Kyllingkopper, også kjent som chicken pox, er en svært smittsom infeksjon forårsaket av et virus som heter Varicella-Zoster. Kyllingkopper er et virus som har som viktigste kliniske manifestasjoner et bilde av feber og utslett på huden.
Kyllingkopper har alltid vært svært vanlige i barnepopulasjonen , men det har blitt mindre og mindre hyppige på grunn av den nylig inkluderte vaksinen mot Varicella-Zoster i vaksinekalenderen i mange land.
I denne teksten vil vi diskutere former for overføring, symptomer og behandling av kyllingpokke.
Varicella er en svært smittsom sykdom forårsaket av Varicella-Zoster- viruset, fra herpesvirusfamilien (les: HERPES LABIAL E GENITAL). Kyllingpoks har alltid vært en av de vanligste barndomsinfeksjonene i verden, men siden introduksjonen av vaksinen i 1995 har forekomsten av sykdommen gått kraftig.
Overføringen av vannkopper er gjennom luftveiene, ved dråper eliminert av munnen eller nesen. Viruset er så smittsomt at risikoen for forurensning blant mennesker som bor i samme husholdning er over 90%. Overføring kan også gjøres ved forurensede gjenstander.
Det interessante er at det første tilfellet av huset vanligvis er mildest. Dette skyldes trolig forskjellen i timing og intensitet av viruseksponering mellom de som får sykdommen i samfunnet og de som er smittet i hjemmet.
Inkubasjonsperioden varierer fra 10 til 20 dager. Den infiserte personen begynner å overføre sykdommen opptil 48 timer før symptomene begynner.
Generelt er immunitet etter en episode av kyllingpoks permanent, og en ny infeksjon er sjelden. Men til tross for kur, forblir viruset i kroppen vår for resten av livet. Jeg forklarer bedre i delen om helvetesild.
Kyllingkopper er vanligvis en barndomsinfeksjon. Hos immunokompetente (friske) barn opptil 12-13 år er det vanligvis selvbegrensende, med svært lave komplikasjoner og dødelighetsnivåer.
I voksne, ungdom og personer med immunosuppresjon kan pox være mer alvorlig, med høyere komplikasjonsfrekvenser, spesielt i denne sistnevnte gruppen.
Kyllingkopper starter vanligvis som et uspecifikt bilde av malaise, ondt i halsen, lav feber og tap av appetitt. 24 timer etter utbruddet av disse symptomene, oppstår det typiske kyllingpoksutslett.
Lesjonene starter som små, rødaktige forhøyninger (papler) som snart blir vesikler (bobler). Etter noen dager har disse blærene sett skorpe som faller etter 1 til 2 uker, og forlater huden midlertidig lettere i disse områdene.
Det som bidrar til å skille ut utslipp av vannkopper fra andre virussykdommer som rubella (les: RUBELLA - SYMPTOMER OG VACCINE) og meslinger, er for eksempel at det er lesjoner i flere stadier samtidig, det er mulig å identifisere skorper, blærer og papler spredt rundt kroppen.
Vannkoppen utslett er veldig pruriginous, og det er svært vanlig for et barn å ønske å bli riper hele tiden. Det er viktig å forhindre at pasienten brister blærene og dermed unngår forurensning av lesjonene av naturlige hudbakterier som stafylokokker og streptokokker.
Pasienten er smittsom til alle hans lesjoner har allerede blitt skorpe, som vanligvis tar 1 til 2 uker. Mens det er blærer, er det fortsatt risiko for overfylling av vannkopper.
Selv om det er sjeldent hos friske barn, kan kyllingpoks forårsake alvorlige komplikasjoner. Blant de vanligste er:
En annen mulig komplikasjon er Reye syndrom, en nevrologisk lidelse, som til og med kan ende i koma. Reye syndrom kan utløses ved bruk av acetylsalisylsyre (ASA eller aspirin) i løpet av infeksjonen. Derfor er denne medisinen kontraindisert i vannkopper.
Kyllingkopper er en selvbegrensende sykdom i de aller fleste tilfeller. Behandlingen hos friske mennesker, uten mangler i immunsystemet, er i utgangspunktet støttende. Det må tas forsiktighet for å unngå riper på lesjonene, slik at sekundær bakteriell infeksjon ikke forekommer. Hos barn bør neglene være svært korte. Antihistaminer (antiallergika) kan brukes til å redusere kløe.
Feber bør fortrinnsvis behandles med paracetamol. Bruk aldri aspirin.
Bad med kaliumpermanganat eller jodløsning, selv om det er svært kjent, presenterer ikke vitenskapelig bevis. Hudhygiene kan og bør bare gjøres med såpe og vann.
Aciklovir er et antiviralt middel som kan brukes til pasienter over 12 år eller hos de med økt risiko for komplikasjoner. Legemidlet dreper ikke viruset, men reduserer sykdomstiden, antall hudskader og risikoen for komplikasjoner.
Pasienter med immunsuppressive eller andre alvorlige medisinske tilstander som kan komme i kontakt med infiserte personer, bør bruke immunoglobulin mot varicella for å forhindre at de utvikler sykdommen.
Varicella vaksinen har endret sykdommens naturlige historie de siste årene.
Alle barn fra 1 år kan bli vaksinert mot kyllingpokker, samt voksne som ikke har hatt sykdommen. Det er to doser: en på 12 måneder og en annen i 4 til 6 år. Hos voksne er 2 doser også indikert, og den andre dosen administreres 4 måneder fra hverandre.
Varicella vaksinen er laget med levende dempet organisme, så det bør unngås i:
- Gravid.
- Immunsuppressive personer (AIDS, kreft, bruk av immunosuppressiva, etc.).
- Personer som har fått annen levende virus vaksine de siste 4 ukene.
Som tidligere nevnt, selv etter fullstendig kur, forblir varicellaviruset i kroppen vår for resten av livet. Det er skjult inne i nervesystemet. Det forårsaker ingen symptomer og er heller ikke smittsom. Hver gang viruset prøver å komme seg bort, kan immunforsvaret stoppe det.
Enhver pasient som har hatt vannkopper på et tidspunkt i livet, når det er et fall i kroppens forsvar, kan presentere reaktivering av varicella zoster-viruset.
Når vi blir eldre, blir immunforsvaret svakere, så fra 50-60 år er det risiko for reaktivering av viruset, noe som ikke skjer som en ny episode av kyllingpoks, men som en herpes zoster, populært kjent som coppery.
Herpes zoster er en hudlesjon med egenskaper som ligner på vanlig varicella, men begrenset til et lite område av kroppen. Herpes zoster har en karakteristikk: lesjonen er vanligvis i "strip" og stopper i kroppens midterlinje, som det fremgår av bildene nedenfor. Den berørte regionen er det som innerveres av nerven som huser viruset.
Hvis du leter etter informasjon om herpes zoster, har vi en spesifikk tekst om denne sykdommen: HERPES ZOSTER | Symptomer og behandling.
HEPATITIS B - symptomer, overføring og vaksine
Hepatitt B er en smittsom sykdom forårsaket av et virus som kalles HBV, et akronym for hepatitt B-virus. Hepatitt B er en pandemi som rammer rundt 350 millioner mennesker over hele verden. I noen regioner i Asia bærer rundt 20% av befolkningen viruset. Hepatitt er et begrep som betyr betennelse i leveren.
PLACENTA PREVIA - Årsaker, symptomer og behandling
Vi sier at den gravide kvinnen har placenta previa eller moderkreft med lav innsetting når hennes placenta er plassert på et sted som forårsaker hel eller delvis obstruksjon av livmorhalsen, noe som er effektivt der barnet må passere på tidspunktet for vaginal fødsel. Den placenta previa er derfor ikke noe mer enn en hindring av utgangen av livmoren utløst av en placenta dårlig lokalisert. Det er