ASCARIDÍASE - Overføring, symptomer og behandling
Ascaridiasis er en intestinal parasittisk sykdom forårsaket av helminth Ascaris lumbricoides, en orm som kan vokse opp til 40 cm i lengde.
Estimater antyder at mer enn 1 milliard mennesker over hele verden er smittet med Ascaris lumbricoides, men de fleste er uvitende om dette, da de ikke har relevante symptomer.
I denne artikkelen vil vi ta opp følgende punkter:
- Hva er ascariasis.
- Hvordan få Ascaris.
- Hvordan er livsyklusen til Ascaris lumbricoides.
- Hva er symptomene på ascariasis?
- Hvordan diagnosen ascariasis er laget.
- Hvordan behandler Ascaris lumbricoides infeksjon?
Hva er ascariasis?
Ascaris lumbricoides, populært kjent som rundorm, er en nematode (nematelminto), en lyst orm, sylindrisk kropp og finere ekstremiteter, som vanligvis er mellom 15 og 30 cm lange.
Ascaris lumbricoides infeksjon skjer over hele verden, men det er mer utbredt i land med et varmt klima og dårlig sanitet. Ascariasis kan forekomme i alle aldre, men er vanlig hos barn mellom 2 og 10 år.
De fleste som er smittet med Ascaris, har ikke symptomer med mindre tarmene er infisert med hundrevis av ormer.
Hvordan få ascaris
En person som er smittet av ormen daglig tørker ut tusenvis av Ascaris egg gjennom avføringen. På steder uten skikkelig sanitære forurensninger forurenser jord og vann. Ascaris overføring skjer når en sunn person ved et uhell inntar disse eggene som er tilstede i miljøet.
Barn blir ofte smittet ved å spille på forurenset jord. Skitne hender kan bære egg direkte i munnen eller forurense leker eller gjenstander som senere kommer i kontakt med munnen til andre barn. Voksne blir derimot vanligvis smittet fra drikkevann eller forurenset mat.
Én gang i miljøet, er Ascaris- eggene svært motstandsdyktige og kan forbli levedyktige i flere år hvis de finner passende forhold med fuktighet og temperatur. Vannfiltrering, matlaging og riktig vasking av rå frukt og grønnsaker er tilstrekkelig til å eliminere egg og forhindre forurensning av nye individer.
En tidligere infeksjon av Ascaris garanterer ikke immunitet, det er helt mulig for en person å utvikle parasitten flere ganger gjennom livet.
Livssyklus av Ascaris lumbricoides
Egg som elimineres i avføringen inneholder Ascaris- embryoer i interiøret. Etter noen dager i et passende miljø, fremdeles inne i egget, blir embryoet en larve, som etter at de har passert gjennom 2 kimplanter, blir i stand til å infisere de som inntar det.
Derfor er ascaris-egget bare i stand til å infisere mennesker hvis det inneholder modne larver inni dem, kalt L3 larver, en prosess som tar 2 til 4 uker å forekomme. Hvis larvene inne i egget fortsatt er i L1 eller L2-fasen, kan ormen ikke overleve i fordøyelseskanalen, det er usannsynlig at forurensningen av hvem tok den.
Infiserte egg inntatt frigjør L3 larver i tolvfingre, den første delen av tynntarmen. Når de blir frie, krysser L3 larver tynntarmens vegg og når blodet der de innen 4 til 5 dager vil migrere til leveren, hjertet og til slutt lunger.
I lungene gjennomgår L3 larver 2 flere plantlinger over 10 dager og blir L5 larver. Etter å ha blitt moden, larverne migrere til øvre luftveiene, nær munnhulen, og kan utvises gjennom munnen gjennom hoste eller svelges, og vender tilbake til fordøyelsessystemet. Igjen i tynntarmen, L5 larven gjennomgår sin siste smelt, blir en voksenorm.
En voksenorm lever vanligvis i 1 til 2 år i mage-tarmkanalen. Adult Ascaris mangler ikke i tarmene. Kvinner egg må kastes i miljøet for å utvikle levedyktige larver. Derfor øker antall ormer i en person bare hvis de inntar nye egg gjennom hele livet. Hvis det ikke er nye forurensninger, etter 2 år, dør alle ormer og pasienten er ikke lenger forurenset.
Symptomer på ascariasis
I de fleste tilfeller er Ascaris lumbricoides infeksjon asymptomatisk. Pasienter med høye antall ormer i mage-tarmkanalen kan imidlertid vise symptomer under overføringsfasen til larven eller i voksenfasen av ormen.
De vanligste kliniske manifestasjoner av ascariasis er:
Pulmonale manifestasjoner
Et inflammatorisk bilde av lungene (lungebetennelse) under kortvarig passasje av larver gjennom luftveiene er ganske vanlig. Manifestasjoner som tørr hoste, bronkitt, feber og brystsmerter kalles Loefflers syndrom. I blodtallet er økningen i antall eosinofiler typisk for dette syndromet.
Under episoder av hoste er det mulig at pasienten utdriver en eller flere larver av ascaris gjennom munnen.
Gastrointestinale manifestasjoner
Symptomene på ascariasis relatert til mage-tarmsystemet er: magesmerter, kvalme, oppkast, diaré, abdominal distensjon og vekttap. Forurensede barn kan presentere underernæring og vekstretardasjon på grunn av redusert absorpsjon av viktige næringsstoffer fra tarmen. Eliminering av voksne ormer i avføring kan også forekomme.
I tilfeller av stor angrep av ormer kan en "kake" av ascaris forårsake tarmobstruksjon, som krever kirurgisk eller endoskopisk inngrep for å fjerne ormer.
Diagnose av ascariasis
Diagnosen ascariasis er vanligvis gjort ved identifisering av egg av Ascaris lumbricoides i avføring. Problemet med parasittisk avføring er at de første eggene bare vises i avføringen omtrent 40 dager etter at pasienten har blitt smittet. Derfor, i tidlige stadier, som for eksempel ved lungebetennelse, er avføring undersøkelse vanligvis negativ.
I tilfelle eliminering av ormen ved munn eller avføring, skal den samles inn og tas til medisinsk undersøkelse.
Behandling av Ascaris lumbricoides
Flere stoffer kan brukes til å behandle ascariasis, hvorav de vanligste er:
- Albendazol 400 mg enkeltdose.
- Mebendazol 100 mg to ganger daglig i 3 påfølgende dager.
- Levamisol 150 mg i en enkelt dose.
Ved tarmobstruksjon av ascaris er de angitte legemidlene Piperazin, 50 til 100 mg / kg / dag + mineralolje, 40 til 60 ml / dag i 2 dager.
Narkotika nevnt ovenfor er mer effektivt mot voksne ormer enn mot larver. Derfor, etter 3 måneder, bør pasienten testes igjen for ascariasis. Hvis det er positivt, bør en ny behandling angis.
Det er også viktig å teste personer som bor i samme bolig, siden forurensning av familiemedlemmer er svært vanlig.
Pankreatitt - årsaker, symptomer og behandling
Pankreatitt er begrepet som brukes til å beskrive betennelse i bukspyttkjertelen. Når betennelsen i bukspyttkjertelen opptrer plutselig, er det akutt vi står overfor akutt pankreatitt. Når betennelse er tilbakevendende og det er tegn på vedvarende skade på bukspyttkjertelen, kalles det kronisk pankreatitt. I de
URINAR INFEKSJON I FREKVENSER - Symptomer, årsaker og behandling
Urinveisinfeksjon, spesielt blæreinfeksjon, kalt cystitis, er en relativt vanlig komplikasjon hos gravide kvinner. Graviditet forårsaker hormonelle og fysiske endringer i kvinnens kropp som, sammen med vanskeligheten med hygiene på grunn av en utbredt mage, øker hyppigheten av urinveisinfeksjoner. I
