AAS INFORMASJON - ASPIRIN

AAS INFORMASJON - ASPIRIN

Acetylsalisylsyre, forkortet AAS, er et stoff av salisylatgruppen, som har vært på markedet siden 1899 under varemerket Aspirin® fra det tyske selskapet Bayer.

AAS tilhører også gruppen av ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs), det samme som den berømte diklofenak, ibuprofen, nimesulid og ketoprofen. Imidlertid har aspirin noen spesielle fordeler og bivirkninger som adskiller seg fra resten av de antiinflammatoriske legemidlene (les: ANTI-INFLAMMATORISK | AKTION OG BIVIRKNINGER).

En spesiellitet av Aspirin er det faktum at, avhengig av dosen som brukes, er dens effekter helt forskjellige. Fra 500 mg dosen utøver ASA sine antiinflammatoriske, antipyretiske (feber) og smertestillende (mot smerte) effekter. Når det brukes i lavere doser, 100 mg eller 200 mg, har ASA bare en effekt av å hemme virkningen av blodplater.

Antiplatelet effekt av ASA (aspirin)

AAS er i dag mye mer brukt som en antiplatelet agent enn som en anti-inflammatorisk. La oss forklare.

Blodplater er blodcellene som er ansvarlige for å starte koagulasjonsprosessen. Koagulasjon er en kroppsforsvarsmekanisme for staking blødning. Når et fartøy gjennomgår en skade, går en håndfull blodplater til stedet og aggregerer for å danne et slags beskyttelsesnett, og stopper blødningen til ankomsten av koagulasjonsfaktorene som vil gjøre den endelige reparasjonen av lesjonen. Den perfekte funksjonen av blodplater er derfor viktig for god koagulasjon.

Aspirin har som en av dens virkninger inhiberende denne blodplateaggregeringen, noe som gjør den første koagulasjonsprosessen vanskeligere å forekomme. Dette er effekten populært kjent som "tuning blodet."

Men hvorfor trenger leger å tune blod, det vil si hemme blodplateaggregasjon hos noen pasienter?

Trombose er i utgangspunktet en unormal koagulasjon som forekommer inne i blodkaret, og forhindrer blodstrømmen. En trombose inne i en koronar er årsaken til hjerteinfarkt, akkurat som en trombose inne i et hjerneskjerne forårsaker hjerneslag. Den kontinuerlige bruken av ASA hindrer dannelsen av blodpropper, noe som også kompliserer dannelsen av trombi.

Derfor er aspirinbruk indikert hos alle pasienter med høy risiko for å utvikle trombose.

AAS brukes som en antiaggregant i doser i området fra 75 til 325 mg. Høyere doser over 200 mg brukes ofte hos de som har hatt kardiovaskulær hendelse. Hos pasienter med høy risiko, men som aldri har hatt en tidligere trombotisk hendelse, foreskriver vi vanligvis barnas AAS, hvis dose er 100 mg.

Aspirin er et viktig våpen for å forhindre trombose av stenter plassert i koronararterie-angioplastikk. Det ordineres vanligvis sammen med et annet antiplatelet middel som klopidogrel eller ticlopidin for å potensere trombocytinhibering.

Anti-inflammatoriske effekter av ASA (aspirin)

Ved doser større enn eller lik 500 mg, virker aspirin ikke bare som antiplatelet middel, men også med antiinflammatorisk. Dens effekt er imidlertid ofte lavere enn for flere andre antiinflammatoriske stoffer som nylig ble lansert på markedet. AAS, for eksempel, er en dårlig smertestillende for muskelsmerter, tarmkramper og hudbetennelse.

Det er imidlertid noen sykdommer der den antiinflammatoriske og analgetiske effekten av aspirin fortsatt er den mest effektive. De er:

  • Revmatisk feber.
  • Perikarditt.
  • Revmatoid artritt.
  • Kawasaki sykdom.
  • Migrene.

Acetylsalisylsyre har også vist seg å være effektiv i andre sykdommer som å behandle menstruasjonskramper, forebygge preeklampsi og forebygge tarmpolypper og tykktarmskreft.

Bivirkninger av ASA (aspirin)

Hvis AAS reduserer forekomsten av trombose, hvorfor ikke bruke den over hele verden? På grunn av bivirkningene. Som enhver anti-inflammatorisk, ASA presenterer som en bivirkning en høyere forekomst av gastrites, mage og duodenale sår, og følgelig fordøyelsesblødning. Jo høyere dose av ASA, jo større er risikoen for mageskade: Men selv lave doser, som 80 mg, er i fare.

AAS binder til blodplater irreversibelt. Dette betyr at de blodplater som gjennomgikk aspirin, aldri vil kunne delta i koagulasjon. Derfor varer den antiaggregante effekten av ASA for levetiden til blodplater som er 5 til 10 dager, dvs. at ASA tatt i dag, vil være effektivt i minst 5 til 7 dager. Denne informasjonen er viktig for operasjoner, tannbehandling eller andre potensielle hemorragiske hendelser, når perfekt koagulering er nødvendig for sikkerheten til prosedyren.

Inhibering av blodplatefunksjon er også ansvarlig for kontraindikasjon av ASA i dengue eller annen sykdom som kurer med lave blodplater som idiopatisk trombocytopenisk purpura. Tenk deg skaden som kan skje når en pasient som allerede har få blodplater og er i fare for blødning, tar et stoff som forstyrrer sin funksjon.

AAS bør heller ikke tas i sykdommer som kyllingpok og influensa, særlig hos barn og ungdom, på grunn av risikoen for Reye's syndrom, en alvorlig sykdom som oppstår med hjerneødem og fulminant leversvikt.

Aspirin, så vel som andre antiinflammatoriske legemidler, bør unngås hos pasienter med kronisk nyresvikt. Jo høyere dose, desto større er risikoen for forverret nyrefunksjon (les: REMEDIER SOM MÅ TA BLODSØK). Deres bruk bør bare tillates når fordelene oppveier risikoen, som for eksempel lav dose AAS hos pasienter med høy kardiovaskulær risiko.

Kronisk bruk av aspirin er også forbundet med økt risiko for presbykus, kjent som døvhet hos eldre.


HEMORROID - Årsaker, symptomer og behandlinger

HEMORROID - Årsaker, symptomer og behandlinger

Hemorroider er dilaterte og betennte årer i anus og endetarm, noe som kan forårsake anal smerte, kløe og blødning. Hemorrojdet kan være internt, når det er skjult inne i endetarmen, eller eksternt, når det lett blir identifisert rundt anus. Behandlingen er avhengig av flere faktorer, alt fra enkle salver til operasjoner. I den

(medisin)

DEXAMETHASONE - Hva det er for, dosering og bivirkninger

DEXAMETHASONE - Hva det er for, dosering og bivirkninger

introduksjon Dexamethason, også kjent under handelsnavnene Decadron og Maxidex, er et stoff som tilhører klassen glukokortikoider, en av de mest potente antiinflammatoriske og immunosuppressive stoffgruppene. Flere sykdommer kan behandles med dette glukokortikoidet, inkludert revmatiske, immunologiske, kutane, okulære, endokrine, lunge-, blod-, gastrointestinale, nevrologiske og neoplastiske lidelser. S

(medisin)