Anemi - hva det er, årsaker og symptomer
Anemi er en av de vanligste sykdommene i medisin. Selv om det er en vanlig tilstand, er det ofte feildiagnostisert, dårlig behandlet og ofte dårlig forklart for pasientene.
Anemi er ikke en sykdom, det er et tegn på sykdom. Hvis pasienten er diagnostisert med anemi, er det neste trinnet å undersøke årsaken, da det er en viss sykdom som forårsaker fallet i antall røde blodlegemer i blodet. Det er ikke nok for legen å foreskrive jern og finne ut at det er helt avgjort.
I denne artikkelen vil vi forklare hva anemi er, hvordan det oppstår, hva er de vanligste årsakene og hva er symptomene deres. La oss også forklare hva hematokrit og hemoglobin er, og hva er forholdet mellom anemi og leukemi.
Hva er anemi?
Populært anemi er kjent som mangel på blod. Faktisk er dette konseptet ikke helt galt, men vi kan være litt mer nøyaktige. Anemi er reduksjonen av antall røde blodlegemer (også kalt røde blodlegemer eller erytrocytter) i blodet. Røde blodlegemer er cellene som bærer oksygen, bærer det til alle organer og vev i kroppen.
For å gjøre det lettere å forstå, la oss forklare hva blodet er laget av.
Blod kan deles i to deler: plasma og celler.
Blodplasma er den flytende delen, som står for 55% av det totale blodvolumet. Plasma er i utgangspunktet vann (92%), med noen fortynnede næringsstoffer, som proteiner, antistoffer, enzymer, glukose, mineraler, hormoner, etc.
De andre 45% av blodet består av celler: røde blodlegemer, leukocytter og blodplater. Av disse cellene er 99% røde blodlegemer.
Anemi oppstår når prosentandelen av røde blodlegemer er redusert, slik at den blir fortynnet (årsakene vil bli forklart senere).
Diagnosen av anemi er i utgangspunktet laget ved måling av røde blodlegemer, utført gjennom en blodprøve kalt blodtall. I praksis måles de røde blodcellene ved hematokrit- og hemoglobinverdiene.
For å forstå hvordan anemi er diagnostisert må man være kjent med betingelsene hematokrit og hemoglobin. La oss gå til dem da.
Hva er hematokrit og hemoglobin?
a) hematokrit
Hematokrit er prosentandelen blod som opptas av røde blodlegemer. Den normale hematokriten er rundt 40 til 45%, noe som indikerer at 40 til 45% av blodet består av røde blodlegemer.
RBC er produsert i beinmarg og har et liv på bare 120 dager. De gamle røde blodcellene blir ødelagt av milten (organ plassert til venstre i bukhulen). Dette betyr at etter fire måneder har alle våre røde blod celler blitt fornyet. Produksjonen og ødeleggelsen av røde blodlegemer er konstant, slik at et stabilt antall røde blodlegemer alltid opprettholdes.
b) Hemoglobin
Hemoglobin er et jernbærende molekyl inne i den røde blodcellen. Hemoglobin er den viktigste komponenten av den røde blodcellen fordi den er ansvarlig for å transportere oksygen gjennom blodet.
Jern er et viktig element i hemoglobin. Personer med jernmangel kan ikke produsere hemoglobin, som igjen er nødvendig for produksjon av røde blodceller. Derfor fører en reduksjon av hemoglobinene til en reduksjon av erytrocytene, det vil si til anemi.
I praksis slutter hemoglobindosen å være den mest nøyaktige i vurderingen av anemi, siden hematokriten kan påvirkes av et mer eller mindre fortynnet blod.
Diagnose av anemi
Diagnosen anemi er utført når hemoglobin- og hematokritverdiene ligger under referanseverdien:
- Normal hematokrit: 41% til 54% hos menn eller 35% til 47% hos kvinner
- Normalt hemoglobin: 13 til 17 g / dL hos menn eller 12 til 16 g / dL hos kvinner
Derfor står vi overfor anemi når verdiene er under de som er gitt ovenfor. Det er viktig å merke seg at baselineverdiene kan variere fra ett laboratorium til et annet, og resultater som ligger litt under normalt, bør tolkes av legen din, da de ikke nødvendigvis indikerer sykdom. Kvinner med stor menstrual flyt kan ha lavere verdier enn disse uten å skade helsen. En liten fall i hematokrit hos kvinner kan ikke være klinisk relevant.
Vel, forklart det grunnleggende, la oss komme seg til virksomheten.
Årsaker til anemi
Anemi har tre grunnleggende årsaker:
- Liten produksjon av røde blodceller ved benmargen.
- Høy destruksjon av erytrocyter av kroppen.
- Tap av røde blodlegemer og blødning.
DET VIKTIGSTE BEGRENSET SOM SKAL LØSES, ER AT ANEMIEN IKKE ER SYGDOM, MEN JA ER ET SIGN PÅ SJUKDOM. Når et hemogram viser en dråpe i hematokrit, bør legen undersøke hvilken av de tre årsakene som er ansvarlig for tilstanden. Det er ikke nok å foreskrive jern og tenke at alt er bra.
Eksempler på årsaker til anemi som ikke kan løses bare med jern erstatning:
1- Tarmkreft kan forårsake blødning og tap av røde blodlegemer, noe som fører til anemi. Denne anemi skyldes blodtap, og selv om pasienten faktisk har jernmangel, vil en enkel erstatning ikke stoppe blødningen eller behandle svulsten. Faktisk kan gjenoppretting av jern uten å undersøke årsaken til anemi, midlertidig forbedre hematokritverdiene, noe som fører til feilaktig inntrykk av problemløsning, noe som bare forsinker den endelige diagnosen.
2- En infeksjon som når benmarg forhindrer produksjon av røde blodlegemer, noe som fører til anemi. I dette tilfellet faller hematokriten på grunn av mangel på produksjon av røde blodlegemer. På samme måte vil erstatning av jern ikke behandle årsaken.
3. Et stoff som er giftig mot de røde blodcellene og forårsaker ødeleggelse innen 120 dager, fører også til anemi. Anemi for rask destruksjon av de røde blodcellene vil heller ikke bli behandlet med jern.
Derfor avslutter den enkle diagnosen av anemi ikke undersøkelsen. Tvert imot er det bare første skritt i å få den endelige diagnosen. Hvis pasienten har et fall i hematokrit, er det en årsak bak.
Jernutskifting er bare indikert i tilfelle av jernmangelanemi, kalt jernmangelanemi. Utskiftningen eliminerer likevel ikke behovet for å undersøke hva som forårsaker jerntap. Pasienten kan miste blod fra sår i magen, svulster i tarmen, vaginal blødning, etc. For å lære mer om jernmangelanemi, les: ANEMIA FERROPRIVA | Jernmangel.
Her er en demonstrasjon av antall sykdommer som kan forårsake anemi og vil bli utiagnostisert hvis ikke undersøkt:
- Neoplasmer.
- Nyresvikt.
- Leukemier.
- Lymfomer.
- Multipelt myelom.
- Sykdommer i mage-tarmkanalen.
- Hypothyroidisme.
- Mangler av vitaminer som B12 og folsyre.
- Toksisitet av benmarg med narkotika.
- leversykdommer
- Infeksjoner.
- Lupus.
- Hemolytisk uremisk syndrom.
- AIDS.
- Alkoholisme.
- Fordøyelsesblødning.
Faktisk er enhver sykdom som kurs med kronisk betennelse kan hemme funksjonen av beinmargen og finne sted med fall av de røde blodcellene, en situasjon som vi kaller kronisk sykdomsanemi. Derfor kan enhver videre sykdom føre til anemi.
Primær anemier
I de fleste tilfeller oppstår anemi på grunn av en sykdom, som i eksemplene nevnt ovenfor. Imidlertid er det også primære anemier, det vil si forårsaket av mangler ved produksjon av røde blodlegemer. Primæranemier er de som ikke er forårsaket av andre sykdommer, de er selve sykdommen.
Disse anemiene er vanligvis sykdommer av genetisk opprinnelse. De vanligste er:
- Syklecelleanemi.
- Thalassemia.
- Sideroblastisk anemi.
- Sfærocytose.
- Paroksysmal nattlig hemoglobinuri.
- G6PD-mangel.
Bare for å styrke konseptene: I primæranemi har pasienten en genetisk defekt som hindrer ham i å produsere sunne røde blodlegemer. Pasienten er født med dette problemet. I sekundære anemier utvikler pasienten anemi etter å ha pådratt seg et helseproblem gjennom livet.
Blir anemi til leukemi?
IKKE! ingen anemi forårsaker leukemi, akkurat som ingen anemi blir leukemi . Faktisk blir ikke anemi bare leukemi som ingen annen type kreft. Som allerede forklart, kan fallet i hematokritverdier imidlertid være et tegn på kreft, inkludert leukemi selv. Derfor fører leukemi til anemi og ikke omvendt.
Symptomer på anemi
Som de røde blodcellene er oksygenbærerne til kroppen vår, fører mangelen på dem til symptomene på dårlig oksygenering av vevet vårt. Det viktigste symptomet på anemi er tretthet. Anemi kan være så alvorlig at enkle oppgaver som å kaste hår eller skifte klær blir anstrengende.
Jo raskere anemi setter i, jo mer tretthet og svakhet pasienten føler. Sakte bevegelige anemier gir pasienten tid til å justere og kan bare forårsake symptomer på svært avanserte stadier. Bare som et eksempel, hvis pasienten mister blod raskt og hans hemoglobin faller fra 13 til 9, 0 g / dL om to eller tre dager, vil pasienten føle stor tretthet. Hvis det derimot er en liten, men konstant blødning som forårsaker at hemoglobin faller fra 13 til 8, 0 g / dL i tre til fire måneder, kan pasienten ikke merke mye tretthet, med mindre han prøver å gjøre mer intens innsats.
Et annet tegn på anemi er kutan pallor, ofte identifisert selv av lekfolk. I svarte hudpatienter er hudfalthet vanskelig å identifisere.
En enkel måte å identifisere anemi på er å se på konjunktiva, membranen som dekker øyet og regionen i øyelokk. I normale mennesker er det veldig rødt. Allerede i anemisk er det nesten fargen på huden.
I tillegg til tretthet og hudfalthet, inkluderer andre symptomer på anemi hjertebank, kortpustethet, brystsmerter, døsighet, svimmelhet og hypotensjon. Hos eldre kan det være en viss grad av tap av oppmerksomhet og vanskeligheter med å diskutere.
For å lære mer om symptomene på anemi, les: Symptomer på anemi.
konklusjon
Som nevnt er anemi en kompleks situasjon som kan indikere dusinvis av forskjellige sykdommer. Det viktigste er å søke medisinsk hjelp når anemi er mistenkt.
Ikke vær fornøyd med diagnosen anemi og reseptbelagte jern for behandling. Spør legen din hva som forårsaker at hematokriten faller, og hva som gjøres for å diagnostisere og behandle det.
AKUTE RENALSVIKLIGHET - Årsaker, symptomer og behandling
introduksjon Nyresvikt er begrepet som gjelder når nyrene ikke kan filtrere blodet riktig, forårsaker akkumulering av væsker, mineraler og giftige produkter som genereres under normal metabolisme i kroppen. Nyresvikt kan være kronisk eller akutt. Den første forekommer når tap av nyrefunksjon er progressiv og permanent; den andre er en prosess som starter plutselig og varer vanligvis mindre enn 3 måneder, og det kan være fullstendig gjenoppretting eller ikke med nyrefunksjon (les: CHRONIC RENAL INSUFFICIENCY og Treatment). Akutt
BENIGN POSITIONAL POSITIONAL VERTICAL
Godartet paroksysmal posisjons vertigo (BPPV), også kalt posisjons vertigo eller postural vertigo, er den vanligste årsaken til svimmelhet, og preges av korte episoder av svimmelhet utløst, vanligvis ved hodebevegelser. Godartet paroksysmal posisjons vertigo oppstår ved problemer i det indre øret, som er et av organene som står for balansen. I de
