ORLISTAT - XENICAL - Løsning for å miste vekt

Orlistat (Orlistat), bedre kjent med handelsnavnet Xenical®, er et vekttapsmedisin som virker ved å forhindre absorpsjon av fett i tarmen.

I motsetning til de fleste andre legemidler som brukes til behandling av fedme, er orlistat ikke en sårsøster, det virker bare på pankreas enzymer som fordøyer fett, og reduserer dermed opptaket av opptil 1/3 av fettene som forbrukes i kosten.

I denne artikkelen vil vi forsøke å lage en bula med språk som er rettet mot lekepublikasjonen, og forklare på en enkel måte hvordan Orlistat virker, hvordan du bruker det, hva er dets indikasjoner, kontraindikasjoner, bivirkninger og interaksjoner med andre legemidler.

HVA ER XENICAL®

Orlistat er et middel som anbefales for folk som trenger å gå ned i vekt og ikke kan gjøre det med kosthold og trening alene.

Orlistat utøver sin anti-fedme effekt ved å hemme en pankreas enzym kalt lipase. Lipase er enzymet som er ansvarlig for å bryte ned fettene inntatt i mindre molekyler, forenkle deres absorpsjon i tarmen. Uten lipaseaktivitet, kan fettet som når tarmene ikke absorberes, elimineres praktisk talt intakt av avføringen. Orlistat forhindrer derfor fordøyelsen av fett og dermed dets absorpsjon av kroppen.

Siden handlingen er begrenset til mage-tarmkanalen, og stoffet er dårlig absorbert av kroppen, har orlistat en svært akseptabel skadelig effektprofil. De viktigste bivirkningene er forårsaket av stor eliminering av fett i avføringen.

Det er viktig å avklare at orlistat ikke er i stand til å forhindre fettabsorpsjon med 100%, en effekt som ikke ville være ønskelig, fordi kroppen vår trenger dette stoffet til å fungere. Generelt forhindrer orlistat absorpsjonen av 25% til 30% av fettinntaket. Dette betyr at orlistat ikke har en relevant effekt uten et passende kosthold, noe som begrenser forbruket av fettstoffer, fordi hvis pasienten bruker mye mer fett enn han trenger, selv med en reduksjon på 30% i absorpsjonen, stor mengde fett vil fortsatt bli assimilert.

I tillegg til å bistå med vekttap, reduserer orlistat også blodnivået av glukose, urinsyre og LDL-kolesterol, og hjelper til med behandling av leverstatat og blodtrykkskontroll.

Indikasjoner

Orlistat bør brukes som en tilleggsbehandling for vekttap hos pasienter med en kroppsmasseindeks på over 30 kg / m².

Orlistat øker effektiviteten av dietten, og hjelper pasienten til å miste et gjennomsnitt på 5 til 10 kg over en 12-måneders periode.

Orlistat er også indikert for pasienter med BMI over 27 kg / m² som har andre sykdommer relatert til overvekt, slik som type 2 diabetes mellitus (eller glukoseintoleranse), hypertensjon, dyslipidemi (forhøyet kolesterol) eller hepatisk steatose.

HVORDAN DU BRUKER

Xenical selges som 120 mg tabletter. Den angitte dosen er 1 tablett 3 ganger daglig, under eller kort tid etter hvert måltid (frokost, lunsj og middag). Doser over 360 mg per dag (3 tabletter / dag) har ikke overlegen effekt, derfor er de ikke angitt.

Xenical anses som referansen orlistat, men det finnes lignende medisiner i Brasil, som inneholder orlistat i 120 mg tabletter. De er: Orlistate, Lystate og Lipiblock.

Alli (ikke tilgjengelig i Brasil og Portugal) selges i 60 mg kapsler eller 27 mg tuggbare tabletter. Den angitte dosen er 1 tablett 3 ganger daglig ved hvert måltid (frokost, lunsj og middag).

Fordi orlistat forstyrrer absorpsjonen av fettløselige vitaminer (A, D, E og K), anbefales det at pasienten tar et vitamintilskudd om natten hver dag før sengetid.

Bruk av orlistat uten tilstrekkelig diett, med fettbegrensning, kompromitterer det endelige behandlingsresultatet. Derfor er det foreslått veiledning av en ernæringsfysiolog på den beste dietten som skal gjøres under behandlingen.

ORLISTATPRIS

Xenical selges i esker med 84 tabletter, med priser fra 180 til 340 reais. Det er også boksen med 42 tabletter, priset mellom 100 og 200 reais. I Portugal koster boksen på 84 tabletter Xenical ca. 76 euro.

Lignende stoffer koster litt billigere.

BIVIRKNINGER

Den vanligste bivirkningen av orlistatbehandling er tilstedeværelsen av fettdråper i avføringen. Andre symptomer relatert til ikke fordøyelse av fett er: magekramper, økt gass, økt antall daglige avføring og fekal inkontinens. Generelt er bivirkninger lettere kontrollert dersom pasienten er disiplinert i kostholdet. Jo mer fett du spiser, jo mer vanlige er bivirkninger.

Hodepine forekommer hos opptil 30% av pasientene, ryggsmerter i 14%, influensasymptomer i 40%, tretthet i 7%, angst på 5%, søvnløshet i 4%, smerte å urinere 8% og menstrual uregelmessighet opp til 10% av kvinnene.

I de siste 10 årene er 13 tilfeller av alvorlig leverskade, antatt assosiert med bruk av narkotika, blitt beskrevet. Så langt har det imidlertid ikke vært mulig å bevise at komplikasjonen var direkte forårsaket av orlistat. Det er verdt å merke seg at dette legemidlet allerede har blitt brukt av mer enn 40 millioner mennesker over hele verden uten andre rapporter om alvorlig leverskade.

Som alle legemidler er det tilfeller av allergisk reaksjon, inkludert anafylaksi, som for eksempel bruk av Orlistat. Disse reaksjonene er imidlertid sjeldne, forekommer hos mindre enn 1% av tilfellene.

Narkotikainteraksjoner

Følgende legemidler kan ha deres absorpsjon endret ved bruk av orlistat:

• Syklosporin - Det kreves et intervall på minst 3 timer mellom administrering av orlistat og ciklosporin.
• Levotyroksin - Det kreves et intervall på minst 4 timer mellom administrering av orlistat og levothyroksin.
• Multivitaminer - Det kreves et intervall på minst 2 timer mellom administrering av orlistat og multivitaminer.
• Vitamin D-analoger - et intervall på minst 2 timer mellom administrering av orlistat og vitamin D-analoger (kalsitriol, parikalcitol, cholecalciferol ...) er nødvendig.

Pasienter som tar antikoagulant warfarin, bør bruke orlistat med forsiktighet, da redusering av absorpsjon av K-vitamin i tarmene kan øke antikoagulerende effekt, øke risikoen for blødning (les: VARFARIN - MAREVAN).

Fordi orlistat fremmer glukosekontroll, kan diabetespasienter kanskje justere sin dose av orale antidiabetika for å unngå episoder av hypoglykemi.

Orlistat forstyrrer ikke effekten av prevensjonspillen (les: DRUGSAKSJONER AV KONTRAKTIVER).

KONTRA

Orlistat er kontraindisert under graviditet og hos pasienter med alvorlige sykdommer i leveren eller galdeveiene. Dens bruk under amming er heller ikke indikert.

Hos mennesker med intestinal malabsorbsjonssyndrom, kan bruk av orlistat forverre tilstanden, så det er kontraindisert.

HVA ER ANEURISME?

Aneurysm er en utvidelse av et blodkar forårsaket av en skjørhet på veggen din. Denne svakheten oppstår vanligvis ved fartygssykdom, som mister sin elastisitet og blir mer skjøre. Hovedproblemet i aneurysmen er risikoen for brudd og massivt blodtap. Tydeligvis jo større størrelsen på aneurysmen er, jo større er risikoen for brudd. Et hvil

(medisin)

ANTI-INFLAMMATORIUM - Tiltak og bivirkninger

Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs eller NSAIDs) er en av de mest brukte klassene medisiner i verden og er spesielt effektive for behandling av osteoartikulær betennelse. Alle antiinflammatoriske midler har tre grunnleggende effekter: antipyretisk (senker feber), smertestillende (reduserer smerte) og antiinflammatorisk.

(medisin)