ERECTEMA INFECCIOUS - Overføring, symptomer og behandling

Infeksiøs erytem er en smittsom infeksjon av viral opprinnelse, som er i stand til å forårsake feber og utslett i hele kroppen. Dette viruset påvirker hovedsakelig barn i skolealder, men kan også nå voksenbefolkningen.

Infeksiøs erytem skyldes et virus som heter Parvovirus B19, og derfor kan det også kalles parvovirus. Infeksiøs erytem er også kjent av andre navn, den vanligste er femte sykdom eller skissert ansiktssyndrom.

I denne artikkelen vil vi forklare hva eryteminfeksjon, hva er symptomene, dens former for overføring og behandlingsmulighetene.

Hva er infeksiøs erytem (femte sykdom)

Som nevnt i introduksjonen av artikkelen, er den femte sykdommen en infeksjon av viral opprinnelse, hvis mest berørte befolkning er barn mellom 5 og 15 år. Omtrent 70% av individene når voksen alder som allerede har antistoffer mot parvovirus B19, og derfor er dette viruset mye mindre vanlig i denne aldersgruppen. Imidlertid kan enhver som har klart å komme gjennom barndommen og ungdommen uten å bli smittet med viruset utvikle infeksiøs erytem når som helst i voksen alder.

Parvovirus B19 er et virus som bare kan smitte mennesker. Det er forskjellig fra hundeparvovirus, som kan forårsake alvorlig infeksjon hos hunder, men er helt ufarlig for mennesker. Derfor passerer menneskelig parvovirus ikke til hunder, på samme måte som hundeparvovirus ikke er smittsomt for mennesker.

Infeksiøs erytem er den vanligste kliniske presentasjonen av parvovirus B19 infeksjon, men det er ikke den eneste.

Infeksjon med parvovirus B19 er vanligvis godartet og asymptomatisk i de fleste tilfeller, men kan føre til alvorlig anemi og aplasi av beinmarg hos immunsuppressive pasienter, gravid (alvorlig for fosteret) og bærere av seglcelleanemi (les: ANEMIA FALCIFORME | sigdcelle). I denne artikkelen skal vi bare holde fast ved infeksiøs erytem.

Overføring av parvovirus B19

Den vanligste formen for overføring av parvovirus B19 er ved kontakt med luftveiene. Dette er interessant fordi mange av pasientene med infeksiøs erytem kanskje ikke har respiratoriske symptomer. Selv i fravær av nysing, hoste, coryza eller andre respiratoriske symptomer, kan parvovirus B19 finnes i store mengder i spytt av syke pasienter.

Denne eksistensen av viruset i orale sekreter fører til at overføringen skjer gjennom kyssing, spyttdråper under en samtale (spirer), forurensede hender, forurenset kopper og bestikk, sengetøy, etc. Fordi viruset er i stand til å overleve mange timer i miljøet, er overføring gjennom livløse objekter nylig behandlet av smittede mennesker en svært vanlig form for smitte.

Pasienten blir smittsom i 5 til 10 dager etter at den er smittet, og forblir dermed i ca 5 dager. Da inkubasjonsperioden kan vare mellom 4 og 14 dager, er det i mange tilfeller akkurat nå som pasienten smittsom, er han fortsatt asymptomatisk.

Symptomatens begynnelse sammenfaller med antistoffer, som er ansvarlige for å avslutte smittsomme fasen av sykdommen. Derfor, når pasienten presenterer klassiske hudutslett, er han generelt ikke smittsom lenger.

En annen form for overføring av parvovirus B19 er den såkalte vertikale overføringen, som er det som oppstår fra mor til foster. En kvinne som aldri har hatt infeksiøs erytem og som blir smittet under graviditet, kan overføre viruset til fosteret. Hvis denne overføringen skjer innen de første 20 ukene av svangerskapet, er det økt risiko for abort.

Gravide kvinner som har hatt kontakt med parvoviruset i barndommen, selv om de ikke har utviklet symptomer, er immun mot viruset og ikke er i fare for svangerskapsproblemer.

Parvovirus B19 kan også overføres gjennom blodtransfusjon.

Symptomer på smittsomt erytem

De fleste pasienter som har kontakt med parvovirus B19 for første gang, utvikler ikke noen form for symptom. Andre har et veldig mildt bilde, som ligner på vanlig forkjølelse. Resultatet er at selv om 70% av voksne har hatt noen kontakt med viruset, er bare en minoritet oppmerksom på dette faktum.

Hos pasienter som utvikler symptomer på infeksiøs erytem, ​​begynner bildet som et uspesifikt virus, med vanlige symptomer som coryza, lav feber, ondt i halsen, nysing, hodepine, hoste, ubehag, kroppssyke og leddsmerter. Dette første bildet, kalt prodrom, varer 2 til 3 dager og forsvinner deretter.

To til syv dager etter prodromalfasen, kommer symptomene tilbake, denne gangen i form av utslett, kalt utslett eller utslett. Utslett av infeksiøs erytem oppfører vanligvis i 3 faser.

Fase 1 - utslett begynner på ansiktet, noe som gir pasienten et "skissert ansikt" utseende. Denne utslett er karakteristisk veldig rødlig, og påvirker begge kinnene og med diskret lettelse. Generelt er områdene rundt nesen, munnen og øynene spart.

Denne ansikts utslett er vanlig hos barn enn hos voksne og varer vanligvis i 2 til 4 dager. Det er ikke smertefullt, men det kan forårsake kløe.

Trinn 2 - 1 til 4 dager etter ansikts utslett, spre seg ut i kroppen. På dette stadiet får hudlesjonene et veldig karakteristisk utseende, som kalles retikulært utslett eller utslett i form av blonder, som det fremgår av bildet av åpningen av teksten. Retikulært utslett er vanlig hos barn enn hos voksne.

Hos voksne kan symptomene på infeksiøs erytem være forskjellig. I tillegg til utslett som ofte mangler det typiske retikulære utseendet, som lett kan forveksles med rubella, skarlagensfeber eller hudallergi, kan noen voksne ikke engang utvikle utslett.

LES OGSÅ:
- RUBELLA | Symptomer og diagnose
- ESCARLATINA | Symptomer og behandling
- ALLERGI I HUDEN | Hovedårsaker

Mens mer enn 75% av barna har utslett, gjør mindre enn 50% av voksne.

Hos noen mennesker, spesielt hos voksne kvinner, er det viktigste og noen ganger unike symptom på parvovirus B19-infeksjon en intens ledsmerte, vanligvis med tegn på leddgikt (smerte, varme og hevelse i leddene). Hender, håndledd, knær, ankler og føtter er de mest berørte stedene.

Felles involvering varer vanligvis i 1 til 2 uker, men i noen tilfeller kan det ta måneder å gå vekk helt.

Trinn 3 - Etter den akutte utslettfasen, som varer fra 1 til 3 uker, kan pasienten fortsatt tilbringe uker eller til og med måneder med å oppleve utslett, spesielt etter kontakt med varmt vann, overdreven soleksponering, veldig varme dager, stress psykologisk eller intens fysisk trening.

Etter helbredelse blir pasienten immun mot sykdommen.

Diagnose av infeksiøs erytem

Når det kliniske bildet er svært karakteristisk, med sketchy ansikts utslett og retikulært utslett i kroppen, kan diagnosen bare gjøres klinisk gjennom symptomene.

I tilfeller der det er tvil, kan legen bestille en serologi for parvovirus B19, som er en blodprøve som ser etter tilstedeværelse av antistoffer mot viruset. Når pasienten har hudlesjoner og / eller ledsmerter, er det ofte spesifikke antistoffer mot parvovirus B19 som sirkulerer i blodet.

Behandling av infeksiøs erytem

I de aller fleste tilfeller er infektiøs erytem en godartet, selvbegrenset sykdom som kurerer seg selv uten behov for noen form for behandling.

Hvis pasienten klager over kløe eller leddsmerter, kan symptomatiske medisiner som et antihistamin eller smertestillende middel foreskrives for å lindre symptomene.

---