Symptomer på akutt myokardiell infeksjon

Akutt myokardinfarkt er en potensielt alvorlig tilstand som oppstår når blodstrømmen til hjertet gjennom koronararteriene er utilstrekkelig, noe som fører til nekrose av en del av hjertemuskelen.

Det viktigste og mest klassiske symptomet av infarkt er en strammende smerte i venstre side av brystet, med stråling til armen. Imidlertid kan infarkt være en forræderisk begivenhet, med atypiske symptomer som magesmerter, kvalme og oppkast eller nakkesmerter. I tillegg kan dusinvis av andre sykdommer forårsake smerte i brystregionen, etterligne et hjerteinfarkt.

I denne teksten om symptomene på hjerteinfarkt vil vi ta opp følgende punkter.

• Årsaker til brystsmerter.
• Iskemisk opprinnelse brystsmerter.
• Forskjeller mellom angina og infarkt.
• Hva er smerten av hjerteinfarkt?
• Symptomer på infarkt utover smerte.
• Hva å verne om i en klage på brystsmerter.
• Tegn som tyder på en annen årsak enn hjerteinfarkt for brystsmerter.

Årsaker til brystsmerter

Brystsmerter er det mest skremmende symptomet som ofte fører til at pasientene søker en beredskapstjeneste. Frykten for å ha hjerteinfarkt er så stor at selv unge mennesker uten risikofaktor for hjerteinfarkt ofte søker sykehus på grunn av brystsmerter.

Faktum er at det er dusinvis av sykdommer som kan forårsake brystsmerter, noen av dem enkle, for eksempel muskelsmerter og andre alvorlige, som selve infarkt eller en aorta-aneurisme.

Men hvordan bare å vite ved symptomene hvis brystsmerter er infarkt eller ikke?

Faktisk er det ikke noe endelig svar på det ovennevnte spørsmålet. Hva leger gjør er å evaluere flere kliniske variabler, som smerteegenskaper, pasientens alder, risikofaktorer, etc., for å avgjøre om smerten er høy eller lav risiko. Den samme diagnosen kan bare bekreftes med blodprøver og et elektrokardiogram.

Som allerede nevnt, kan flere sykdommer som ikke er av hjerteopprinnelse, fremstå som brystsmerter. Blant dem kan vi nevne:

• Angst og panikk syndrom.
• Muskuloskeletale smerter.
• Gastritt og magesår.
• Astma.
• Pneumothorax.
• KOLS (kronisk bronkitt eller lungeemfysem).
• Lungekreft.
• Pleural effusjon.
• Lungeemboli.
• Lungebetennelse.
• Aorta aneurisme.
• Gastroøsofageal refluks.
• Pankreatitt.
• Esofagitt (betennelse i spiserøret).

Blant hjertesykdommer som kan forårsake brystsmerter, har vi fortsatt:

• Perikarditt: Betennelse i perikardiet, membran som omgir hjertet.
• Endokarditt: infeksjon i hjerteventilene.
• Mitral eller aorta stenose (stramming av mitral eller aorta ventil).
• Hjertearytmier.
• Atrieflimmer.
• Angina pectoris.
• Akutt myokardinfarkt.

Hvis du vil ha mer om brystsmerter og årsaker, har vi en bestemt tekst om emnet: Hovedårsaker til brystsmerter.

Forskjeller mellom angina og infarkt

Før vi følger tegn og symptomer på infarkt, er det viktig å forklare hva angina er.

Angina og infarkt forårsaker brystsmerter med svært liknende egenskaper, da de begge stammer fra utilstrekkelig blodgass i kranspulsårene. Forskjellen er at i angina er strømmen redusert, men ikke nok til å forårsake hjerte muskel nekrose. Angina er et tegn på at hjertet ligger på grensen, og arbeider med en blodstrøm som bare er tilstrekkelig til å møte sine grunnleggende krav.

Tenk deg en pasient som har delvis obstruksjon i en eller flere av kranspulsårene. Når denne pasienten er i ro, føler han ingenting fordi kardiovaskulær etterspørsel er lav på dette tidspunktet. Men når denne pasienten gjør en fysisk innsats, akselererer hjertefrekvensen, og det er et behov for å øke blodtilførselen til hjertet. Da det er en strømningsobstruksjon, når ikke dette ekstra blodet den nødvendige mengden, noe som forårsaker iskemi av hjertemuskelen, kalt angina. Hvis denne pasienten hviler, vil hjertefrekvensen og etterspørselen etter blod fra hjertet, etter noen få minutter, gå tilbake til baseline, og forårsake iskemi og angina smerte å forsvinne.

Derfor, mens infarkt er en alvorlig blodtilførsel til hjertet, noe som forårsaker hjertesvikt, er angina et tidligere stadium der det er en reduksjon i blodstrømmen i kranspulsårene, men det er fortsatt nok perfusjon for hjertemuskelen ikke undergår nekrose.

Typer av iskemisk hjertesmerte

Hjertisk iskemi kan deles inn i tre faser: stabil angina, ustabil angina og hjerteinfarkt. La oss oppsummere dem:

- Stabil angina er hjerteiskemi forårsaket av fysisk anstrengelse, stress eller annen situasjon som midlertidig øker etterspørselen etter blod fra hjertemuskelen. Det er en eller flere hindringer i koronararteriene, men de er ikke store nok til å forårsake smerte i ro. Når pasienten gjør en innsats, føles han smerte, men den er kortvarig og forsvinner noen minutter etter hvile.

- Ustabil angina er hjerte-iskemi som oppstår i ro eller med bare minimal innsats, for eksempel kamme håret eller ta en dusj. Obstruksjonen er stor nok til at blodstrømmen er lavere enn nødvendig i basale situasjoner. Ustabil angina kan betraktes som et preinfarkt, klassifisert som et akutt koronarsyndrom. Det er bare av symptomer at ustabil angina ikke kan skilles fra et hjerteinfarkt.

- Akutt myokardinfarkt er en alvorlig hjerte-iskemi som fører til nekrose av en del av hjertets muskelvev.

En fulminerende infarkt er en som oppstår på grunn av nekrose, et omfattende hjerteområde, noe som gjør at hjertet ikke kan fortsette sitt arbeid med å pumpe blod, noe som forårsaker et sirkulasjonsbrudd som kalles kardiogent sjokk.

Hvordan er smerten ved hjerteinfarkt?

Vanligvis er symptomene på infarkt en smerte i midten eller til venstre for brystet, type tetthet, trykk eller vekt, ofte med bestråling til venstre arm, kjeve og / eller tilbake. Smerten kan utløses av fysisk anstrengelse, følelsesmessig stress eller etter et overdrevet måltid, men det kan også oppstå plutselig i ro.

Infarktens smerte viser gradvis forverring og blir vanligvis ledsaget av svette, kortpustethet, lunger, rastløshet og ofte kvalme og oppkast. I motsetning til stabil angina, i infarkt, varer smerten i flere minutter, og det er ingen lettelse med hvile.

En nysgjerrighet er det faktum at pasienten ofte rapporterer brystsmerter som en klemme, lukker knuten og berører brystet for å prøve å beskrive denne undertrykkende smerten.

De mest typiske stedene av infarktsmerter er illustrert nedenfor.

Når infarkt presenterer med sine klassiske symptomer beskrevet ovenfor, mistenker pasienten selv at hans smerte stammer fra hjerte-iskemi. I disse tilfellene søker pasienten vanligvis medisinsk hjelp raskt.

Problemet er i infarkter med atypiske symptomer, som er relativt vanlig hos eldre, kvinnelige eller diabetespasienter. Ofte er det brystsmerter og symptomene er begrenset til intens tretthet, kvalme og / eller ubehag i brystet eller magen. Det er mange tilfeller av pasienter som er infarkt og ikke vet. Hvis det nekroserte området er lite og symptomene er atypiske, oppdager pasienten vanligvis at han allerede har infarkt når han skal gjøre et elektrokardiogram eller et rutinemessig ekkokardiogram.

Hva å verne om i en brystsmerter?

I tillegg til egenskapene til smerte, er en annen svært viktig faktor i vurderingen av et mulig infarkt å kjenne pasientens risikofaktorer. Jo flere risikofaktorer for koronar hjertesykdom en pasient har, desto viktigere må man gjøre, selv om de i utgangspunktet ikke ser ut til å indikere et hjerteinfarkt. Diabetespasienter, overvektige, menn over 45 år, hypertensive pasienter, personer med høyt kolesterol, nyresvikt eller røykere har økt risiko for hjerteinfarkt. I disse individene bør smerte eller ubehag i brystområdet vekke mistanke.

En ung pasient uten risikofaktorer for hjertesykdom som kommer til sykehuset, klager på brystsmerter, bekymrer seg mindre enn en 55 år gammel overvektig, røyker og diabetiker som klager over kvalme og bare mildt ubehag i brystet.

Tegn som indikerer en annen årsak til brystsmerter

Alle brystsmerter bør betraktes som potensielt alvorlige, men noen kjennetegn gjør at vi tenker på andre årsaker enn hjerteinfarkt. Vi kaller atypisk smerte alt som ikke har de klassiske egenskapene til infarkt, for eksempel undertrykkende smerte i midten og / eller venstre side av brystet, med eller uten bestråling for venstre arm.

Atypisk thorax smerte indikerer vanligvis andre sykdommer enn infarkt. La oss eksemplifisere noen tilfeller av atypisk smerte som ikke tyder på infarkt:

1. Brystsmerter som forverres ved lokal berøring eller kompresjon, trunkrotasjon eller armmobilisering, foreslår vanligvis muskuloskeletale tilstander. Smerten ved angina eller infarkt forverres vanligvis ikke når du strammer et eller annet sted i brystet eller når du beveger brystet.

2. Smerte i brystet som ikke har et intimt forhold til fysisk anstrengelse, det vil si at det ikke forverres når det kjører, klatrer trapp eller bærer litt vekt, er vanligvis ikke av iskemisk opprinnelse.

3. Brennende smerter forbundet med halsbrann og kløe, vanligvis tilstede i flere uker og av mild / moderat intensitet, indikerer vanligvis problemer med gastroøsofageal opprinnelse.

4. Tilstedeværelse av feber, hoste med ekspektorering, hvesning i brystet eller forverring av smerte når pusten dypt antyder lungepatologi.

5. Unge mennesker uten risikofaktorer, spesielt kvinner, kan presentere med angstsymptomer som fremstår som brystsmerter. Vanligvis folk med nylige eller kroniske personlige problemer, en historie med depresjon, som gråter lett, nervøsitet, tremor i hendene og mange andre klager i tillegg til brystsmerter.

Vanligvis klager pasienten på å bli kvitt brystsmerter. Det kan også ha andre symptomer, men gir mye mer betydning for brystsmerter. På den annen side beklager angstslidte pasienter som tror de er infarkt, vanligvis klager over hjertesmerter, men rapporterer også en rekke andre ikke-spesifikke symptomer, som svimmelhet, sløret syn, prikk i munnen, svakhet i bena, smerte i armene, mageverk, etc.

Tydeligvis hindrer ingenting engstelige personer fra infarkt. Det ideelle er å alltid la legen avgjøre om brystsmerter er angina / hjerteinfarkt eller ikke. Dette gjelder spesielt for personer som har risikofaktorer.

Ciprofloxacin - Dos, Indikasjoner og Bivirkninger

Ciprofloxacinhydroklorid (eller ciprofloxacin) er et antibiotikum i kinolonfamilien, som er kjemisk lik andre stoffer i samme familie, som norfloxacin, ofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin og andre. Ciprofloxacin er et mye brukt antibiotika for behandling av urininfeksjoner, bakteriell diaré og prostatainfeksjoner.

(medisin)

METRONIDAZOL - Salve, pille og krem

Metronidazol, også kjent med handelsnavnet Flagyl, er et antibiotikum som er mye brukt i behandling av infeksjoner forårsaket av anaerobe bakterier og noen protozoer. Metronidazol kan brukes til å behandle fra alvorlige gastrointestinale infeksjoner hos pasienter med sykehus til relativt enkle vaginale infeksjoner hos friske kvinner. M

(medisin)