Behandling av keloid og hypertrofisk arr
Keloid er en unormal og æstetisk uønsket form for hudheling, karakterisert ved å være en frodig, tykk, preget og rødaktig arr. Begrepet keloid har en gresk opprinnelse og betyr noe som "svulst aspekt". Navnet er ganske passende, siden keloid er en godartet svulst.
Keloid kan oppstå etter en hvilken som helst type hudskade, inkludert vanlige sår, kirurgisk kutt, akne, piercing og til og med tatoveringer.
Det er viktig å merke seg at ikke alle store og stygge arr er nødvendigvis en keloid. Mange som søker hjelp fra hudlege til å behandle antatte keloid arr, har faktisk bare et hypertrofisk arr.
I denne artikkelen vil vi forklare forskjellene mellom keloid og hypertrofisk arr. La oss også snakke om årsakene, symptomene, behandlingen og forebyggingen av keloid.
Forskjeller mellom keloid og hypertrofisk arr
Den normale og ønskelige helbredelsesprosessen er en som fører til dannelsen av et klart, flatt arr som er begrenset til stedet for huden som har blitt skadet. Både keloid og hypertrofisk arr er unormale former for arrdannelse, siden de fører til utseende av store og estetisk ubehagelige arr.
Keloid er en tykk, preget, hard, rødaktig / violet arr. I sorte mennesker kan det være veldig mørkt. Det er vanlig å ha kløe eller smerte, spesielt i de første ukene etter hendelsen som forårsaket såret. Keloidens hovedkarakteristikk er imidlertid at den ikke er begrenset til det skadede området. Keloidæret har en tendens til å "invadere" sunne hudområder rundt såret og kan fortsette å ekspandere sakte gjennom årene.
Arret danner ikke keloidene umiddelbart. Det tar minst 3 til 4 uker, men i noen tilfeller kan det bare vises etter 3 til 4 måneder.
Det hypertrofe arr opptrer derimot med ca 2 uker. Det kan i de første månedene bli stor, rødaktig og preget, men har en tendens til å være begrenset til sårområdet. En annen stor forskjell er at hypertrofisk arr regner over tid, blir tynnere og med fargen som ligner på huden. I regresjonsfasen, som kan ta fra 1 til 2 år, kan hypertrofisk arr være enda litt dypere enn huden. I tilfelle av store sår og områder med fettakkumulering, kan denne depresjonen også være estetisk ubehagelig.
Det hypertrofe arr er mye mer vanlig enn keloid. Hvis du har et arr som du tror er en keloid, men etter noen år blir det mye mer diskret, har du sannsynligvis et hypertroft arr som regresserer.
Både keloid og hypertrofisk arr kan forekomme hos noen, men keloid er mye mer vanlig hos svarte, mongrel eller asiatiske personer. Det hypertrofe arr oppstår like i ethvert etnisitet.
Hvordan ser keloid ut?
Den nøyaktige opprinnelsen til keloid er fortsatt ukjent. Det er kjent at enkelte individer, spesielt de av svart og asiatisk etnisitet, har større tilbøyelighet til å produsere kjemiske mediatorer som stimulerer spredning av fibroblaster. Fibroblaster er reparasjonscellene og produserer kollagenet som gir opphav til arret. Keloid er derfor en godartet svulst, som oppstår ved overdreven proliferasjon av fibroblaster og kollagen.
Oppmerksomhet, keloid er en godartet tumor, som ikke har noe å gjøre med kreft. Hvem har keloid presenterer ingen større risiko for hudkreft.
Keloid kan oppstå fra enhver lesjon som trenger helbredelse. De vanligste tilfellene er kirurgiske sår, men personer med høy predisposisjon kan skape keloider fra tatoveringer, nese eller ørepiercing, kyllingpoksleser, akne lesjoner eller til og med vaksinasjoner, spesielt BCG for tuberkulose. Brannsår og lesjoner som tar lang tid å helbrede er de med høyere risiko for keloid dannelse.
Forekomsten av keloid er ofte uforutsigbar. En person kan sette en piercing på hvert øre og utvikle keloid i bare en av dem.
Steder av kroppen mer utsatt for hud og muskel trekk, for eksempel brystet, ryggen, skuldrene og overarmene er mest berørt.
Til tross for den uønskede estetiske effekten, utgjør keloiden seg ingen store helseproblemer bortsett fra noen grad av lokal kløe eller smerte. Når de er svært store eller oppstår i svært utsatte områder, som for eksempel keloider i nese, ansikt eller øret, kan denne skaden føre til alvorlige emosjonelle problemer.
Behandling av keloid
Ikke tenk at du vil finne en keloid salve som er mirakuløs. Dessverre eksisterer det ikke enkle og effektive behandlinger for å helbrede keloid.
Imidlertid er det flere alternativer som, når de brukes sammen, vanligvis viser et godt respons, med betydelig ardannelse av utseendet på arret.
La oss kort beskrive de mest brukte behandlingsmulighetene for mykning av keloid arr. Uansett hvilket valg som er valgt, jo tidligere behandlingen ble innført, desto bedre blir resultatene.
1 - Injeksjon av kortikosteroider i lesjonene
Injeksjon av kortikoid, vanligvis triamcinolonacetat, er den mest brukte behandlingen for å myke keloider. Tidlig bruk forhindrer arrene i å bli for store og bidrar til å gjøre dem flattere. Injeksjonene kan gjentas hver 1 eller 2 måneder. En ulempe med denne behandlingen er det faktum at injeksjonene er smertefulle.
En ny teknikk er anvendelse av flytende nitrogen på arret i 15 sekunder før injeksjon med kortikosteroiden. På denne måten er smerten mindre og arret blir mykere, noe som letter tilførselen av medisinen.
2- silikagel
Påføringen av silikon gel på arret, spesielt hvis det startet i løpet av de første dagene, bidrar til å forbedre utseendet. De beste resultatene synes å være oppnådd med glidelåser eller silikongelplater som påføres som om de var klebemidler. Bruken av disse bladene er daglig og bør vare ca 2 eller 3 måneder.
3- Kirurgisk fjerning av keloid
Når keloid er gammel, eller hvis konservative behandlinger ikke virker, blir kirurgi det beste alternativet. Faktisk er målet å fjerne uønsket arr og behandle den nye ganske tidlig med kortikosteroider og silikongel. Denne teknikken lykkes i mer enn 80% av tilfellene. Det nye arret som oppstår, ser vanligvis mye bedre ut enn det gamle med keloid.
4- strålebehandling (beta terapi)
Anvendelsen av strålebehandling, som må startes dagen etter operasjonen, er ekstremt effektiv, men den langsiktige sikkerheten er fortsatt usikker. Tilsynelatende er mengden av stråling svært lav og risikoen for ondartet svulstdannelse er liten. Selv om det er en mye brukt teknikk, er langsiktige studier nødvendig før en slik behandling anses å være helt trygg for bruk hos unge mennesker.
5-fluoracil
Fluoracil er et kjemoterapeutisk legemiddel som brukes til å behandle noen typer kreft. Dens applikasjon direkte til keloid har gode resultater, spesielt hvis det er forbundet med kortikosteroider og laserterapi.
6- Laser
Anvendelsen av Laser i arrene er fortsatt en teknikk med kontroversielle resultater. Det ser ut til å være effektivt for å redusere keloidens lettelse og rødhet, men det er dyrt og ikke alle leger har erfaring med å bruke det. De beste resultatene med Laser ble oppnådd i studier som associerte denne teknikken med injeksjon av kortiksid og fluoracil.
Keloid forebygging
Personer med personlig eller familiehistorie av keloider bør unngå situasjoner som kan generere arr på alle kostnader. Hvis du allerede har minst en keloid, er det mest fornuftig å unngå for eksempel implantasjonen av piercinger, spesielt i nesen eller øret, som er svært synlige områder av kroppen. Valgfrie operasjoner eller utelukkende komiske formål bør gjøres med stor forsiktighet, da resultatet kan være katastrofalt.
Hvis kirurgi er uunngåelig eller hvis pasienten opplever en ulykke som medfører dypt traumer i huden, er det best å konsultere en hudlege eller plastikkirurg, slik at de ovenfor beskrevne tiltakene kan startes tidlig for å forhindre utseende av arr med omfattende keloider.
Hikken er resultatet av en plutselig og ufrivillig sammentrekning av membranmuskel, som ligger mellom thorax og underliv. I de aller fleste tilfeller er det et selvbegrensende, kortsiktig problem uten klinisk relevans. I noen mennesker kan hikken imidlertid være vedvarende, bli et kronisk problem og vanskelig å kontrollere I denne artikkelen vil vi forklare: Hva er hikken.
MULTIPLE SCLEROSIS - symptomer og behandling
Multipel sklerose (MS) er en sykdom med sannsynlig autoimmun opprinnelse, hvor kroppen vår produserer antistoffer mot strukturer i nervene våre, noe som fører til betennelse og ødeleggelse av dem (les: HVA ER EN AUTOIMUNE-SJUKDOM). I denne artikkelen vil vi ta opp følgende punkter om multippel sklerose: Hva er multippel sklerose? Hva
