INTERSTISK CYSTIT - Smertefullt Blære Syndrom
Interstitiell blærebetennelse, også kjent som kronisk blærebetennelse eller smertefullt blære syndrom, er en tilstand som hovedsakelig rammer kvinner og er preget av tilbakevendende smerter i blæren, ligner de som vises i bilder av urinveisinfeksjon.
I denne artikkelen vil vi ta opp følgende punkter om smertefullt blære syndrom:
- Hva er interstitial cystitis.
- Symptomer på kronisk blærebetennelse.
- Behandling av smertefullt blære syndrom.
I denne artikkelen vil vi bare snakke om interstitial cystitis. Hvis du leter etter informasjon om blære og urinveisinfeksjon, kan du besøke vår tekstfil om dette emnet: URINAR INFEKSJONSFIL.
Hva er interstitial cystitis
Smertefullt blære syndrom er en fortsatt dårlig forståelig sykdom, med uforklarlige årsaker.
En akseptabel definisjon for kronisk blærebetennelse er: ubehag (smerte, brenning, tyngde, trykk, ubehag osv.) I blæren som varer minst 6 uker, forbundet med andre symptomer på urinveisinfeksjon, men uten Faktisk tegn på blæreinfeksjon.
Faktisk er navnet smertefulle blære syndrom bedre enn interstitial cystitis eller kronisk blærebetennelse siden begrepet cystitis indikerer betennelse i blæren, et faktum som ikke eksisterer hos de fleste pasienter med denne sykdommen.
I bare 10% av tilfellene er det mulig å finne endringer i blæren som begrunner smerte. Generelt er de små sårplakk som blir synlige når blæren er svært utbredt. I de resterende 90% av tilfellene er imidlertid ikke engang blærebiopsi i stand til å finne relevante endringer i celler. Det antas at pasienter med smertefullt blære syndrom har forandringer i blærenes funksjon, noe som gjør dem mer følsomme.
Det er en strøm som behandler smertefullt blære syndrom som en variant av andre smertefulle syndrom, for eksempel irritabelt tarmsyndrom eller fibromyalgi. Faktisk er det vanlig at en pasient har to eller tre av disse sykdommene samtidig.
Smertefullt blære syndrom påvirker flere kvinner enn menn. Omtrent 9 av 1000 kvinner har symptomer på kronisk blærebetennelse. Hos menn er denne frekvensen bare 0, 6 for hver 1000. Nesten alle pasienter med interstitial cystitis er hvite, og symptomene vises vanligvis etter alder 40, selv om det også er tilfeller hos barn.
Symptomer på kronisk blærebetennelse
Hovedsymptomet for smertefullt blære syndrom er et ubehag i blæren, vanligvis forbundet med å være full.
Egenskapene til dette ubehag varierer mellom enkeltpersoner og gjennom sykdomsforløpet. Noen pasienter klager over smerte, mens andre beskriver følelsen som "et trykk" eller "et ubehag". Det er fortsatt noen pasienter som rapporterer blærekramper.
Symptomene kan variere fra dag til dag, og smertenes intensitet kan beskrives som mild til alvorlig, svekkende smerte.
I mange pasienter er kronisk blærebetennelse et invalidiserende kronisk smertebilde som påvirker arbeidets ytelse og personlige forhold. Smerte, økt urinfrekvens og tretthet kan føre til en forverring i livskvaliteten. Det er pasienter som trenger å urinere hvert 30. minutt.
Blant symptomene som er mest relatert til smertefullt blære syndrom er:
| Haster å urinere | 57-98% av tilfellene |
| Konstant trang til å urinere | 84-97% |
| smerte | 66-94% |
| Trenger å våkne om natten for å urinere | 44-90% |
| Dysuri (smerte ved urinering) | 71-98% |
| Smerter i den suprapubiske regionen | 39-71% |
| Smerte i perineumregionen | 25-56% |
| Blærekramper | 50-74% |
| Pressefølsomhet i skjønnhetsområdet | 60-71% |
| Vaginal smerte under samleie | 46-80% |
| depresjon | 55-67% |
| Hematuri (blod i urinen) | 14-33% |
Plasseringen av blære ubehag er generelt beskrevet som å være over pubis eller i urinrøret regionen, selv om det også observeres ensidige nedre magesmerter eller ryggsmerter forbundet med blæren i noen tilfeller.
Når det gjelder utseendet av symptomer, beskriver de fleste pasienter en gradvis oppstart, med forverrende ubehag, urinhastighet og frekvens over en periode på måneder. En mindre gruppe pasienter beskriver symptomene som brå og alvorlige siden starten. Noen pasienter kan til og med citere den nøyaktige datoen da symptomene begynte.
Forverring av symptomer kan oppstå etter å ha spist på bestemte matvarer eller drinker, under stress, når du sitter lenge, eller etter visse aktiviteter, som trening eller sex. Smerten av kronisk blærebetennelse kan også forverres i løpet av andre halvdel av menstruasjonssyklusen.
I de fleste pasienter er det ikke mulig å identifisere en hendelse som utløser symptomstart. I noen tilfeller oppstår kronisk blærebetennelse etter en episode av urinveisinfeksjon, en kirurgisk prosedyre eller traumer i coccyx-regionen.
Les også:
- UROCULTURE EXAM | Indikasjoner og hvordan å høste
- URINE EKSAMINERING | Leukocytter, nitritter, hemoglobin ...
En viktig egenskap ved smertefullt blære syndrom er at urintesten ikke viser tegn på urinveisinfeksjon. Den enkle urintesten (EAS eller urin type I) er alltid normal og urokulturen er gjentatte ganger steril (negativ). Til slutt kan pasienten presentere med hematuri (blod i urinen), noe som kompliserer diagnosen på grunn av en rekke andre urinforandringer som bør kasseres før du tenker på kronisk blærebetennelse.
Tilstedeværelsen av en positiv urokultur blant flere negativer gjør ikke diagnosen interstitial blærebetennelse ugyldig, da ingenting forhindrer pasienten i et smertefullt blære syndrom fra å ha en urininfeksjon, som enhver annen person. Problemet er at selv behandling og eliminering av bakteriene, hvis pasienten har enda kronisk blærebetennelse, vil symptomene vedvare.
Fysisk undersøkelse av den mistenkte kroniske blærekreftpatienten inkluderer vanligvis en komplett gynekologisk undersøkelse hos kvinner og en rektal undersøkelse hos menn. Ofte har pasienter følsomhet i magen, hofter og rumpe. Kvinner har følsomhet i skjeden og rundt blæren, og menn i skrot og penis. Av denne grunn kan medisinsk undersøkelse være ubehagelig.
Behandling av smertefullt blære syndrom
Det er ingen enkel behandling for å eliminere tegn og symptomer på interstitial cystitis. Tilsvarende er det ingen behandling som fungerer for alle. Det som kan fungere for en pasient kan ikke fungere for en annen. Derfor kan pasienter med smertefullt blære syndrom kanskje prøve ulike behandlinger eller kombinasjoner av behandlinger før de finner en tilnærming som lindrer sine symptomer.
Et av målene med behandling er å lære pasienten å unngå faktorer som kan forverre tilstanden. Å identifisere matvarer, aktiviteter og situasjoner som utløser symptomene, er viktig for å forbedre livskvaliteten. Sigarettrøyking forverrer vanligvis symptomene, så det er viktig å stoppe røyking.
Smertefullt blære syndrom er ikke en psykologisk lidelse, men symptomene kan forverres av stress, angst, depresjon eller andre psykologiske faktorer. I tillegg er sykdommen i noen tilfeller så alvorlig at det kan føre til vanskeligheter i relasjoner, på jobb, i skolen og i det daglige livet generelt. Psykologisk støtte kan være nyttig i å håndtere disse problemene.
Blant legemidler som kan brukes til å kontrollere symptomer, er smertestillende midler, antiinflammatoriske midler og antidepressiva midler (vanligvis amitriptylin).
Det er et stoff som er spesielt utviklet for behandling av interstitial cystitis, kalt pentosannatriumpolysulfat, selges under varemerket Elmiron® eller Cistosan®. Dette legemidlet er utviklet for å reparere blærenes forside hos personer med smertefullt blære syndrom. Studier har vist at denne medisinen faktisk er effektiv for å redusere symptomene hos noen pasienter, selv om de sjelden forårsaker at symptomene forsvinner helt. Pentosannatriumpolysulfat må tas i tre til seks måneder før noen fordel kan identifiseres.
Et annet stoff som er mye brukt i behandlingen av kronisk blærebetennelse er dimetylsulfoksid (DMSO) administrert direkte inn i blæren gjennom et blærekateter. Administrasjonene er vanligvis ukentlig i seks til åtte uker. DMSO er ikke effektiv hos alle pasienter og kan i noen tilfeller forårsake midlertidig forverring av smerte. Dette stoffet har imidlertid blitt brukt i mange år og anses å være veldig trygt og har ingen langsiktige bivirkninger.
Transkutan elektrisk stimulering (TENS) bruker forsiktige elektriske pulser for å lindre bekkenpine og, i noen tilfeller, redusere urinfrekvensen. Elektriske ledninger er plassert i nedre rygg eller like over pubic-regionen. Elektriske pulser er gitt i minutter eller timer, to eller flere ganger om dagen, avhengig av pasientens respons.
EBOLA VIRUS - Overføring, symptomer og behandling
Ebola hemorragisk feber, bedre kjent som Ebola, er en alvorlig virussykdom oppdaget på 1970-tallet i Sentral-Afrika. Ebola-dødeligheten er så høy som 90%, avhengig av virulens av stammen, pasientens immunsystem og helsemessige forhold på områdene som er rammet av utbrudd. Ebola er en infeksjon som for øyeblikket er begrenset til fjernområder i det afrikanske kontinent, men med utbruddssyter i urbane regioner i Uganda, Nigeria, Den demokratiske republikken Kongo (tidligere Zaire), Sørøst, Guinea, Liberia, Sierra Leone og andre. Fordi de
Leveren er et stort organ, plassert til høyre for magehulen, som er ansvarlig for flere vitale funksjoner i vår organisme. Leveren kan påvirkes av flere forskjellige sykdommer, blant de vanligste er hepatitt, cirrhose, steatosis og kreft. Mange av leversykdommene deler vanlige symptomer, for selv om de har forskjellig opprinnelse, kommer de til ende med å kompromittere de samme funksjonene i leveren. I
