10 symptomer på vedlegget - voksne og barn

10 symptomer på vedlegget - voksne og barn

Appendittitt, en ekstremt vanlig sykdom, rammer rundt 7% av befolkningen, noe som gjør den til en av de ledende medisinske kriser verden over. Betennelse i vedlegget forekommer vanligvis mellom 10 og 30 år, men kan oppstå i alle aldre, selv om det er sjeldent hos barn under 2 år.

Vedlegget er et organ med variabel størrelse og plassering. Nærheten til andre organer i bekkenet og buken kan føre til at symptomene på blindtarmbetennelse blir forvirret med andre sykdommer. Magesmerter i vedlegget gjør vanligvis en differensialdiagnose med forskjellige andre problemer i magen eller bekkenet, inkludert divertikulitt, torsjon av eggstokken, ektopisk graviditet og til og med nyrestein.

I denne artikkelen vil vi bare forholde oss til de mulige symptomene på blindtarmsbetennelse hos voksne og barn. Hvis du er ute etter mer omfattende informasjon om blindtarmbetennelse, inkludert årsaker, diagnostikk og behandlingsmetoder, kan du få tilgang til følgende lenke: Appendittbetennelse - Symptomer, årsaker og behandling.

Hvis du er på utkikk etter informasjon om typer og hyppigste årsaker til magesmerter, gå til: HOVEDSAKSER AV ABDOMINAL PAIN.

Tegn og symptomer på appendisitt hos voksne

De 10 vanligste tegnene og symptomene på appendisitt er som følger:

  1. Magesmerter.
  2. Stivning av magen i magen.
  3. Jeg blir syk.
  4. Oppkast.
  5. Tap av appetitt.
  6. Feber.
  7. diaré
  8. Forstoppelse.
  9. Abdominal distensjon.
  10. Leukocytose (økning i antall leukocytter i blodtallet).

Ikke alle tegnene og symptomene nevnt ovenfor er nødvendigvis tilstede hos pasienter med akutt blindtarmbetennelse. Noen av dem, som diaré, forstoppelse eller abdominal distensjon, forekommer i mindre enn halvparten av tilfellene.

Deretter vil vi snakke mer om hver av disse 10 symptomene, som viser deres betydning for diagnosen blindtarmbetennelse. Vi vil først beskrive det kliniske bildet av blindtarmbetennelse hos voksne og deretter hos spedbarn, barn og ungdom.

ABDOMINAL PAIN

Det mest typiske symptomet som finnes i nesten 100% av tilfeller av betennelse i tillegget er magesmerter. Siden denne smerten kan skyldes dusinvis av forskjellige problemer, er det viktig å vite at de typiske egenskapene til blindtarmsbetennelse er viktig for diagnosen.

a) Typisk appendittitt smerte

Vedlegget selv er et dårlig innervert organ. Derfor, i begynnelsen av en blindtarmbetennelse, når betennelsen er begrenset bare til vedlegget, har hjernen problemer med å gjenkjenne den nøyaktige plasseringen av tarmkanalen i nød. Selv om vedlegget ligger i den nedre høyre kvadrant av magen, er smerten fra blindtarmbetennelse i de første 6 til 8 timer vanligvis lokalisert rundt navlen. Pasienten kan ikke nøyaktig bestemme plasseringen som gjør vondt. Når han blir stilt spørsmål, gjør han en sirkelbevegelse med pekefingeren rundt navlen.

I løpet av de første 24 timene, som betennelsen forverres og når ikke bare vedlegget, men også de omkringliggende tarmsløyfer og bukhinnen (membranen rundt mage-tarmkanalen) begynner hjernen å motta mer nøyaktige meldinger sted, noe som gjør det klart for pasienten at det er noe problem i underregionen i underlivet.

Dette dårlig plassert smertemønsteret rundt navlen, som i løpet av noen timer migrerer til underkvadranten i underlivet, blir begrenset til et veldefinert punkt, er det mest typiske symptomet på blindtarmbetennelse, som forekommer i mer enn 60% av tilfellene. Når en lege svarer en pasient med denne typen smerte, bør hypotesen om blindtarmbetennelse prioriteres.

Når peritoneum er påvirket, intensiverer smerten i betennelsen i vedlegget, og palpasjon av magen blir svært smertefullt. Smerten forverres også når pasienten hoster, prøver å gå eller gjøre plutselig bevegelse med bagasjerommet.

Ved fysisk undersøkelse er det et typisk tegn på akutt blindtarmbetennelse som kalles dekompresjonsmerte eller Blumbergs signal. Dette signalet undersøkes som følger: Vi presser høyre underliv med hånden og spør pasienten om han eller hun føler smerte. Generelt er svaret ja. Da fjernet vi plutselig hånden som presset magen og observert pasientens oppførsel. Når det er blindtarmbetennelse, med irritasjon av bukhinnen, fører denne raske håndtaket til sterk smerte i stedet, mye sterkere enn det som skyldes kompresjonen i magen.

Fortsatt i den fysiske undersøkelsen er en annen vanlig oppdagelse en avstivning av bukemuskulaturen. Når pasienten har en intra-abdominal inflammatorisk prosess, har det en tendens til å være en ufrivillig sammentrekning av musklene i den regionen, et tegn vi kaller "abdominal forsvar". Når palpater i en pasient med magesekken, blir det lagt merke til at magen til høyre er herdet og ganske smertefull.

b) Andre mønstre av appendisitt smerte

Når pasienten presenterer i beredskapsrommet med den typiske smerter i appendittitt, har få leger problemer med å etablere diagnosen. Problemet oppstår når pasienten presenterer et atypisk mønster av smerte eller ikke er i stand til å beskrive sine symptomer på en tilstrekkelig måte, som for eksempel små barn eller eldre med demens. Immunundertrykkede pasienter, fordi de ikke utvikler utrolige inflammatoriske prosesser, kan også ha atypiske presentasjoner av appendisitt.

I ca. 15% av mennesker er vedlegget plassert mer bakeri, noe som gjør plasseringen av appendittbetennelse smerte annerledes. I stedet for den typiske smerten i nedre høyre kvadrant, kan pasienten klage over høyre ryggsmerter, smerte i øvre høyre kvadrant eller smerte over høyre flanke.

Det er også de pasientene med lavere vedlegg hvis spissen strekker seg til bekkenregionen. I disse tilfellene kan smerten være i lysken til høyre, i anus eller i skjønnhetsområdet. Evakuering eller vannlating kan forverre smerten.

c) appendittitt med smerte i venstre side av magen

Som du kanskje har lagt merke til, selv i atypiske tilfeller, er smerten ved betennelse i tillegget vanligvis begrenset til høyre side av magen. Selv om det er sjeldent, er det mulig for pasienten med blindtarmbetennelse å ha smerter på venstre side av magen hvis vedlegget er lengre enn vanlig og strekker seg til venstre i bukhulen. Appendittitt bør imidlertid ikke være den første diagnostiske hypotesen hos pasienter med magesmerter på venstre side, unntatt i de sjeldne tilfeller av situs inversus (en sjelden tilstand hvor pasienter opplever organer i thorax og mage motsatt det som forventes).

Kvalme, oppkast og tap av appetitt

Kvalme, oppkast og tap av appetitt kommer vanligvis sammen snart etter oppstart av magesmerter. Denne ulempen oppstår vanligvis i opptil 90% tilfeller av blindtarmbetennelse.

Som alle vet, kvalme, med eller uten oppkast, og tap av appetitt er svært uspesifikke symptomer som finnes i et bredt spekter av medisinske problemer. Imidlertid, når det er forbundet med periumbilisk magesmerter som forverres og migrerer til den nedre høyre kvadrant innen 24 timer, øker sannsynligheten for appendisitt sterkt.

Den klassiske triaden av appendisitt symptomer er magesmerter, oppkast og tap av appetitt.

FEVER

Feber er vanligvis ikke til stede i de første evolusjonstidene, særlig hos barn og eldre. Noen mennesker kan imidlertid ha lav feber, med temperaturer rundt 37, 5 ° C og 38 ° C.

Generelt forekommer forhøyet feber ikke i betennelsestabellene i vedlegget, unntatt i de mest alvorlige situasjonene, når det er perforering av vedlegget og ekstravasering av fekalmateriale fra tarmene i bukhulen, noe som gir intens inflammatorisk reaksjon og alvorlig infeksjon.

DIARRHEA ELLER VENTURE PRISON

Signifikant diaré er uvanlig ved blindtarmbetennelse. Når tilstede, bør legen vurdere andre diagnoser som et prioriteringspunkt, selv om muligheten for appendittitt ikke bør utelukkes helt.

Pasienter hvis vedlegg befinner seg nærmere bekkenområdet kan ha diaré, hvis betennelse i appendisitt også påvirker endetarmen. Generelt, men pasienten har ikke riktig diaré, men en økning i hyppigheten av tarmbevegelser, uten nødvendigvis å ha store tap av flytende avføring.

Som diaré er forstoppelse ikke et typisk symptom på akutt blindtarmbetennelse. Selv om de fleste pasienter ikke gjør det, betyr det ikke at betennelsen i vedlegget kan utelukkes.

leukocytose

Leukocytose - identifisert gjennom blodprøver - refererer til økningen i antall leukocytter i blodet, en av de viktigste celletyper i vårt immunsystem. Når det er infeksjon eller omfattende betennelse, er et av de første skrittene som er tatt av immunforsvaret, å øke produksjonen av leukocytter.

Mer enn 80% av pasientene med akutt blindtarmbetennelse opplever leukocytose på blodtellingstesten. Generelt, jo mer intens leukocytose, jo mer omfattende er inflammatorisk prosess.

Hvis du vil forstå resultatene av blodtallet ditt bedre, les: HEMOGRAM - Forstå resultatene dine.

Tegn og symptomer på appendisitt hos spedbarn, barn og ungdom

Det kliniske bildet av appendisitt hos ungdom er lik det hos voksne. Hos barn under 12 år kan symptomene være litt forskjellige.

a) Symptomer på appendisitt hos barn mellom 5 og 12 år

Som hos voksne er magesmerter og oppkast de vanligste symptomene på vedleggsbetennelse hos barn i skolealderen, selv om den karakteristiske overføringen av smerte fra periumbilikalregionen til nedre høyre kvadrant ikke forekommer.

Hyppigheten av tegn og symptomer på akutt blindtarmbetennelse i denne aldersgruppen er som følger:

  • Smerte i underkvadrant i underlivet - 82%
  • Kvalme - 79%
  • Tap av appetitt - 75%
  • Oppkast - 66%
  • Feber - 47%
  • Diaré-16%

b) Symptomer på appendisitt hos barn mellom 1 og 5 år

Appendittitt er uvanlig hos barn under 5 år. Feber, oppkast, diffus magesmerter og stivhet i magesekken er de overordnede symptomene, selv om irritasjon, støyende pust, vanskeligheter med å gå og klager på smerter i høyre hofteområde også kan være tilstede.

Den typiske migrering av smerte til den nedre høyre kvadrant av abdomen forekommer i mindre enn 50% av tilfellene. Diaré og feber er imidlertid mye mer vanlig enn hos voksne. Unge barn har ofte lav feber (rundt 37, 8 ° C) og rødme i kinnene.

Hyppigheten av tegn og symptomer på appendisitt i denne aldersgruppen er som følger:

  • Magesmerter - 94%
  • Feber - 90%
  • Oppkast - 83%
  • Dekompresjonsmerter - 81%
  • Tap av appetitt - 74%
  • Abdominal stivhet - 72%
  • Diaré- 46%
  • Abdominal distensjon - 35%

c) Symptomer på appendisitt hos barn under 1 år

Hvis infeksjonen i tillegget hos barn under 5 år er uvanlig, er det samme bildet i nyfødte og det første år i livet enda sjeldnere. Den lave frekvensen av blindtarmsbetennelse i denne aldersgruppen skyldes sannsynligvis den mer avsmalne og mindre utsatt for obstruksjon av vedlegget, forskjellig fra organets mer tubulære form hos voksne og eldre barn

Hyppigheten av tegn og symptomer på vedleggsbetennelse i denne aldersgruppen er som følger:

  • Abdominal distensjon - 75%
  • Oppkast - 42%
  • Tap av appetitt - 40%
  • Magesmerter - 38%
  • Feber - 33%
  • Magebetennelse i bukveggen - 24%
  • Irritabilitet eller sløvhet - 24%
  • Åndedrettsstress - 15%
  • Abdominal masse - 12%
  • Blødning i avføringen - 10%

Selv om sjeldne, dessverre, er neonatal dødelighet ved appendisitt nesten 30%, siden tidlig diagnose er svært vanskelig, siden den kliniske tilstanden vanligvis er svært atypisk. Abdominal distention er mer vanlig enn abdominal smerte selv, sannsynligvis fordi babyer ikke klarer å kommunisere riktig.


MONONUKLEOSIS - Symptomer, årsaker og behandling

MONONUKLEOSIS - Symptomer, årsaker og behandling

Infeksiøs mononukleose, også kjent som kyssesykdom, er en smittsom sykdom forårsaket av et virus av herpesfamilien kalt Epstein-Barr-virus (EBV), overført gjennom spytt. Mononukleose er mer vanlig hos ungdom og unge og er preget av symptomer på feber, ondt i halsen og forstørrede lymfeknuter. I denne teksten vil vi ta opp følgende punkter om smittsom mononukleose: Hvordan Mononucleosis Pinner. Hvor

(medisin)

ULTRASSOM IN PREGNANCY - Når du skal gjøre og hva det tjener

ULTRASSOM IN PREGNANCY - Når du skal gjøre og hva det tjener

På gravide bør eksaminer som bruker stråling, som røntgenstråler og datortomografi, unngås på grunn av de åpenbare risikoene de bringer til babyen. Derfor er ultralyd den avbildningseksamen som er valgt for prenatal oppfølging. Ultralyd er en billig undersøkelse, uten risiko for fosteret, noe som ikke forårsaker bivirkninger og har ingen kontraindikasjoner. I denne a

(medisin)