med kronisk nyresvikt har hypertensjon.
Det er viktig å merke seg at nyresvikt forårsaker økt blodtrykk, men det kan også skyldes hypertensjon. Stadig høyt trykk i mange år forårsaker ofte skade på nyrene og glomeruli av nyrene, noe som kan føre til nyresvikt. Pasienten har da en selvmating mekanisme: hypertensjon forårsaker skade på nyrene, noe som igjen medfører forverring av blodtrykket. Jo mer nyrefeil utvikler seg, jo strengere blir hypertensjonen.
- Glomerulonephritis (les: GLOMERULONEFRITE | Hva det er, symptomer og behandling)
Glomerulus er til nyrene som nevronen er i hjernen. Glomeruli har filtrene ansvarlige for "rengjøring" av blodet. Vi kaller glomerulonephritis gruppen av sykdommer som forårsaker betennelse i glomeruli. Det er flere sykdommer som forårsaker glomerulonephritis og nesten alle av dem, presentere hypertensjon som en del av deres kliniske tilstand.
- Polycystiske nyrer (les: Polycystisk nyresykdom)
Polycystisk nyresykdom er en annen årsak til sekundær hypertensjon. Ekspansjonen av cyster forårsaker en økning i frigivelsen av et hormon som kalles renin, noe som medfører økt absorpsjon av natrium i nyrene, noe som øker risikoen for hypertensjon. Pasienter med polycystiske nyrer kan ha hypertensjon selv når de ennå ikke har påviselige endringer i nyrefunksjonen.
- Nervesarterostenose
Stenose er begrepet vi bruker til å indikere en innsnevring i en arterie. Nyrene arteriell stenose fører til en reduksjon i blodtilførselen og blod til nyrene. Ettersom blodtrykket som når nyren, er svært lavt, forestiller det seg at trykket er lavt gjennom hele kroppen og beholder mer salt og væsker for å kompensere for denne falske hypotensjonen.
- Feokromocytom
Feokromocytom er en ondartet tumor i den adrenalinkroppende binyrene. Dette overskudd av adrenalin kan føre til hypertensjon.
- Primær aldosteronisme
Generelt forårsaket av en godartet tumor i binyren eller ved unormal vekst av hele kjertelen, forårsaker det hypertensjon på grunn av økt produksjon av et hormon som kalles aldosteron, noe som virker på nyrene som øker absorpsjonen av natrium i nyrene.
- Cushings syndrom
Cushings syndrom er en sykdom forårsaket av overskudd av kortikosteroider i kroppen, enten ved overdreven produksjon av binyrene eller ved overdreven inntak av syntetiske kortikosteroider for å behandle noen sykdommer (les: PREDNISON OG CORTICOIDES | Indikasjoner og bivirkninger).
- Obstruktiv søvnapné
Obstruktiv søvnapné er en sykdom som oppstår hovedsakelig i overvektige mennesker, og preges av perioder med apné (mangel på pust) under søvn. 50% av pasientene har hypertensjon som vanligvis er høyere om morgenen, i motsetning til andre årsaker til hypertensjon (les: APNEIA DO SONO - Årsaker, symptomer og behandling).
- Skjoldbrusk sykdommer (les: TYROID SJUKDER OG SYMPTOMER)
Både hypothyroidisme (les: HYPOTIOIDISME (HASHIMOTO THYROIDITE)) og hypertyreose (se: HYPERTIREOIDISM | SYMPTOMER OG BEHANDLING) kan være forbundet med høyt blodtrykk.
Stevens-Johnsons syndrom og giftig epidermal nekrolyse
Stevens-Johnsons syndrom og toksisk epidermal nekrolyse (også kjent som Lyells syndrom) er to liknende sykdommer som oppstår på grunn av alvorlig immunreaksjon, vanligvis etter bruk av visse medisiner. Begge er en slags alvorlig allergisk reaksjon. I denne teksten vil vi ta opp følgende punkter om Stevens-Johnson syndrom og toksisk epidermal nekrolyse: Hva er Stevens-Johnson syndrom og toksisk epidermal nekrolyse. Hv
HVORDAN GJENNOMFØRER BABY CÓLICAS
Forekomsten av kolikk i de første månedene av livet er en svært vanlig situasjon som påvirker om lag 1 av 2 babyer under 4 måneder. I motsetning til voksne brukes begrepet kolikk hos spedbarn i større grad for å beskrive langvarig gråt uten konkret årsak. Når vi sier at en baby har kramper, betyr dette ikke nødvendigvis at han har magesmerte, men en hyppig og ofte tidkrevende gråt og / eller irritabilitet. I denne ar
