GIARDIA LAMBLIA - symptomer, overføring og behandling
introduksjon
Giardia lamblia, også kalt Giardia intestinalis eller Giardia duodenale, er en protozoan som parasitterer tarmene til mennesker, forårsaker diaré og magesmerter.
Sykdommen forårsaket av Giardia lamblia kalles giardiasis eller giardiosis, og overføringen skjer via kontakt med avføring av forurensede personer.
I denne artikkelen vil vi lage en kort gjennomgang av giardiasis, som tar opp årsakene, overføringen, symptomene og behandlingen.
Giardia Lamblia livssyklus
Giardia har to morfologiske former: cyster og trofozoitter.
Cyster er parasittens former som frigjøres av avføring hos infiserte pasienter, og kan overleve i miljøet lenge hvis det er fuktighet.
Giardias overføring er fecal-oral, det er forårsaket av inntak av Giardia-cyster som passerer inn i avføring hos mennesker eller andre pattedyr. Jo verre sanitære forhold på et sted, desto større er risikoen for epidemi av giardiasis. Jeg vil spesielt snakke om kringkastingsmediene nedenfor.
Etter inntak av cysten blir Giardia i tynntarmen transformert til trofozoittformen, og blir flagellatiske organismer som bare måler 15 mikrometer (0, 015 millimeter). For en bedre forståelse kan vi si at cysterene fungerer som egg og trofozoittene er valpene som forlater det samme. Trofozoitter er måten å reprodusere, multiplisere inne i smittsom pasientens tynntarm, kle seg til veggen din og mate på mat som passerer.
Når parasitten når tyktarmen, går den tilbake til cysteformen, da dette er det eneste middel til å overleve miljøet etter at det er fjernet i avføringen.
Skjema for overføring fra Giárdia
Som allerede nevnt overføres giardiasis via fekal-oral rute. Enhver situasjon der Giardia-cysterene slippes ut i avføringen, kommer til å komme til andre munnes munn og forårsake forurensning. Noen eksempler:
- Drikk eller bade i forurenset vann (les: SJUKTER SENDT VED VANN).
- Forurensing av mat ved dårlig vasket hånd. Kokeprosessen dræper Giardias cyster, så denne overføringsmodusen er mer vanlig med rå eller forurenset mat bare etter at de er klare.
- Creches og eldre institusjoner hvor det er liten bekymring med hygiene.
- Analsex
- Kontakt med avføring av forurenset hunder og katter.
- Håndtering av forurenset jord uten ordentlig rengjøring av hender.
Symptomer på Giardiasis
De fleste smittet med Giardia lamblia vil ikke ha symptomer. For de som vil ha symptomer, er de vanligste:
- Diaré, vanligvis godt væsken, men noen ganger fet, kalles steatorrhea (les: DIARRHEA - Årsaker, tegn på alvorlighetsgrad og behandling).
- Magekramper.
- Utilpasshet.
- Flatulens (les: INTESTINAL GASER).
- Kvalme og oppkast.
- Vekttap.
Feber er et mindre vanlig symptom og forekommer hos mindre enn 15% av tilfellene.
Symptomene beskrevet ovenfor opptrer vanligvis omtrent 1 til 2 uker etter forurensning med Giardia-cyster, som varer i gjennomsnitt i 2 til 4 uker.
Etter en akutt fase har ca. 2/3 av pasientene som har hatt symptomer spontant forbedret. 1/3 utvikler imidlertid kronisk infeksjon av Giardia, gjenværende infisert og symptomatisk i lange perioder. Ved kronisk giardiasis er de vanligste symptomene:
- Pasty avføring.
- Steatorrhea (fett avføring og sterk lukt).
- Viktig vekttap.
- Tretthet.
- Depresjon.
Et av hovedproblemene med Giardia-infeksjon er malabsorbsjonssyndrom, karakterisert klinisk ved vekttap og steatorrhea. Pasienten med giardiasis har problemer med å fordøye fett, karbohydrater og vitaminer. Opptil 40% av pasientene utvikler laktoseintoleranse.
Diagnose av giardiasis
Giardia infeksjon er vanligvis diagnostisert gjennom parasitologisk undersøkelse av avføring. Da parasitten elimineres periodisk, øker samlingen av minst tre avføring prøver sjansen for å finne cyster.
Behandling av giardiasis
Behandling av Giardia-infeksjon har to mål: å eliminere symptomene hos symptomatiske pasienter og å stoppe eliminering av cyster fra avføringen, og bryte overføringskjeden.
De mest angitte terapeutiske regimer er som følger (voksne doser):
- Tinidazol (Pletil) 2000 mg enkeltdose.
- Secnidazol (Secnidal) 2000 mg i singel.
- Metronidazol (Flagyl) 500 mg - 2 ganger daglig i 5 dager.
- Nitazoxanid (Annita) 500 mg - 2 ganger daglig i 3 dager.
- Albendazol (Zolben, Zentel) 400 mg - 1 gang pr. Dag i 5 dager.
- Mebendazol (Pantelmin) 300 mg - 3 ganger daglig i 5 dager.
Behandling hos gravide kvinner
Som Giardia lamblia selv er ikke skadelig for barnet, hos gravide kvinner med mild giardiasis som er i stand til å holde seg hydrert og godt næret, er det rimelig å utsette behandlingen til minst andre trimester for å minimere risikoen for bivirkninger til fosteret.
Imidlertid, hvis fødselslege forstår at behandling er nødvendig i løpet av første trimester, er det tryggeste legemidlet paromomycin (10 mg / kg oralt, 3 ganger daglig i 5 til 10 dager), fordi det har begrenset systemisk absorpsjon.
Under andre og tredje trimester av graviditet inkluderer akseptable antimikrobielle midler paromomycin, tinidazol, nitazoksanid eller metronidazol.
CANDIDIASIS IN MAN - Årsaker, symptomer og behandling
Kandidater i mennesket manifesterer seg som en infeksjon av glans eller forhuden, som kalles henholdsvis, balanitt eller balanopostittitt av candida. Som hos kvinner er candidiasis hos menn ikke nødvendigvis en seksuelt overført infeksjon; Selv spedbarn og mennesker uten seksuell aktivitet kan utvikle infeksjon med denne soppen.
Fekal okkult blodscreening er en laboratorietest gjort for å oppdage tilstedeværelsen av små mengder blod i avføringen, lite nok til at de ikke kan ses med det blotte øye. I denne artikkelen vil vi forklare hva fekal okkult blodprøve er, hva det er for, hvordan det skal gjøres og hva det betyr når testen er positiv. Hva er
