Hva er systemisk lupus erythematosus (SLE)

systemisk lupus erythematosus (SLE) også kalt systemisk lupus erythematosus (SLE) er en revmatisk sykdom (en sykdom som påvirker hud og bindevev), ansett som den modell av autoimmune sykdommer .

som en autoimmun sykdom, har de mest karakteristiske er tilstedeværelsen av autoantistoffer . Det vil si, antistoffer produsert av immunsystemet til den enkelte som "angriper" kroppens egne celler.

I tilfelle av lupus, det endelige resultat av virkningen av disse autoantistoffer er forekomsten av lesjoner i mange organer og vev . Dette er grunnen til at det er ansett som en "systemisk sykdom" eller "ingen spesifikk body".

Det er en kronisk sykdom som forekommer med perioder av remisjon og forverring av symptomer.

utbredelsen

systemisk lupus erythematosus påvirker flere hunner (1/10) og den sorte rase (1/3). Tilsvarende risikoen er høyere i direkte slektskap syke mennesker i resten av befolkningen.

Opp til 65% av tilfellene, sykdommen begynner mellom 20 og 40 .

etiologi

den eksakte årsaken til sykdommen er ukjent, selv om det er unektelig at etiologien er multifaktoriell .

En rekke faktorer genetisk, hormonelle og miljømessig ville virke på en genetisk disponert immunsystemet , som til slutt resulterer i typiske kliniske manifestasjoner av sykdommen.

hvilken er et immunsystem "genetisk disponert"?

i immunsystemet hos en person ikke utløser en unormal reaksjon som vanlig, men det er nødvendig at det er en predisposisjon.

Dette predisposisjon er på grunn av eksistensen av resistensgener (gener indirekte knyttet til sykdommen som gjør besitteren susce ptible å lide av sykdom) og fraværet av en serie av beskyttende gener .

Summen av disse to faktorer fører til en endring av immunresponsen til eksterne og interne faktorer . Når denne reaksjon er for stor eller det varer for lenge, vises autoimmunitet

medvirkende faktorer

Genetiske faktorer

systemisk lupus erythematosus eller SLE er nært knyttet til HLA -. DR3 og HLA - DR2 og visse gener som kodifisering av komplementsystemet komponentene (forhold med C2 og C4-underskudd).

HLA (human leukocytt-antigener på engelsk) er molekyler som er tilstede i alle celler i kroppen, tillate immunsystemet å skille hva som hører til legemet (og ikke for å angripe) det som er eksterne (og angrep).

komplementsystemet er dannet av en rekke molekyler som har som mål er å eliminere eventuelle ukjente som eget element.

hormonelle faktorer

høyere forekomst av SLE eller systemisk hos kvinner i fertil alder enn menn ledet til å tro at eksistere e forhold mellom kjønnshormoner og sykdom.

Følgelig egne hormoner (østrogen, progesteron, prolaktin, testosteron ...) og eksogene (alternativ behandling eller prevensjon) ser ut til å spille en viktig rolle i sykdommen, selv 'det er fortsatt ingen enighet om viktigheten av deres innflytelse.

miljøfaktorer

miljømessige faktorer synes å utløse eller forsterke eller systemisk lupus erythematosus.

• ultrafiolett stråling Knyttet til foto (overdrevet reaksjon på sollys) på bildet og utseendet på nye utslett etter eksponering for solen.
• Infeksjoner med visse virus , som viruset Epstein Barr eller noen retrovirus.
• indusert av medikamenter, hvor den kliniske bildet kan være på grunn av virkningen av medikamenter på immunsystemet , som prokainamid (antiarytmisk) og hydralazin (antihypertensiv).

Patogen

sluttresultatet er dannelsen av immunkomplekser og innskudd i forskjellige vev . (En immunkompleks er et resultat av den anti-antigen-antistoff-union).

Dette innskuddet er en av hovedmekanismene hvorved vevsskade oppstår , og prosesser for tenning og apoptose (programmert celledød) som resulterer fra unormal immunrespons

Clinic

generelle symptomer (95%). tretthet, manglende appetitt, vekttap, utilpasshet smerte i. ledd er nesten konstant

Arrangement muskelskjelett (95%). det er hovedsakelig muskel- og leddsmerter . Dette er de vanligste symptomene

Hudlesjoner (80% av tilfellene). Mer enn halvparten av pasienter med lupus har fotosensitivitet. Huden lesjon kan skje på tre måter:

1. akutt kutan lupus (50%) : en av sykdommens mest karakteristiske lesjoner vises, en ansikts erytem (rødhet i huden face) i form av kulisser . det etterlater ikke arr og dens utseende er relatert til solen og nye kriser . Noen ganger kan det være et rødt utslett som påvirker andre områder (nakke, skuldre, armer ...)
2. subakutt kutan lupus (10%). Skader som symmetriske blemmer på halsen og skuldre med soleksponering. det etterlater ikke arr, selv om det kan være områder hvor huden pigmentforandringer.
3. kronisk kutan lupus (30%) .

Nesten halvparten av kunsten pasienten har lesjoner i munnslimhinnen og nasal form av munnsår

også lese denne artikkelen. leddene er smertefullt? De mulige årsaker

hematologiske forandringer (80%) Det mest vanlige er forekomsten av kronisk anemi

Nevrologiske manifestasjoner . Som hodepine, depresjon , angst, kramper ...

Lung- og pleural lidelser : hos halvparten av pasientene. Den vanligste er pleuritt og den mest alvorlige massive alveolar blødning (heldigvis er det svært sjelden)

Hjerte Hendelser . Den vanligste er perikarditt

Lupus nefritt .. Dette påvirker halvparten av pasientene, og er et tegn på dårlig prognose.

Mange andre arrangementer kan oppstå avhengig av den berørte organ, for eksempel aborter, keratoconjunctivitis ...

Lupus Diagnose

The det mest karakteristiske endring av lupus er utseendet av autoantistoffer ANA (antinukleære antistoffer) som er tilstede i 80 til 90% av pasientene.

• ANA er ikke spesifikke for lupus fordi de også vises i andre autoimmune sykdommer
• ANA kan ikke være til stede selv om pasienten har lupus. Pasienten-es-es nådd negativ ANA (10 til 20%) har en høyere klinisk risiko, og kan ha Raynauds fenomen.
• Innenfor ANA, jo mer spesifikt for lupus er selv alarmert Anti DNA DS.

behandling av systemisk lupus erythematosus (SLE) er symptomatisk og må tilpasses den kliniske situasjonen for hver enkelt pasient, e.

Krim-Kongo-hemorragisk feber kommer til Spania

En manns død 62 år gammel i Madrid, Spania, 25. august på grunn av Krim-Kongo-hemorragisk feber (CCHF) utløst alle alarmklokkene. Nyheten gikk gjennom alle media og vi da oppdaget en sykdom som ingen hadde noen gang hørt om. Krim-Kongo blødningsfeber er ikke ny og har allerede skjedd i Spania. Det er forårsaket av et virus og har høy dødelighet, men det er sikkert at det betyr at risikoen for smitte er ganske lav.

(Omsorg)

Hva er smerten i høyre del av magen?

Det har skjedd oss ​​allerede: plutselig smerte i magen, bankende og veldig pinlig. Noen ganger fokuserer den på høyre side og hans opprinnelse bekymrer oss og vi bekymrer oss litt. Her vil vi forklare hva som er mulige årsaker, slik at du kan ta hensyn til det når du vil rette det. Årsakene til smerte på høyre side av underlivet Vi lider av smerter i magen mage, med mer eller mindre store frekvenser.

(Omsorg)