CISTO RENAL SIMPLE - Hva det er, symptomer og behandling
introduksjon
Tilstedeværelsen av en nyrecyst er et vanlig funnet i normale nyrer, spesielt hos personer over 50 år. I de fleste tilfeller blir diagnosen utilsiktet gjennom en ultralyd eller beregnet tomografi av abdomen som er bedt om av andre grunner.
Enkel nyrecyst forårsaker ikke symptomer i de aller fleste tilfeller, så hvis pasienten ikke gjorde ultralyd, ville han aldri vite at han hadde en cyste.
De aller fleste nyrecyster er godartede lesjoner som sjelden krever behandling. En enkel nyrecyst er ikke en type kreft, og det er heller ikke en risiko for å bli kreft i fremtiden.
Det er svært vanlig for pasienter å komme frem til konsultasjon av nephrologist eller urolog som er redd for en slik cyste i nyrene (cyste i nyren i Portugal) funnet ved en tilfeldighet i en undersøkelse av bildet. Ikke nødvendig å fortvile, nyrecyst er i de fleste tilfeller en godartet lesjon og ingen klinisk relevans.
Vi vet at det er svært vanlig at eldre mennesker har minst en cyste i en av sine nyrer. Den nøyaktige frekvensen av nyrecystene i befolkningen varierer fra studier til studier, men det er estimert at hos personer over 50 er forekomsten mellom 20 og 50%. Vi kan derfor si at nyren cysten er som hvitt hår, jo mer en person blir eldre, jo større er sjansen for å ha den.
HVA ER EN RENAL CISTO?
Som det fremgår av bildet nedenfor, er en nyrecyste en pose omgitt av en membran, som har i sin indre væske og / eller luft. Enkelt sagt kan vi si at nyrene cysten er en type boble som vokser i nyre.
Merk: Hvis det interne innholdet i denne blæren er pus, kaller vi det en abscess og ikke en cyste.
Vi kaller en enkel cyste som bare fylles av væske og presenterer en veldig vanlig form, som i bildet på siden. De såkalte komplekse cyster er de som har noe solidt materiale i dem, noen ganger med områder av fibrose og uregelmessige konturer.
Enkel nyrecyst blir ikke kreft, og i de aller fleste tilfeller har den ingen klinisk betydning. Det er så vanlig at hos mennesker over 60 blir det vurdert å ha opptil 4 cyster i hver nyre.
Komplekse cyster kan faktisk ikke bare være cyster, men cysterlignende svulster i nyrene. Merk at ikke alle komplekse cyster indikerer en svulst, faktisk kan en kompleks nyrecystbein være en cyste med blod eller pus i interiøret eller en gammel arrdannelse. Derfor er det komplekse cyster og det er svulster som ser ut som komplekse cyster. De er forskjellige lesjoner, men ultralyd kan se lik ut.
Den enkle renalcysten blir enkelt differensiert fra den komplekse cysten ved ultralyd. Hvis det i din rapport er indikasjon på at cysten er enkel, er det ingenting å bekymre seg for. Du trenger ikke å lete etter en nephrologist eller en urolog bare fordi du har en enkel cyste i nyrene.
I tilfelle av en kompleks cyste er historien annerledes. Ultralyd er ikke i stand til å skille det sikkert fra en kreft, så beregnert tomografi er vanligvis indikert for å forsøke å klargjøre lesjonen bedre. I dette tilfellet er evalueringen av en nephrologist eller urolog angitt.
For bedre å skille mellom en kompleks cyste fra en svulst kan to undersøkelser angis: Beregnet tomografi eller magnetisk resonansavbildning. Tomografi er en mer tilgjengelig eksamen, slik at den ender opp med å bli brukt oftere.
Det er en klassifisering kalt Bosniak, som går fra I til IV, og tjener til å karakterisere nyrecyst på beregnet tomografi:
- Bosniak Jeg er den enkle og godartede nyren cyste.
- Bosniak II er også en godartet nyresykdom, men den inneholder noen septa og diskrete forkalkninger som kan forveksles med ultralyd.
- Bosniak IIF er cysten med mer septa og vegg tykkere enn de i kategori II, men ikke så grov som i kategori III. Kategorien IIF inkluderer også helt intrarenale lesjoner med diameter> 3 cm.
- Bosniak III er grove cyster med tykke vegger, flere septa og tett materiale inni. Det kan være kreft, men det kan også være en cyste som bløder eller smittes. Dette funnet indikerer videre undersøkelse.
- Bosniak VI er nyrecyster med kreftegenskaper.
Bosniak I og II cyster er godartede. Legen kan kreve en ny bildebehandling etter 1 år for å sikre at cysten holder tabellene karakteristiske. Saker er de samme, det er ikke nødvendig med oppfølging.
Bosniak IIF cyster er trolig godartet, men bør følges opp med årlige eksamener for å se om egenskapene deres endres. I tvilstilfeller bør de behandles som om de var Bosniak III.
Bosniak III cyster bør bedre evalueres med biopsi-guidet bildebehandling eller gjennom kirurgi.
Bosniak IV cyster bør alltid opereres, siden mer enn 80% av dem er kreft.
Bare for å styrke: CISTO RENAL ser ikke kreft. Problemet er at noen kreft kan se ut som cyster. Hvis du har en enkel nyrecyst, vil den være gunstig for resten av livet ditt. Hvis du har en kompleks cyste, er det nødvendig med en bedre vurdering for å vite om bildet er jevnt av en cyste eller en svulst med cystegenskaper.
Symptomene på RENAL CISTO
Den enkle cyster er praktisk talt ingen klinisk relevans. Svært sjelden cysten er stor nok til å forårsake noen symptomer, som for eksempel ryggsmerter. Blødninger og cysteinfeksjoner kan oppstå, men de er også uvanlige.
Mange pasienter bruker cysten i en av nyrene for å begrunne eventuelle ryggsmerter de kan føle, men 99% av nyrene cyster er små og asymptomatiske. Hvis du har lav ryggsmerter, med mindre cysten din er flere centimeter i diameter (vanligvis mer enn 10 cm), er den mest sannsynlige årsaken til smerten et problem i lumbale ryggrad og ikke nyrecysten.
Når forårsaker enkel nyresykdom bekymring?
Hvis den enkle cysten er vanlig hos personer over 50 år, bør det oppstå mange unge mennesker, spesielt hvis det ikke er en ensom cyste, og mistenker polycystisk nyresykdom i de tidlige stadier. I motsetning til enkle cyster begynner polycystisk nyresykdom hos unge voksne og preges av det progressive utseendet på dusinvis av cyster gjennom livet. Dette betraktes som en sykdom og må følges nøye av en nephrologist, fordi det vanligvis etter tiår fører til kronisk nyresvikt. I polycystisk nyresykdom vokser cyster ukontrollert og tar opp plass som skal være fra normalt nyresvikt, noe som fører til ødeleggelse av nyrene gjennom årene.
Vi anser det som normalt:
- Opptil 30 år - forekomst av maksimalt 2 cyster i en nyre, eller 1 cyste i hver nyre.
- Mellom 30 og 60 år - forekomst av maksimalt 2 cyster i hver nyre.
- Fra en alder av 60 år - tilstedeværelse av maksimalt 4 cyster i hver nyre.
Hvis du har flere cyster enn de som er angitt i kriteriene ovenfor, kan du søke en nephrologist for å undersøke muligheten for å ha polycystiske nyrer.
NOMENCLATURE OF RENAL CYSTS TO THE ULTRASOUND
Det ville være bra om i det hele tatt ultralyd, beskrev radiologen en enkel cyste som sådan. Ofte er undersøkelsesrapporten kun utført på en beskrivende måte, det vil si at radiologen bare sier hva han så, uten å forplikte seg til en diagnose. Derfor er det vanlig å se i rapporten bare referansen til en cyste, uten å si om det er enkelt eller komplekst. Når det ikke er noen viktige beskrivelser av cysten, er det bare en enkel cyste, siden hvis cysten var kompleks, måtte radiologen beskrive den som sådan.
I noen tilfeller brukes ikke ordet cyste i ultralydrapporten. Siden enkle cyster består av væsker, er dens tetthet mindre enn det for nyrevev. På ultrasonografi ser de derfor ut som et mørkere bilde enn resten av nyrene, og kan beskrives med termer som: anechoisk, anekoisk, anechoisk, hypoechoisk eller hypoechoisk bilde eller knute. Alle disse betingelsene indikerer bare at strukturen gjenspeiler lite lyden fra ultralydsenheten, som er karakteristikken for cysterene.
Ultralydrapporten bringer også vanligvis cystets anatomiske plassering, som for eksempel cortical cyste, i tilfeller av cyster som er lokalisert i nyrens mest overflateområde, kalt nyreskorte eller parapiélic cyste, som i tilfeller av cyster i nærheten av nyrebjelke
Så hvis resultatet av ultralydet ditt gir en rapport som sier noe som: hypokoisk kortikulært knutepunkt som måler 12 mm x 13 mm, indikerer dette bare en enkel cyste i renal cortex ca 1, 2 cm i størrelse.
På den annen side, hvis rapporten snakker om exophytic nodule, kompleks cyste, cyste av heterogen innhold eller ikke-ren cyste, betyr dette at lesjonens egenskaper ikke er helt godartede. I disse tilfellene må bildet sees bedre gjennom en CT-skanning eller MR.
BEHANDLING AV RENAL CISTO
I de fleste tilfeller er det ingen indikasjon på å behandle nyrecyster. Utseendet er en del av den naturlige aldringsprosessen og forårsaker vanligvis ikke noen symptomer eller komplikasjoner.
I tilfeller hvor cysten er veldig stor og forårsaker smerte, vanligvis over 5-10 cm, kan man aspirere det eller trekke den ut ved kirurgi. På samme måte, hvis det er en cysteinfeksjon som ikke reagerer på antibiotikabehandling, kan kirurgisk fjerning av cysten indikeres.
Det skal imidlertid bemerkes at behovet for å betjene en nyrecyst er svært uvanlig. Det er vanlig for pasienten å ha nyrecysten i mange år og ikke engang å mistenke det.
HVORDAN SKYLDES KIDNEY SJUKDOMMER
introduksjon Kronisk nyresvikt, også kalt kronisk nyresykdom, er en stille og ganske vanlig sykdom, selv om den mottar liten publisitet og er ukjent for de fleste av befolkningen. I denne artikkelen vil vi forklare hvilke tiltak som effektivt bidrar til å forebygge kronisk nyresykdom. Vi vil ikke snakke om mirakel dietter, naturlige rettsmidler, alternative behandlinger eller andre typer tiltak som ikke er basert på alvorlige vitenskapelige studier. E
HVORFOR ER FOLINSYRE VIKTIG I FREKVENS?
introduksjon Folsyre eller folat (vitamin B9) er et viktig næringsstoff for helsen vår, som er nødvendig for dannelsen av DNA og for en rekke enzymatiske reaksjoner involvert i produksjon av aminosyrer og metabolisme av vitaminer. Under svangerskapet øker kroppens etterspørsel etter folat betydelig, siden dette vitaminet også kreves for vekst og utvikling av fosteret. Fola
