Abdominalregionen, fordi den er den med de fleste organer i kroppen vår, er mer utsatt for vondt for en rekke forskjellige årsaker og sykdommer. Magesmerter, ofte kalt magesmerte, er ofte en utfordring for legen som får det store antallet differensialdiagnoser som er mulig.
Oftest er magesmerter en godartet, selvbegrensende hendelse. Alle har følt smerte i magen av liten intensitet som forsvant uten behov for medisinsk behandling. Men når magesmerter er alvorlige eller det er andre tilknyttede symptomer, som feber, oppkast, utmattelse eller blodig diaré, er en lege vurdering nødvendig.
I denne artikkelen vil vi ta opp hovedårsakene til magesmerter, og forklare på en enkel måte hvordan man skiller dem. Ikke prøv å bruke denne teksten til selvdiagnostisering, fordi uten blod og bildebehandlingstester kan det være vanskelig å diagnostisere magesmerter selv for leger.
I illustrasjonene nedenfor viser vi de to måtene å anatomisk dele opp magen. Denne oppdelingen tjener til å legge til rette for beskrivelse og tolkning av den fysiske undersøkelsen. Bruk disse illustrasjonene til å følge forklaringene nedenfor om hovedårsakene til magesmerter.
Alle organene som befinner seg i bukhulen og bekkenhulen er mulige opprinnelser til smerten i magen. Noen ganger kan organer i thoracic hule også forårsake magesmerter, som for eksempel hjerte eller betennelse i lungebasene.
Organene i magen som kan forårsake magesmerter er: lever, galleblæren, gallekanalen, bukspyttkjertelen, milten, magen, nyrene, binyrene, tynntarmene (duodenum, jejunum og ileum) og kolon (inkludert vedlegg).
I bekkenregionen er organene som kan være kilde til magesmerter, eggstokker, eggleder, livmor, blære, prostata, endetarm og sigmoid (endedel av tykktarmen).
På grunn av innerveringstypen til de fleste abdominale organer har hjernen flere problemer med å finne det eksakte smertepunktet.
De fleste problemer i buk- eller bekkenorganene forårsaker diffus smerte eller rundt midten av magen. Unntak er problemer i nyrene, galleblæren, eggstokkene eller vedlegget, hvis smerter pleier å være mer laterale. I illustrasjonen nedenfor er det mulig å se hvordan de viktigste buk- og bekkenorganene ende opp med å presentere lokaliserte smerter i regioner svært nær hverandre.
Derfor hjelper lokaliseringen av smerte, men er generelt ikke tilstrekkelig for en sikker utarbeidelse av de diagnostiske hypotesene. I tillegg til lokalisering er det også viktig å vurdere andre smerteegenskaper, for eksempel: type (brenning, kolikk, spasme, trykk etc.), varighet, intensitet, tilknyttede symptomer (som oppkast, diaré, feber eller gulsott), forverrende faktorer eller utløsere, region hvor smerten utstråler etc.
Mesteparten av tiden indikerer ikke magesmerter alvorlig sykdom. De fleste tilfeller er tarmkramper forbundet med fettstoffer eller matforgiftning. Svake magesmerter, hvis varighet er kort eller i noen få timer, kommer vanligvis fra gassfylt tarmutvidelse. Angstbilder kan også forårsake kortsiktige magesmerter ved å øke gassinnholdet i tarmene.
Bekymrende magesmerter er en som varer flere timer, noen ganger dager, med stor intensitet, ufrivillig eller forbundet med oppkast, feber og / eller utmattelse.
Den rette magesmerter kan deles inn i smerter i øvre høyre kvadrant og nedre høyre kvadrant.
Hovedårsakene til smerte i øvre høyre kvadrant i abdomen finnes i leveren og galleblæren, spesielt biliær kolikk forårsaket av galleblære eller cholecystitis. Betennelse i leveren, som i tilfeller av viral hepatitt, kan også forårsake smerte i denne regionen.
Lesjoner i den nedre delen av høyre lunge, i sin tur, kan være ansvarlig for magesmerter til høyre uten opprinnelse i magen.
Når det gjelder smerter i underkvadranten i magen, er tarmlidelser de vanligste årsakene, spesielt for blindtarmbetennelse. Hos kvinner er problemer i eggstokken, som tilstedeværelse av en cyste, også svært vanlige årsaker (les: CISTO DE OVÁRIO). En ektopisk graviditet i riktig rør er en annen mulig årsak.
Til slutt kan problemer i testikkel eller en nyrestein som har migrert til nedre urinleddet, manifestere seg med smerter i underkvadranten i magen (venstre eller høyre).
Muskel-opprinnelse smerte bør vurderes hvis pasienten har overexponert nylig.
Smerte i midten av magen, også kalt smerte i magekassen, utløses vanligvis av mageproblemer. Gastritt eller magesår er de vanligste årsakene. Bukspyttkjertelproblemer, som for eksempel pankreatitt, forårsaker ofte alvorlige magesmerter gjennom den øvre halvdelen av bukspyttkjertelen, som kan utstråle til baksiden. Både mage og bukspyttkjertelproblemer kan forårsake smerte som er beskrevet som smerte i baksiden av magen.
Smerte av muskuløs opprinnelse kan også påvirke denne regionen.
Smerte som skyldes akutt myokardinfarkt kan i noen tilfeller utstråle til bukets sentrale område, og det kan i utgangspunktet forveksles med noe mageproblem.
Magesmerter i magen av foten, også kalt lavmage eller hypogastrica region, oppstår vanligvis i blæren eller i livmoren; sistnevnte, selvsagt, bare i tilfelle av kvinner.
Urinveisinfeksjon (cystitis) og menstruasjonssmerter er de vanligste årsakene.
Diarrébilder, for eksempel viral gastroenteritt eller matforgiftning, kan også forårsake smerte i dette området, men vanligvis er disse spredt over hele magen.
Graviditet forårsaker vanligvis ikke smerte, bare en følelse av vekt. Men i tilfelle abort pågår, kan det være alvorlig kramper.
Som på høyre side kan magesmerter på venstre side deles i smerter i øvre kvadrant og nedre kvadrant.
I øvre venstre kvadrant er de vanligste smertene de med muskuløs eller mageopprinnelse. Sjelden, milten, et organ plassert under ribbenene på venstre side av magen, forårsaker smerte i magen.
Som epigastrisk smerte kan infarkt også forårsake smerte i magenes øvre venstre kvadrant.
Problemer på undersiden av venstre lunge er andre mulige årsaker.
I den sentrale og nedre delen av venstre buk, er tarmproblemer, spesielt gastroenteritt og divertikulitt, i sin tur ofte hovedårsakene.
Hos kvinner med smerte i nedre venstre kvadrant bør dysfunksjon av eggstokkene og en mulig ektopisk graviditet alltid vurderes.
Vi vil kort ta opp de viktigste sykdommene som oppstår med smerte i magen. Bruk linkene til stede i hele teksten for å lære mer om hver av årsakene.
Gastritt og mage eller duodenale sår vanligvis presentere med lignende symptomer: brennende smerter i overlivet, spesielt i epigastrium.
Denne smerten i magen kalles dyspepsi og oppstår vanligvis når magen er tom. Intensiteten er svært variabel og tjener ikke til å skille såret fra en enkel gastritt.
Tilstedeværelsen av blod i avføring eller oppkast i forbindelse med dyspepsi indikerer vanligvis blødende sår. Eldre pasienter med dyspepsi og anemi uten tilsynelatende årsak bør også undersøkes for sår.
Den enkle tilstedeværelsen av stein i galleblæren, kalt kolelithiasis, forårsaker vanligvis ikke symptomer. Imidlertid oppstår magesmerter hvis det er hindring av galleblærens dreneringskanal ved en av disse steinene. Hvis obstruksjonen er langvarig, oppstår cholecystitis, galleblærens betennelse.
Kalt biliary kolikk, er denne smerten vanligvis plassert i høyre og epigastrium hypokondrium og oppstår snart etter å ha spist fet mat. Smerten av galdekolikk kan utstråle til bak og høyre skulder.
Enkel biliary kolikk, uten cholecystitis, ser vanligvis ut mer intenst i løpet av de to første timene etter det siste måltidet. Når smerten er ledsaget av feber og oppkast og ikke forbedrer seg over timene, er det vanligvis et tegn på cholecystitis.
Betennelse i bukspyttkjertelen, kalt akutt pankreatitt, forekommer vanligvis hos personer som misbruker alkohol.
Denne betennelsen oppstår vanligvis 1 til 3 dager etter tungt alkoholinntak, som manifesterer seg med sterk smerte i hele buk, inkludert både hypokondriene og epigastrium. I tillegg til å vare flere dager, er denne smerten vanligvis ledsaget av oppkast og forverring etter spising.
Betegnelsen hepatitt refererer til betennelse i leveren. Den vanligste hepatitt er forårsaket av virus A, B eller C. Akutt hepatitt kan imidlertid oppstå av flere andre grunner som rusmiddelforgiftning eller overdreven alkoholforbruk
Akutt hepatitt forårsaker vanligvis dårlig definert smerte i riktig hypokondrium og er assosiert med tilstedeværelsen av gulsott.
Nyrekalkulatoren manifesterer vanligvis med intens smerte i lumbalregionen, ensidig. Det utstråler ofte til magen, spesielt på flankene. Hvis steinen blokkerer urinlederen i nærheten av blæren, kan smerten være i hypogastrium eller i iliac fossa, og utvide seg til scrotal regionen.
Renal kolikk regnes som en av de mest intense former for smerte som pasienten kan føle.
Smerten ved blindtarmbetennelse vokser vanligvis og begynner diffust, spesielt rundt navlen, og ligger bare i underkvadranten av magen bare når den blir mer intens.
Det er svært vanlig at pasienten også har feber, oppkast og et godt herdet underliv. Diaré er ikke vanlig i blindtarmbetennelse.
Et divertikulum er en liten pose som danner på tykktarmen (kolon), som ligner en hansket finger, vanligvis hos personer over 60 år. Dens betennelse kalles divertikulitt.
De fleste divertikula som antennes, befinner seg i den nedre del av tykktarmen, som ligger til venstre i magen. I 70% av tilfellene manifesterer divertikulitt smerter i underlivets venstre kvadrant hos personer over 60 år. Denne smerten varer i flere dager og er vanligvis ledsaget av feber.
Når betennelse i et divertikulum forekommer i den stigende delen av tyktarmen (til høyre), er symptomene svært lik de som er ved appendisitt.
Tarminfeksjoner, enten av bakteriell eller viral opprinnelse, er vanlige årsaker til magesmerter. Den vanligste manifestasjonen er abdominal kolikk forbundet med diaré og / eller oppkast.
Alvorlige bakterielle infeksjoner kan forårsake blodig diaré, en tilstand som kalles dysenteri.
Intestinale parasitter er også en hyppig årsak til magesmerter, som kanskje eller ikke er forbundet med diaré.
Menstruasjonskramper forekommer i underlivet, vanligvis i midtlinjen, men kan utstråle til rygg og lår
Symptomer, som kvalme, svette, hodepine, løs avføring og svimmelhet kan være forbundet.
I tillegg til årsakene som er beskrevet ovenfor, kan flere andre også forårsake mage- eller bekkenpine, inkludert:
Noen sykdommer i organer som ikke er lokalisert i magen / bekkenet, kan gi magesmerter. Disse typer manifestasjoner er atypiske, men frem og tilbake ses i medisinsk praksis. Blant disse årsakene kan vi nevne:
Organene i magehulen blir ikke løs i magen. De er involvert av en veldig vaskulær og innervert membran, kalt peritoneum.
Peritonitt, betennelse i peritoneum, er en alvorlig tilstand, da det betyr at noen magesmerter / betennelser har blitt omfattende nok til å påvirke brystbenet. Som det er veldig enervated, peritoneum gjør vondt vanligvis mye når betent og, som det er veldig vaskularisert, forenkler det forplantningen av bakterier fra bukregionen til resten av organismen, noe som kan føre til sepsis.
Symptomene på peritonitt er en intens diffus abdominal smerte, forbundet med stivning av magen avledet fra ufrivillig sammentrekning av bukemuskulaturen. Pasienten ser vanligvis ut som en syke person. I tillegg er det vanligvis feber og tilhørende oppkast.
En karakteristisk for peritonitt er at det er sterk smerte når vi strammer magen og slipper den raskt. I motsetning til andre årsaker til magesmerter, hvor smerte er størst under håndtrykk, er peritonitt mer smertefullt når du tar hånden din raskt, enn når du strammer magen.
En karakteristisk for peritonitt er at det er intenst smerte når vi strammer og så løser vi raskt magen. I motsetning til de andre årsakene, hvor det er mer smerte når magen presses med hendene, i peritonitt er det mer smerte når hånden fjernes raskt enn når magen strammes.
Peritonitt er en vanlig komplikasjon av ulike sykdommer som blindtarmbetennelse, divertikulitt, perforasjoner i tarmen eller mage, cholecystit etc., og bør behandles med kirurgi for å fjerne inflammet / infisert orgel.
Tilstedeværelsen av magebetennelse med peritonitt kalles akutt underliv.
I de fleste tilfeller initieres undersøkelsen av mistanke om magesmerter med en ultralyd i magen og bekkenet. Mange av årsakene beskrevet ovenfor kan identifiseres med denne enkle eksamen. I vanskeligere tilfeller hjelper beregnet tomografi av magen og bekkenet mye.
Når det er mistanke om skade i hule organer, som mage og tynntarm, er fordøyelsesendoskopi og koloskopi henholdsvis de beste alternativene for etterforskning.
Les også: BESTE REMEDIER FOR FORSKELLIGE TYPER AV PINE.
GOJI BERRY - Fordeler, farer og effektivitet
Goji bær er en liten frukt hentet fra Lycium barbarum planten av Solanacea familien, innfødt i Kina og regioner i Himalaya. Også en del av familien Solanacea er plantene som gir opphav til tomat, aubergine, potet, pepper og tobakk. Lyciumbarbarum har blitt brukt historisk av tradisjonell kinesisk medisin som en behandling for å øke vitalitet og lang levetid. I V
BULIMIA NERVOSA - Hva det er, symptomer og behandling
Artikkel Nøkkelpunkter → Hva er bulimi? Bulimia nervosa er en psykiatrisk lidelse preget av tvangsmessig inntak, etterfulgt av skyld og et forsøk på å kvitte seg med overskudd av kalorier som forbrukes, vanligvis gjennom fremkalt oppkast eller forbruk av medisiner. → Risikofaktorer: unge kvinner er den mest berørte gruppen. Persone