TETANUS - Årsaker, symptomer og vaksine
Tetanus er en smittsom sykdom forårsaket av giftstoffer av en bakterie som kalles Clostridium tetani, som angriper sentralnervesystemet, forårsaker voldsomme muskelkramper.
Tetanus er en sykdom med høy dødelighet, men kan lett forebygges ved vaksinasjon. Personer med dagens vaksinering er ikke utsatt for å trekke denne sykdommen.
I denne teksten vil vi forklare hva som er stivkrampe, hva er årsakene, hvilke typer sår er farlige, og hva er deres symptomer og behandlinger. La oss også snakke om tetanus vaksine indikasjoner, klargjøre sikker intervalltid for hver booster.
Hva er stivkrampe
Tetanus er en alvorlig sykdom, med dødelighet nær 40%, forårsaket av forurensning av sår av bakterien Clostridium tetani, som vanligvis lever i jord, utendørs, planter og pattedyrsføring. Clostridium tetani er en ekstremt resistent bakterie som kan dvale og overleve i sporer i mange år utendørs, uavhengig av temperatur og fuktighet. Clostridium tetani er i stand til å motstå selv noen desinfeksjonsmidler.
Hver gang vi gjennomgår et kutt, eksponerer vi vårt indre vev til bakterier fra hud og miljø. Hvis kuttet er forårsaket av en gjenstand forurenset av Clostridium tetani, kan denne bakterien reaktivere og reprodusere i det indre laget av huden. Bakteriene er mer aktive på steder med lite oksygen, så jo dypere kuttet, jo større er risikoen for å utvikle tetanus. Når det er aktivt, produserer bakteriene et nevrotoksin kalt tetanospasmin, som er ansvarlig for de nevrologiske symptomene som vi vil beskrive senere.
Siden 1940-tallet, med fremveksten av vaksinen, har tetanus blitt mindre og mindre vanlig. Dessverre forekommer sykdommen i de underutviklede landene, særlig i Afrika, ganske ofte ganske ofte. Om lag en million tetanus tilfeller per år oppstår over hele verden.
Rusty spiker overfører tetanus? Hvordan får du tetanus?
Forholdet mellom rustne metaller og tetanus er utbredt i befolkningen, men det er egentlig ikke ekte. Det faktum at et strykejern eller spiker er rustet på ingen måte endrer risikoen for at de blir forurenset av bakterien Clostridium tetani . Problemet er perforeringen, siden en spiker som er smittet av Clostridium tetani klarer å inokulere bakteriene dypere. Og som allerede nevnt, jo dypere huden, desto mindre er mengden oksygen tilstede. Derfor blir det skadet med nagel i jorda, uansett om det er rustet eller ikke, noe som gir stor risiko for tetanuskontaminering.
Ethvert objekt eller traume som pierces eller skjærer huden, kan inokulere Clostridium tetani, inkludert animalsk biter, brannsår, intravenøs bruk av stoff og til og med skytevåpen (les: PUPPY - Care and Treatment). En annen måte å bli forurenset med stivkrampe er å håndtere eller tråkke barfodet på bakken eller gjødsel med åpne sår på hender eller føtter. Faktisk kan et sår som kommer i kontakt med gjenstander eller smuss være en inngang til Clostridium tetani . Det er derfor viktig å holde stivkrampevaksinering alltid oppdatert (jeg forklarer senere).
Sår med devitalized (dead) vev, som i tilfeller av dype brannskader eller knusende skader, gir høy risiko for tetanus. På samme måte er det også farlig å få sår som inneholder rusk, skitt eller andre fremmedlegemer. Pasienter som er polytraumatisert ved en bilulykke eller bilulykke har vanligvis store skitne sår, med store områder med døde vev og er derfor i stor risiko for å bli forurenset av Clostridium tetani .
Symptomer på tetanus
Inkubasjonsperioden, dvs. tidsintervallet mellom forurensning og de første symptomene, varierer fra 2 dager til flere måneder. I de fleste tilfeller oppstår symptomene innen 8 dager. Inokulering av bakterien i sentralnervesystemets sentrale kroppssteder, som for eksempel hender eller føtter, resulterer i en lengre inkubasjonsperiode enn i inokulasjoner nær sentralnervesystemet, for eksempel hodet eller nakken. Vanligvis, jo kortere inkubasjonsperioden, desto mer aggressiv blir tetanusen.
Etter å ha trengt huden, forlater Clostridium tetani form av sporer og blir en aktiv bakterie, og begynner å reprodusere og frigjøre toksiner. Nevrotoksin tetanospasmin beveger seg gjennom kroppen til sentralnervesystemet, der det vil virke på nevronene. I hjernen forårsaker tetanospasmin overdreven stimulering av nevronene, forårsaker langvarige og vedvarende muskelkontraksjoner.
Bildet ovenfor er et typisk bilde av en opisthoton, et av de klassiske tegnene på tetanus, en voldsom sammentrekning av nakken og stamme muskler, som tvinger pasienten til å stå i en buet stilling. Et annet karakteristisk bilde er trismus, en sammentrekning av de maksillære musklene, som forhindrer pasienten i å åpne munnen, noe som forårsaker den såkalte sardoniske latteren.
Sammentringene er ekstremt smertefulle og kan hindre pasienten i å mate og puste. Ofte forblir pasientene bevisst, noe som gjør bildet enda mer dramatisk. Tetanisk spasmer utløses av eksterne stimuli som lys og støy. Derfor bør pasienter med tetanus plasseres i isolerte, stille rom.
Tetanus involvering av nevronene forårsaker også intens svette, hjertebank, høy feber, endringer i blodtrykk (episoder av hypertensjon som veksler med hypotensjon), hodepine og psykomotorisk agitasjon.
Tetanus varer vanligvis 4 til 6 uker.
Det er også neonatal tetanus, vanligvis forårsaket av fødsler utenom sykehuset og i dårlige hygieneinnstillinger. Det nyfødte er forurenset av uhygienisk håndtering av navlestubben, hovedsakelig gjennom hjemmelagde formler eller usteriliserte produkter som smør, juice eller mynter.
Tetanus behandling
Tetanus er en allment forebyggbar sykdom gjennom vaksinasjon. Imidlertid beholder mange mennesker ikke vaksinen up-to-date og utgjør en risiko for forurensning med Clostridium tetani .
Vaksinen tjener bare til å forhindre tetanus. Hos pasienter som allerede er smittet og med symptomer, er det ikke til nytte. Imidlertid bør enhver pasient med herdet tetanus vaksineres fordi infeksjonen ikke gir immunitet og beskytter ikke pasienten mot ytterligere forurensning i fremtiden.
For å behandle tetanus, er det første trinnet å grundig rengjøre såret som forårsaket forurensningen, fordi hvis det fortsatt er dødt vev eller fremmedlegeme, kan bakteriene forbli der og produserer toksiner på ubestemt tid.
Antibiotika virker ikke direkte på sykdommen fordi de ikke har direkte virkning på de toksiners nevrologiske virkninger. Imidlertid er bruken indikert for å eliminere Clostridium tetani, og dermed forstyrre produksjonen av toksiner. De vanligste antibiotika er Metronidazol eller Penicillin G.
Tetanusimmunoglobulin er en slags motgift som brukes til å inaktivere sirkulerende toksiner i blodet som ennå ikke har nådd sentralnervesystemet. Jo tidligere det administreres, jo mer effektivt vil det være å kontrollere sykdommen.
Toksinene som allerede er festet til nevronene, er ikke mulige å bli fjernet av immunoglobulin, så når symptomene starter, er den eneste måten å kontrollere muskelkramper med beroligende midler og muskelavslappende midler til tetanospasmines effekt forsvinner. Ofte er det nødvendig å indusere pasienter til koma (les: HVA ER ETT INDLEDET?).
Tetanus vaksine - tetanus vaksine
Tetanus har en vaksine og er en del av grunnvaksinasjonsplanen. Immunisering oppnås etter 3 doser av tetanus, pertussis og difteri triple vaksine, vanligvis gitt under barndommen. Etter denne første immuniseringen må vi gjenta vaksinasjonen hvert 10. år med dobbel vaksine (tetanus / difteri). Vaksinen inneholder ikke levende bakterier og kan administreres til gravide kvinner.
Når personen er skadet, er det viktig å bekrefte datoen for den siste dosen av stivkrampevaksinen for å se om en booster er nødvendig. For små, rene og overfladiske sår er det sikre intervallet 10 år. I tilfelle av gjennomtrenging, skitne sår (som har hatt kontakt med jord, avføring, spytt eller smuss) eller ved store skader, som bilulykker, knusing og brann, er sikkerhetsintervallet for stivkrampevaksinen bare 5 år .
Det er viktig å huske at hvis såret er høyrisiko og den siste vaksinasjonen har vært i mer enn 5 år, er vaksinen alene ikke nok, det er også nødvendig å administrere immunoglobulinet for å forhindre utbrudd av tetanus.
Ved rene og overfladiske sår er det tilstrekkelig å styrke vaksinen, og det er ikke nødvendig å gjøre immunoglobulin, selv om den siste vaksinasjonen har vært i mer enn 10 år.
Tetanus vaksinen skal gis så snart som mulig, men pasienter som søker medisinsk hjelp bare flere dager etter at skadene kan motta det også, da inkubasjonsperioden kan være måneder, selv om det vanligvis bare er 8 dager.
POLARISM OVARIUM - Symptomer, årsaker og behandling
introduksjon Polycystisk ovariesyndrom (PCOS), også kjent som mikropolittisk ovariesyndrom (SOMP), er en sykdom preget av tilstedeværelsen av flere ovariecyster, forbundet med en deregulering av eggløsningssyklusen og kvinnelige hormoner. I denne teksten vil vi ta opp følgende punkter: Hva er polycystisk ovarie syndrom? Hv
BREAST CANCER - BRCA1 og BRCA2 gener
BRCA1 og BRCA2 er gener som vi alle har, hvis funksjon er å forhindre utbruddet av svulster ved å reparere skadede DNA-molekyler. BRCA1 og BRCA2 er dermed gener som beskytter oss mot utbruddet av kreft. Når et av disse genene gjennomgår en mutasjon, mister den sin beskyttelsesevne, noe som gjør oss mer utsatt for utseende av ondartede svulster, nemlig brystkreft, eggstokkreft og prostatakreft. I d
