PARTO POR CESARIANA - Fordeler og risikoer
Keisersnitt, også kalt keisersnitt eller keisersnitt, er en form for fødsel gjennom kirurgi. Keisersnitt er fortsatt den vanligste fødselsveien i Brasil, selv om den vurderes av verdens helseorganisasjon (WHO) og av flere medisinske enheter som den beste måten barnet skal bli født på. Ifølge WHO-anbefalinger er kun ca. 15% av leveransen angitt for keisersnitt, og de resterende 85% skal utføres vaginalt.
I denne artikkelen vil vi diskutere fordeler og ulemper ved keisersnitt, med vekt på dets indikasjoner og dets risiko. Emnene dekket i denne teksten vil være:
- Hva Caesarian er.
- Velge hvordan å levere.
- Fordeler med keisersnitt.
- Risiko for keisersnitt.
- Indikasjoner på keisersnitt.
Hva er en keisersnitt
Keisersnitt er en form for levering utført gjennom en kirurgisk handling, der et snitt er gjort i magen og en annen i uterus for å nå barnet. En cesarean levering tar i gjennomsnitt 45 minutter til en time. Barnets fødsel skjer vanligvis innen de første 15 minuttene av operasjonen, men fødselslæreren trenger fortsatt minst 30 minutter til å utføre alle suturer, inkludert livmor, muskler og hud.
Unntatt i tilfelle av akutt kirurgisk levering, blir snittet av keisersnittet gjort horisontalt, i et lavt område av magen, allerede på høyden av pubhår, for ikke å være synlig i fremtiden når kvinnen er med magen, som på stranden eller treningssenter.
Som enhver operasjon, må keisersnittet gjøres under anestesi, vanligvis epidural eller spinal (les: ANESTESESYPER). Generell anestesi i keisersnittet er bare laget i spesielle situasjoner (les: GENEREL ANESTESI | Hva er risikoen?). Under keisersnittet forblir pasienten våken, men kan ikke flytte den nedre delen av kroppen, som fortsatt er bedøvet i en stund etter operasjonens slutt. Det er ingen sedering under arbeidskraft.
Velge formen av arbeidskraft
Den foretrukne form for levering bør alltid være vaginal tilførsel. Den keisersnitt kan imidlertid angis av medisinske årsaker knyttet til problemer i svangerskapet, eller bare på forespørsel fra den gravide kvinnen.
Den overdrevne populariseringen av keisersnittet i de siste tiårene har forårsaket i folket det falske inntrykk av at keisersnittet er sikrere og medfører færre komplikasjoner for barnet. Men det som skjer er det motsatte. Noen studier har vist at risikoen for komplikasjoner ved keisersnittet er dobbelt så høy som normal levering.
Moren har full rett til å velge leveringsmåte, men det er opp til fødselslegen å avklare alle fordelene ved normal fødsel før man aksepterer utførelse av keisersnitt uten full medisinsk indikasjon. Mødre som velger keisersnitt, gjør det generelt av frykt for smerte i arbeidet, psykisk traumer på grunn av vaginale fødselsproblemer hos familie eller venner, eller familie / profesjonelt press for at graviditeten skal ha en forutbestemt sluttdato. Alle disse fryktene og problemene kan lett omgåes med riktig medisinsk veiledning og avklaring av fordeler og ulemper ved keisersnitt.
Fordeler med keisersnitt
Det faktum at keisersnittet ikke er den valgte ruten i de fleste tilfeller betyr ikke at den ikke gir noen fordeler over normal levering. Det som skal gjøres klart er at i tilfeller uten medisinsk indikasjon oppveier disse fordelene ikke risikoen for å sende moren til en kirurgisk prosedyre.
Blant fordelene og fasilitetene som Caesaria gir, kan vi nevne:
- Mulighet til å velge på forhånd nøyaktig fødselsdato.
Hjelper med å redusere mors stress under fødsel ved å overta ideen om et fullt kontrollert miljø hvor alt skjer på en tidligere fastsatt måte.
- Arbeid er kort og av forutsigbar varighet.
- Sikrer at obstetrikeren til den gravide kvinnen vil være tilgjengelig på leveringsdagen.
- Forhindrer forekomst av fødsler etter fødselen (mer enn 42 ukers svangerskap), som er forbundet med økt risiko for problemer for nyfødte.
- Eliminerer risikoen for komplikasjoner relatert til arbeidsprosess vaginal levering, for eksempel brachial plexusskade relatert til skulderdystoki, beintrauma (kravebein, kraniet og humerusbrudd) eller asfyksi forårsaket av intrapartum komplikasjoner.
- Reduserer den langsiktige risikoen for uterin prolaps eller blære og urininkontinens hos moren.
Risiko for keisersnitt
Når den gravide kvinnen gjennomgår en keisersnitt, slutter hun å være en pasient i arbeid og blir en kirurgisk pasient i arbeid. Derfor, i tillegg til de potensielle risikoene som er forbundet med enhver leveranse, blir også risikoen ved en større operasjon tilført.
Blant komplikasjonene som den gravide kvinnen er utsatt for, kan vi nevne:
- Økt risiko for infeksjoner.
- Økt risiko for trombose i nedre lemmer.
- Økt risiko for blødning.
Økt risiko for reaksjoner på anestesi.
- Mer langvarig utvinning etter arbeidskraft.
- Høyere forekomst av postoperativ smerte.
I forhold til barnet har keisersnittet en større risiko for åndedrettsproblemer i umiddelbar postpartum, for eksempel forbigående tachypnea hos nyfødte. Denne risikoen reduseres hvis den gravide kvinnen allerede er minst 39 uker gravid, og hvis hun får lov til å gå inn i arbeid spontant før keisersnittet utføres.
I tillegg til de umiddelbare problemene med keisersnitt, er det også langsiktige konsekvenser. Ved hver keisersnitt er kvinnen i økt risiko for unormal implantering av moderkagen, særlig tilfeller av placenta previa, i etterfølgende svangerskap. Et annet problem er økt risiko for livmorutbrudd i neste graviditet hvis leveransen, denne gangen, er vaginalt.
Indikasjoner på keisersnitt
Til tross for risikoen forbundet med keisersnitt, er det visse medisinske forhold som gjør normal levering mer farlig enn keisersnitt. I disse tilfellene, som forekommer i gjennomsnitt hos 1 av 7 gravide kvinner, bør legen velge keisersnittet for å beskytte moren og / eller babyen.
Avhengig av årsaken kan valget for keisersnitt leveres på forhånd, eller bare ved fødselen, dersom noe uforutsigbart oppstår under normal arbeidskraft.
Blant de medisinske situasjonene som vanligvis indikerer den tidligere programmeringen av en keisersnitt, kan vi sitere:
- Når barnet er i feil posisjon, på siden eller med hodet opp.
- Når barnet er veldig stort, er det en disproportion mellom størrelse og bekken til moderen, noe som gjør det vanskelig å forlate vaginalkanalen.
- Twin graviditet.
- Når moderkagen blir implantert unormalt, som i tilfeller av placenta previa (les: PLACENTA PRÉVIA - Årsaker, symptomer og behandling).
- Kvinner som har hatt mer enn en keisersnitt før.
- Kvinner som nylig har hatt keisersnitt.
- Mødre smittet med sykdommer som overføres under fødsel, som kjønnsherpes eller HIV.
- Misbruk av genetisk abnormitet hos babyen.
- Bulk myoma som kan hindre barnets passasje.
- Tidligere uterin kirurgi, som fjerning av fibroids.
Blant de medisinske situasjonene som angir endringen til keisersnittet under et normalt arbeid som allerede er begynt, kan vi si:
- Arbeider som ikke utvikler seg som det burde, selv om sammentrekningene allerede har begynt for mange timer siden.
- Tegn på fosterskader umiddelbart før eller under fødselen, for eksempel å redusere babyens puls.
- Alvorlig blødning fra tidlig forstyrrelse av plekken.
- Utilstrekkelig stilling av babyen, ikke gjenkjent før arbeidets begynnelse.
- Fremspring av navlestrengen ut av livmoren før babyen forlater.
Faktisk bør konvertering fra normal levering til keisersnitt utføres når det er et problem under arbeid som setter helsen til moren eller babyen i fare.
HVA ER INFLAMMERING? HVA ER EN ABSCESS?
Forstå hva en betennelse er, hvorfor kroppen produserer pus og hvordan det er gunstig for helsen vår. Alle har noen gang lurt på hva pus eller abscess ville være. Den vanligste ideen er at pus er et stoff produsert av bakterier. Men det er ikke akkurat det. Pus er sluttresultatet av en handling av våre forsvarsceller, de hvite blodlegemer, mot en infeksjon, vanligvis bakteriell. Jeg
APENDICITE - Symptomer, årsaker og behandling
Appendittitt er navnet gitt til betennelsen i vedlegget, som vanligvis presenterer som en intens smerte på høyre side av magen. Appendittitt er generelt en medisinsk nødsituasjon som krever kirurgisk behandling. Hvis ikke behandlet i tide, er det risiko for brudd på vedlegget og generalisert infeksjon. I
