METRONIDAZOL - Salve, pille og krem

Metronidazol, også kjent med handelsnavnet Flagyl, er et antibiotikum som er mye brukt i behandling av infeksjoner forårsaket av anaerobe bakterier og noen protozoer. Metronidazol kan brukes til å behandle fra alvorlige gastrointestinale infeksjoner hos pasienter med sykehus til relativt enkle vaginale infeksjoner hos friske kvinner.

Metronidazol kan finnes i form av tabletter, krem ​​eller vaginal gel. Benzoylmetronidazol er et derivat av metronidazol, med samme funksjoner og effekter, som også finnes i tabletter, krem ​​eller gelformer. Den største forskjellen mellom metronidazol og benzoylmetronidazol er at den er uoppløselig i vann og kan derfor markedsføres som en oral suspensjon (sirup).

Denne artikkelen foreslår å være en brosjyre av metronidazol rettet mot lekealderen. La oss forklare på en tilgjengelig måte følgende punkter om metronidazol: Hva er navnene, handelsnavnene, presentasjonene som er tilgjengelige på markedet, hvordan du bruker dem, bivirkninger, kontraindikasjoner og viktige stoffinteraksjoner.

Kommersielle navn på metronidazol

Metronidazol og benzoylmetronidazol er legemidler som allerede er markedsført i generisk form. Blant de kommersielle navnene som er tilgjengelige i markedet, kan vi nevne noen:

• Flagyl
• Helmizol
• Neo Metrodazol
• terconazole
• Rozex

Metronidazol i form av vaginalkrem kan markedsføres i forbindelse med nystatin, et antisvamp som virker mot vaginal candidiasis (se: BEHANDLING FOR VAGINAL CANDIDIASIS). Noen merker tilgjengelig i markedet er:

• Colpistatin
• Colpistar
• Flagyl Nystatin
• Kolpitrat

Presentasjoner av metronidazol

Metronidazol tabletter markedsføres vanligvis i doser på 250 mg, 400 mg eller 500 mg.

For vaginal bruk kan metronidazol finnes i 0, 75% eller 100 mg / g gel. Det er også kremformen med samme konsentrasjon. Effekten av krem ​​og gel er den samme.

I tillegg til vaginal bruk er det også aktuell krem ​​eller gelmetronidazol for påføring på huden, indisert for behandling av rosacea.

I den pediatriske befolkningen er metronidazol i 40 mg / ml sirup generelt den foretrukne form.

Metronidazol er også tilgjengelig for intravenøs administrering, men dette skjemaet er begrenset til sykehusbruk.

Hva brukes metronidazol til?

Metronidazol har virkning mot anaerobe bakterier, mot amoeba og noen protozoer. Blant sykdommene som kan behandles med metronidazol er:

• Trichomoniasis.
• Bakteriell vaginose.
• Rosacea.
• Amebiasis.
• Giardiasis.
• Pelvic inflammatorisk sykdom.
• Lungebetennelse ved aspirasjon.
• Intra-abdominale infeksjoner forårsaket av bakterier B acteroides spp, Clostridium spp, Prevotella spp, Porphyromonas spp, Fusobacterium spp eller Bilophila wadsworthia
• Infeksjoner med bakterien Helicobacter pylori.
• Pseudomembranøs kolitt.

Hvordan bruke metronidazol

Doseringen av metronidazol er avhengig av sykdommen som behandles. Noen eksempler:

• Amebiasis: 500 til 750 mg oralt i 8/8 timer i 7 til 10 dager.
• Gardnerella: 500 mg oralt 12/12 timer i 7 dager eller 1 daglig intravaginal påføring av 0, 75% krem ​​eller gel i 5 dager.
• Trichomoniasis: 2000 mg (4 tabletter av 500 mg) ved munn i en enkelt dose. Alternativ behandling: 500 mg 12/12 timer i 7 dager.
• Giardiasis: 250 til 500 mg oralt i 8/8 timer i 5 til 10 dager.
• Clostridium difficile diaré : 500 mg oralt i 8 til 8 timer i 10 til 14 dager (alvorlige tilfeller bør behandles i sykehusinnstillingen).
• Rosacea: 2 daglige applikasjoner i kremets hud eller 0, 75% gel.

Bivirkninger av metronidazol

De viktigste orale bivirkningene av metronidazol er vanligvis relatert til mage-tarmkanalen. Kvalme, anoreksi, oppkast, diaré, magekramper og forstoppelse har vært assosiert med bruken av dette antibiotika. En ekkel metallisk smak blir også ofte rapportert av de som tar metronidazol.

Pasienter som tar høyere doser av metronidazol kan ha nevrologiske effekter, som svimmelhet, hodepine, irritabilitet og søvnløshet.

Andre mulige bivirkninger er: forbigående mørkgjøring av urinen (brun eller rødaktig farge), leddsmerter, ondt i halsen, rhinitt, kjønnslikt, tørre øyne og vaginitt.

I forhold til metronidazol brukt intravaginalt, er bivirkningshastigheten lavere og er vanligvis begrenset til kjønnsområdet, med vaginal utslipp som den vanligste bivirkningen. Gastrointestinale symptomer vises vanligvis hos mindre enn 5% av pasientene, en hastighet på 50% lavere enn i tablettene.

Kontraindikasjoner av metronidazol

Bortsett fra tilfeller av allergi før metronidazol, er det ingen andre absolutte kontraindikasjoner for bruken. Det er noen foreninger som er kontraindisert, for eksempel alkohol og disulfiram, som forklares i neste emne.

Metronidazol kan brukes i svangerskap i visse situasjoner. Det er bare forbudt i første trimester av svangerskapet (les: ANTIBIOTICS IN PREGNANCY - Safe or Dangerous?).

Fordi det er et stoff som kan passere i morsmelk, anbefales det at metronidazol unngås under amming. Hvis det ikke kan unngås, er det ideelt at amming skal avbrytes i minst 3 dager etter at den siste tabletten er tatt.

Drug Interaksjoner av Metronidazol

Hovedpleien som pasienter som tar metronidazol må ha, gjelder alkoholforbruk. Ingen antibiotika bør blandes med alkoholholdige drikker, men i tilfelle metronidazol skal denne omsorg fordobles. Forbindelsen mellom metronidazol og alkohol kan forårsake en disulfiram-lignende reaksjon, som består av forekomst av symptomer som hjertebank, blits, rødhet i ansiktet, kortpustethet, alvorlig ubehag, kvalme og oppkast.

* Disulfiram er et stoff som brukes til behandling av alkoholisme. Pasienter som tar disulfiram kan ikke drikke fordi reaksjonene som oppstår er svært sterke.

Den disulfiram-lignende reaksjonen er mer vanlig når oral metronidazol tas, men det kan også forekomme ved vaginal påføring. Det anbefales at pasienten unngår alkoholholdige drikker eller annen matholdig alkohol som inneholder alkohol i minst 72 timer etter behandlingens slutt.

Forbindelsen av stoffet selv med disulfiram med metronidazol bør også unngås.

Foreningen av metronidazol med mebendazol er også ofte motløs, da det ser ut til å være større risiko for Stevens-Johnsons syndrom (se: STEVENS-JOHNSON SYNDROME).

Metronidazol kan forårsake forhøyede blodnivåer av syklosporin, litium og warfarin (se: VARFARIN (Marevan, Varfine, Coumadin).

DIET TIL LOWER HIGH CHOLESTEROL

Livsstilsendringer, inkludert regelmessig trening og riktig diett, er viktige tiltak for å kontrollere kolesterolnivået. Hos personer med bare litt forhøyede kolesterolnivåer kan enkle diettendringer redusere eller til og med forhindre bruk av kolesterolmedisiner. Enhver grad av reduksjon i kolesterol er velkommen, siden hver 1% reduksjon i LDL-kolesterolnivået i blodet reduseres med 2% risikoen for kardiovaskulære sykdommer. Det

(medisin)

HVA ER PLASMAFERESE?

Plasmaferese (eller plasmaferese) er en medisinsk behandling der vi bruker en maskin for å fjerne blodplasmaelementer som kan være ansvarlige for enkelte sykdommer. Sykdommer som multiple myelom, myasthenia gravis og Guillain-Barré syndrom er forårsaket av skadelige antistoffer som er tilstede i plasma og derfor kan behandles med plasmaferese sessjoner. I

(medisin)