PARKINSON SIKKERHET - Symptomer, årsaker og behandling

introduksjon

Parkinsons sykdom, også kalt Parkinsons sykdom, er en sykdom i sentralnervesystemet som påvirker hjernens evne til å kontrollere våre bevegelser. Sykdommen er oppkalt etter Dr. James Parkinson, den første legen for å beskrive den.

Gruppen som er mest berørt av denne sykdommen er eldre, i sjeldne tilfeller hos personer under 40 år. Positiv familiehistorie, kranietrauma og eksponering for visse kjemikalier er også anerkjente risikofaktorer.

Tremor, muskelstivhet, langsomme bevegelser og postural ustabilitet er de vanligste symptomene på Parkinsons sykdom. Etter 10 års diagnose har ca 80% av pasientene en viss grad av demens og fysisk funksjonshemning.

Det er ingen kur mot Parkinsons sykdom, men det finnes medisiner som er effektive for å kontrollere symptomene.

index

I denne artikkelen vil vi dekke følgende punkter om Parkinsons sykdom:

• Hva er.
• Risikofaktorer.
• Symptomer.
• Progresjon av sykdommen.
• Diagnose.
• Behandling.

Hva er Parkinsons sykdom?

Hjernen vår er ikke bare ansvarlig for våre tanker og tanker, hver bevegelse vi gjør, fra en enkel blinke for å gå, er født av en ordre som kommer fra sentralnervesystemet, som gjennom nevrotransmittere når sitt endelige reisemål, musklene.

En gruppe hjerneceller, kalt dopaminerge nevroner, er ansvarlig for produksjon av dopamin, en nevrotransmitter som virker for å kontrollere fine og koordinerte bevegelser. Noen av våre daglige aktiviteter er så trivielle at vi aldri slutter å tenke på deres kompleksitet. Drikker et glass vann for eksempel krever stor kontroll over musklene våre, ikke bare for å bringe armen til glasset, men også for å holde det jevnt, ta det til munnen, akkurat nok for en mengde x av væsken for å nå vår munn. Disse kalles fine bevegelser, som er svært avhengige av virkningen av dopaminerge neuroner.

Parkinsons sykdom er preget av ødeleggelsen av disse nevronene, noe som fører til mangel på dopamin i sentralnervesystemet og følgelig til bevegelsesforstyrrelse.

Risikofaktorer

Symptomene på Parkinsons sykdom oppstår bare når omtrent 80% av nevronene er ødelagt. Årsaken til denne ødeleggelsen er fortsatt ukjent, noe som fører til at Parkinsons sykdom anses som en idiopatisk sykdom, det vil si uten en bestemt årsak. Imidlertid er det allerede identifisert noen risikofaktorer:

• Alder : Parkinsons sykdom er en sykdom som vanligvis er eldre, vanligvis i en alder av 60 år. Det er sjelden å finne pasienter med sykdommen før 40 år.
• Familiehistorie : Familiemedlemmer av Parkinsons pasienter har økt risiko for å utvikle sykdommen.
• Mann : Sykdommen er mer vanlig hos menn enn hos kvinner.
• Traum til skallen : Isolert eller repeterende, som i boksekjempere, kan skade dopaminerge neuroner.
• Kontakt med plantevernmidler : Visse kjemikalier kan forårsake nevrologiske skader som fører til Parkinsons.

symptomer

Tegn og symptomer på Parkinsons sykdom kan deles inn i to kategorier: motorer og ikke-motorer.

1. Motor symptomer på Parkinsons sykdom

Tremor : De forekommer hovedsakelig når pasienten er i ro og forbedrer seg når lemmen beveger seg. Dette er en funksjon som skiller tremor fra Parkinsons sykdom fra tremor som oppstår fra andre årsaker.

I tidlige stadier av sykdommen er tremor intermittent og går vanligvis ubemerket av familie og venner. Pasienten kan rapportere en følelse av "intern tremor", som om en av lemmerne rister, når faktisk tremoren ikke er synlig for andre. De merkbare tremorene begynner vanligvis i den ene hånden, vanligvis med bevegelser mellom pekefingeren og tommelen, som om det regnet med penger. Gjennom årene utvikler sykdommen og tremorene blir mer utbredt og når andre medlemmer.

Skjelv i hvile er det første symptomet på Parkinsons sykdom i 70% av tilfellene. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, vil nesten alle pasienter oppleve en viss grad av tremor. Det er få tilfeller av Parkinsons som ikke forårsaker tremor.

Som tremor av Parkinsons sykdom opptrer i ro og forbedrer bevegelsen, er dette ikke et svært invaliderende symptom, i motsetning til bradykinesi.

Bradykinesi betyr langsomme bevegelser. Bradykinesi er den mest deaktiverende symptom på Parkinsons. Pasienten føler seg sliten, med kraftig muskelsvikt og en følelse av motorkoordinering. Enkle oppgaver blir svært vanskelig, som å knytte en skjorte, skrive på datamaskinen, hente mynter i lommen eller binde skoene dine. Pasienten rapporterer vanskeligheter med å starte frivillig bevegelse. Pasienten blir tøft og ukoordinert.

Over tid blir vandre en vanskelig oppgave; trinnene blir korte og sakte, pasienten har problemer med å komme seg opp og føler seg ubalansert når han står.

Stivhet : Muskelstivhet er et annet viktig symptom på Parkinsons sykdom. Som tremor og bradykinesi begynner stivhet bare på den ene siden, generaliserer etter hvert som sykdommen utvikler seg. Følelsen er at musklene er fanget, ofte begrenser bevegelsesområdet og forårsaker smerte. Et av de typiske tegnene er tap av svingning av armene mens du går.

Postural ustabilitet : vår balanse mens du går eller står, er avhengig av hjernens ordentlige funksjon; Det er den som styrer tonus og muskelreflekser som holder tyngdepunktet stabilt. Tapet av postural stabilitet er et symptom som oppstår bare i avanserte stadier av Parkinsons sykdom, som manifesterer seg hovedsakelig med vanlige fall.

Andre vanlige symptomer på Parkinsons sykdom :

• Tap av ansiktsuttrykk (apatisk uttrykk).
• Redusert øye blinker.
• Endringer i tale.
• Økt salivasjon.
• Sløret syn.
• Mikrograph (kalligrafi endres og bokstavene blir små).
• Urininkontinens.

2. Ikke-motoriske symptomer på Parkinsons sykdom

I tillegg til alle motorendringer kan pasienter med Parkinsons sykdom også utvikle nevrologiske endringer som demens, søvnforstyrrelser, depresjon, angst, dårlig minne, hallusinasjoner, psykose, luktedukt, forstoppelse, problemer med urinering, seksuell impotens, langsom tanke og apati.

Progresjon av sykdom

Komplikasjoner av Parkinsons sykdom forekommer hos de individer som utvikler demens eller som er sterkt fysisk ufrivillig. Lungebetennelse, fall og aspirasjon av mat er komplikasjoner som kan oppstå i senere stadier, noe som kan føre til døden. Generelt har Parkinsons pasient imidlertid ikke mye lavere forventet levetid enn resten av eldre. Det store problemet med Parkinsons er selv det store tapet av livskvalitet.

Progresjonen i Parkinsons sykdom er svært variabel og det er ingen symptomer eller tegn som gjør det mulig å forutsi med presisjon hvordan sykdommen vil utvikle seg på lang sikt i hver pasient. Gjennomgangen av enkelte studier kan imidlertid gi oss et bredt syn på utviklingen av Parkinsons sykdom:

I en tidligere studie som ble gjennomført mellom 1949-1964, var andelen pasienter som var uføre ​​eller døde innen fem år etter sykdomsstart 25%. Dette tallet økte til 67% ved 9 år og til 80% blant pasienter med sykdom i ca. 14 år. Studien identifiserte også en liten gruppe pasienter med langsom progresjon, opprettholde balanse, postural stabilitet og fravær av alvorlig funksjonshemning, selv etter mer enn 20 års sykdom.

En lignende studie ble gjennomført mellom 2000 og 2012 og identifiserte komplikasjoner som demens, fysisk funksjonshemming eller død i ca 77% av pasientene med ca. 10 års sykdom.

diagnose

Flere andre nevrologiske sykdommer kan presentere et klinisk bilde som ligner på Parkinsons sykdom, noe som gjør det vanskelig å skille, spesielt i de tidlige stadiene av sykdommen.

Det store problemet er at det ikke er komplementær undersøkelse, enten blod eller bildebehandling, som gir diagnosen Parkinsons sykdom. Legen baserer seg bare på medisinsk historie og fysisk undersøkelse for å stenge diagnosen, noe som gjør spesialistens erfaring viktig.

Generelt bør 2 av de 3 hovedmotor symptomene (tremor i hvile, bradykinesi eller stivhet) identifiseres for diagnose, knyttet til en forbedring av disse ved bruk av narkotika som er spesifikke for Parkinsons sykdom. Det første kliniske bildet er ikke alltid klart nok til å etablere diagnosen.

behandling

Det er ingen kur mot Parkinsons sykdom, men nåværende behandlinger er ganske effektive for å kontrollere symptomene.

Et av de mest brukte stoffene er levodopa + karbidopa (Sinemet), som forvandles til dopamin i hjernen. Flere andre legemidler som etterligner virkningen av dopamin i hjernen kan brukes, blant annet: bromokriptin, pramipexol og ropinirol.

I tillegg til narkotikabehandling er regelmessig mosjon viktig for å redusere motorens symptomer på sykdommen.

10 symptomer på alzheimers sykdom

Alzheimers sykdom er en progressiv og uhelbredelig neurodegenerativ sykdom, det vil si en sykdom som forårsaker progressiv og irreversibel ødeleggelse av nevronene. Alzheimers påvirker vanligvis mennesker over 65 år, som er den vanligste årsaken til demens hos eldre. Fordi det er en treg sykdom med tidlige tegn og symptomer som lett kan forveksles med den naturlige aldringsprosessen, tar mange pasienter år for å få Alzheimers diagnose. Selv o

(medisin)

OTITE EXTERNA - HEADACHE

Otitis externa er navnet vi gir til betennelse i ytre delen av øret, også kalt ytre øret. I denne teksten vil vi forklare anatomien til det ytre øre, symptomene på otitis og dets behandling. Vi snakker om otitis media i en egen tekst, som kan nås på denne linken: OTITE AVERAGE AVERAGE Anatomi av det ytre øret For å forstå hva ekstern otitis er og hvilke potensielle komplikasjoner det er nødvendig å kjenne litt av det ytre øres anatomi. Ytre øret e

(medisin)