FURÚNCULO - Årsaker, symptomer og behandling

Furuncle, populært kalt furunco, er en abscess (samling av pus) som dannes under huden når en bakterie smitter hårfollikel, en struktur hvor hårene vokser.

I motsetning til follikulitt, som er en infeksjon lokalisert og begrenset til hårsekkelen, oppstår furuncle fordi infeksjonen sprer seg gjennom det subkutane vevet rundt follikkelen.

I denne artikkelen vil vi forklare årsakene, risikofaktorene, symptomene og behandlingen av koker.

Hva er en koke

Koket, kjent som neglens hode, er en abscessert hudinfeksjon som oppstår når det er infeksjon av hårfollikkelen av en bakterie, vanligvis Staphylococcus aureus .

Generelt er bakteriene Staphylococcus aureus tilstede på overflaten av huden vår og kan ikke trenge inn i den, med mindre det er noe sår. Eventuelle hudskader, men små, kan tjene som inngangsport til bakterier, inkludert myggbitt, blåmerker, knivblader eller nålskader.

For å lære mer om infeksjoner forårsaket av bakterien Staphylococcus aureus, les: STAPHYLOCOCCUS AUREUS | Hva er risikoen for denne bakterien?

Furuncles forekommer oftere i områder av hår, fuktig og mer utsatt for friksjon, for eksempel baken, lysken, armhulen, lårene, ansiktet og nakken. Vi kaller det furunkulose når pasienten utvikler flere og tilbakevendende koker.

Når mer enn en hårfollikkel fra samme region er infisert, kan de forskjellige furunklene som er opprettet, smelte og forårsake en veldig stor abscess, kalt karbunkel. Denne lesjonen oppstår vanligvis på baksiden eller nakken og har flere dreneringspunkter.

Det er viktig å merke seg at kjelen ikke er en gigantisk ryggrad. Selv om begge er infeksjoner av pilo-sebaceous follicles, er akneformasjonsprosessen og bakterien som er ansvarlig for infeksjonen forskjellig i begge sykdommene. Det skal imidlertid bemerkes at siden akne er en hudlesjon, kan den ende opp som en inngangsport til Staphylococcus aureus og er derfor en risikofaktor for utviklingen av koke.

Hvis du vil vite mer om dannelsen av hudormer og pimples, les: ACNE (CARBS OG SPINES) | Årsaker og behandling

Risikofaktorer for kjelen

Alle gjør, med en viss fornuftig frekvens, små hudskader i regionene som bidrar mest til dannelsen av kokende, men ikke alle utvikler koiler til alle tider. Ofte er immunforsvaret i stand til å nøytralisere invasjonen av bakterier i vårt subkutane vev.

Risikoen for å utvikle koker er høyere hos personer med høy kolonisering av Staphylococcus aureus- bakterier i huden og regionen i neseborene, og hos personer med lite immunforsvarsmangel. Genetiske faktorer ser også ut til å være knyttet, og familiehistorien til furunkulose er en viktig risikofaktor. I tillegg til den genetiske predisposisjonen kan vi også nevne andre allerede anerkjente risikofaktorer for dannelse av koke:

• Diabetes mellitus.
• Kronisk nyresvikt.
• Levercirrhose.
• Bruk av immunosuppressive stoffer.
• HIV-positiv.
• Kroniske hudsykdommer.
• Bruk av injeksjonsbruk.
• Fedme.
• Avansert alder.
• Dårlig personlig hygiene.
• Bruk tette klær.
• Våte områder med overflødig hår.

Å komme nær folk med kokos synes ofte å øke risikoen. Deling av sengetøy, håndklær og personlig klær øker også risikoen for furunkulose.

Symptomer på koke

Koket begynner vanligvis som et betent, smertefullt og godt rødt subkutant knutepunkt rundt. Kokene er generelt små, noe større enn et korn av bønner eller erter. Men i noen tilfeller kan de være ganske store, til og med bli større enn en ping-pong ball.

Etter hvert som infeksjonen utvikler seg, vil follikkelen samle pus og døde celler, og forårsake en stor trykkøkning i det subkutane vevet. Denne økningen i trykket fører til at et gulaktig eller hvitt punkt kommer frem i senterets senter, hvilket er at pus blir presset ut av folliklen.

I noen tilfeller er opphopningen av purulent materiale i absessen så stor at kokken "brister" alene, spontant drenerer store mengder pus. Ofte koker kjelen imidlertid ikke spontant, og det er nødvendig med medisinsk hjelp for å tømme absessen.

Veldig store og dype abscesser kan etterlate arr. Noen lesjoner kan også danne små hull i huden etter at de er drenert. I større lesjoner kan en masse døde vev, med en mer støpt og pasty form, kjent som meatus, utvises. Fjernelsen av denne meatus er viktig for å kurere infeksjonen.

I de fleste tilfeller koker ikke føre til store komplikasjoner og forsvinner snart etter at de er drenert. Små lesjoner kan helbrede alene, uten mekanisk drenering. Tilstedeværelsen av virulente bakterier som Staphylococcus aureus i det subkutane vevet er imidlertid en risiko for spredning av det samme gjennom blodbanen. Invasjon av blodet av bakterier kalles bakteremi og kan føre til alvorlige tilstander, som endokarditt (les: ENDOCARDITIS og behandling), sepsis (les: HVA ER SEPSE / SEPTISK SHOCK?), Brainabsess og osteomyelitt.

Vanligvis forårsaker koking ikke verken feber eller stor forringelse av den generelle tilstanden. Når det er tilstede, indikerer disse tegnene at infeksjonen ikke lenger kan begrenses til huden og komplikasjoner kan oppstå.

En abscess i coccyx-regionen, den siste delen av ryggraden, nær anus, kan ikke være en koker, men en pilonidal cyste (les: CISTO PILONIDAL | Årsaker og kirurgi).

Kokebehandling

Du bør aldri klemme en kjele. Dreneringsprosessen, når den er angitt, må gjøres aseptisk og ikke-traumatisk for å redusere risikoen for estetisk uønskede arr og hindre at nye bakterier trer inn i huden. Misguided drainage kan lette en ny infeksjon i området og spredning av bakterier i blodet.

Koker vanligvis brudd spontant etter noen dager. I de fleste tilfeller er våte komprimerer med varmt vann, minst 3 ganger om dagen, tilstrekkelig for å akselerere spontan drenering. Ikke bruk salver til å behandle koke på egen hånd. I de fleste tilfeller er de ikke nødvendige. Rengjøring av lesjonen kan bare gjøres med vann og nøytral såpe. Antibiotika er ikke vanligvis nødvendig.

I tilfeller av store abscesser, som ikke tømmes spontant etter noen dager, kan et lite snitt laget av legen angis for å akselerere helingsprosessen. Medisinsk drenering gjøres vanligvis i tilfeller av at det:

• De varer mer enn 10 dager.
• De har stort inflammet område rundt.
• De befinner seg i områder med risiko for komplikasjoner, for eksempel ansiktet og nærliggende områder av ryggraden.
• De forårsaker feber.
• De er flere lesjoner (carbuncles).

Når skal du bruke antibiotika?

I noen situasjoner kan bruk av antibiotika etter drenering av absessen være indikert. De er:

• Flere abscesser.
• Furuncle mer enn 2 cm i diameter.
• Furuncle med omfattende område av cellulitt (betennelse) rundt det (les: ERISIPELA OG CELLULITE - Symptomer og behandling).
• Feber.
• Ingen forbedring av lesjonen etter drenering.
• Pasienter med viss grad av immunosuppresjon.

Bruk av antibiotika er ikke alltid nødvendig. Det avhenger av alvorlighetsgraden av saken og pasientens kliniske tilstand. Når legen velger å ta antibiotika, er oxacillin, flukloxacillin, cephalexin, cefradin, trimethoprim-sulfametoksazol eller clindamycin de mest angitte alternativene.

BARTHOLIN GLAND - Cyst, Abscess og Bartolinitis

Bartholin kjertler er to kjertler plassert i vulva, den ytre delen av kvinnelige kjønnsorganer, og fungerer som produksjon av et smørevæske. Det er to problemer med Bartholin-kjertelen som er relativt vanlige: cyste- eller abscessformasjon, sistnevnte en prosess også kalt bartolinitt. Begge komplikasjonene oppstår vanligvis når det er en hindring av utløpsåpningen til kjertelen som hindrer riktig drenering av væskene. I denne

(medisin)

PALPITASJONER, TACHYCARDIA OG CARDIAC ARRHYTHMIAS

Palpitasjon er navnet gitt til oppfatningen av hjerteslag, vanligvis med ubehag og følelse av at disse beats er uregelmessige. Vårt hjerte, når vi er i ro, utfører mellom 60 og 100 slag per minutt. Dermed i gjennomsnitt 4 800 slag per time og 115 200 slag per dag. Unntatt når vi trener, føler vi ikke hjerteslag. Fakt

(medisin)