LARVA MIGRANS CUTÂNEA - Overføring, symptomer og behandling
Kutan larver migrans, populært kjent som en geografisk insekt, er en infeksjon forårsaket av larver av parasitter som lever i tarmene til hunder og katter, som helminthene Ancylostoma braziliense eller Ancylostoma caninum.
I denne teksten vil vi forklare hva kutan larver migrans er, hvordan det overføres, hva symptomene er og hva behandlingsmulighetene er.
Overføring av kutan larver migrans
Livssyklusen til parasittene som forårsaker kutan larvemransrans begynner når dyr som er infisert av helminter, eliminerer egg fra parasitten i avføringen. Forurenset feces når de kommer i kontakt med varm, fuktig og sandaktig jord blir et optimalt medium for utviklingen av egg, som lukker, og larver frigjøres.
I jorda, lever nyfødte larver på bakterier, og i løpet av 5 til 10 dager går de gjennom to evolusjonære stadier til de blir i stand til å infisere mennesker eller andre dyr. Larver i tredje utviklingsstadiet (infeksjonsfasen) kan overleve i miljøet i opptil 4 uker dersom gunstige forhold oppdages.
Forurensningen av mannen oppstår når det er kontakt av huden med jorda forurenset av larver, vanligvis når vi går barfot på sandgrunn. Strender, spesielt de der det er avføring av hunder og katter i sanden, er steder som er gunstige for å inneholde larver av helminter.
Sandområdene hvor det er skygge, men det er ingen kontakt med sjøvannet, er de beste punktene for utviklingen av larver. Et annet vanlig forurensningssted er utendørs sandkasser hvor barn leker. Katter ser ofte etter steder med smuss eller sand for å begrave avføringen og kan lett forurense disse områdene.
Omtrent 3/4 av tilfellene med larvalforurensning med larver av larver migrans forekommer i underbenet, spesielt i føttene. Infeksjoner i bagasjerommet eller overkroppene forekommer i mindre enn 10% av tilfellene. Hos barn som leker i sandkasser eller på stranden, er det ofte ramper og lår.
Larvene i den tredje evolusjonsfasen kan trenge inn i det mest overfladiske laget av menneskelig hud, men kan ikke krysse de underliggende lagene. Uten å være i stand til å invadere dypere, skjer ormene tilfeldigvis under huden, og danner en liten tunnel som gir opphav til tegninger i huden, ligner et kart, det vil si det populære navnet på geografisk bicho.
Symptomer på kutan larver migrans
Øyeblikkets penetrasjon av larver kan gå ubemerket, men hos enkelte pasienter er det mulig å merke tilstedeværelsen av et rødt og pruritisk papulat (et lindringspunkt omtrent 1 cm i diameter). Hvis jorda er tungt forurenset av larver, kan det forekomme flere papiller på huden, noe som indikerer ulike invasjonssteder.
Innen to til tre dager etter invasjonen oppstår små tunneler på grunn av migrering av ormen under huden. Hver invasjon skaper en tunnel. Disse lesjonene er litt forhøyede, serpiginøse, rødbrune og kløende. Tunnelene går ca 2 til 5 cm per dag og kan danne lunefull design.
Etter hvert som dagene går, har den eldre delen av banen en tendens til å deflate, og etterlater bare en mørkere stripe, som vil forsvinne senere.
Varigheten av prosessen er svært variabel og kan helbrede spontant etter 2 uker eller siste i måneder. Larven migrans når den forsvinner spontant, uten behandling, kan dukke opp igjen uker eller måneder senere.
Det mest ubehagelige symptomet er kløe, og kan til og med forhindre at pasienten sover. Hvis pasienten overvåker området, kan det forårsake sår og lette forurensning av huden av bakterier, noe som fører til cellulitt eller erysipelas (se: ERISIPELA | CELULITE | Symptomer og behandling).
Behandling av kutan larver migrans
Behandlingen av larver migrans er utført med antiparasitiske legemidler som har virkning mot helminter, for eksempel tiabendazol, alendazole eller ivermektin.
Ivermektin brukes i en dose på 200 mcg / kg per dag i en til to dager. Albendazol er vanligvis foreskrevet i en dose på 400 mg per dag i tre dager (les: FORENKLET BIRKE AV ALBENDAZOL). Tiabendazol kan brukes som salve i utgangspunktet, mild eller med få lesjoner.
Aktuell behandling varer i 5 til 7 dager, men lesjoner og kløe viser vanligvis forbedring innen de første 48 timene av behandlingen.
WOLFF-PARKINSON-WHITE - Symptomer, årsaker og behandling
I 1930 beskrev kardiologene Louis Wolff (1898 - 1972), John Parkinson (1885 - 1976) og Paul White (1886 - 1973) 11 tilfeller av pasienter som presenterte hjertearytmi relatert til eksistensen av en ekstra elektrisk bane i hjertet, som koblet atriene til ventrikkene og forårsaket at elektriske impulser i hjertet til å forplante seg uregelmessig.
Fedme er en pandemi, og når millioner av mennesker over hele verden. For å bekjempe det, ble det foreslått en stor mengde behandlinger de siste tiårene, varierende fra forebyggende tiltak - som fysisk aktivitet og hypokaloriske dietter - gjennom medisiner som forstyrrer metabolismen av sukker og fett, til bariatrisk kirurgi. Av
