CANDIDÍASE - Symptomer, Typer og Årsaker

Candidiasis, eller moniliasis, er navnet vi gir til soppinfeksjonen (soppinfeksjon) forårsaket av Candida-sopparter. Den vanligste formen for candidiasis er vaginal infeksjon, kalt vaginal moniliasis eller vulvovaginitt ved candida.

Infeksjoner med denne soppen er imidlertid ikke begrenset til det kvinnelige kjønnsområdet, og andre områder som hud, munn, spiserør, urinveis og penis kan også bli påvirket.

Det finnes flere arter av Candida, og mange av dem kan forårsake bilder av mykose hos mennesker. Imidlertid utvikler pasienten mesteparten av infeksjonen med Candida-svampen, den arten som er ansvarlig for Candida albicans .

Candidiasis forårsaker vanligvis ikke alvorlige symptomer hos friske mennesker med et fungerende immunsystem. I disse er candidiasis av hud, munn eller skjede de vanligste formene. Men hos eldre, pasienter med alvorlige sykdommer eller immunsuppressive individer kan svampen Candida nå indre organer og forårsake utbredt og alvorlig infeksjon, kalt spredt candidiasis eller invasiv candidiasis.

Denne artikkelen er et sammendrag av de vanligste former for candidiasis. For å lære mer om enkelte spesifikke infeksjoner forårsaket av Candida, som for eksempel oral, vaginal eller penile candidiasis, få tilgang til linkene som er tilgjengelige i hele teksten.

Hva er Candida?

Som tidligere rapportert er den vanligste arten av sopp Candida Candida albicans, regnet som et normalt medlem av mage-tarmfloraen hos mennesker. De fleste er kolonisert av Candida og ingen symptomer tilstede. Imidlertid kan ubalanse i lokal flora eller i pasientens immunstatus føre til at denne soppen sprer seg og invaderer vev og derved forårsaker candidiasis sykdommen. Derfor, å ha Candida er forskjellig fra å ha Candidiasis. Opptil 80% av friske mennesker har Candida-sopp i munnhulen eller mage-tarmkanalen uten fare.

Vi kan derfor konkludere med at Candida albicans er en opportunistisk bakterie, det vil si at den lever stille i kroppen vår i årevis, og venter bare på en ubalanse i vårt forsvarssystem for å angripe oss.

For å styrke konseptet kan vi sammenligne, for eksempel kolonisering av munnen av Candida med kolonisering av huden av bakterier. Alle kan forstå at det faktum at vi har millioner og millioner av bakterier på huden vår, betyr ikke at vi har noen hudsykdom. Det samme skjer med Candida. Å ha sykdom er ikke nok til å ha bakteriene, det er nødvendig at de angriper organismen vår.

Hvordan forekommer candidiasis?

Candidiasis forekommer ikke bare hos personer med svake immunforsvar. Andre faktorer kan føre til utbruddet av denne ringormen. Et klassisk eksempel er bruk av antibiotika i lang tid. Antibiotika dreper bakterier, men de sparer sopp. På denne måten reduseres konkurransen om plass og mat, noe som letter livet til soppene som koloniserer organismen.

Oral candidiasis, kjent som trøst eller muntlig moniliasis, kan også forekomme hos mennesker uten immunforstyrrelser, særlig hos små barn. Det skal bemerkes at i dette tilfellet er candidiasis begrenset og forårsaker få symptomer.

Når oral candidiasis er alvorlig, fører dette oss til å tenke på en tilstand av immunosuppresjon (lav immunitet).

Immunundertrykkede pasienter, som pasienter med aids (les: symptomer på hiv og aids), kreft (les: CANCER | SYMPTOMER OG DEFINISJONER), bruk av kjemoterapi, organtransplantasjoner, kronisk bruk av kortikosteroider, alvorlige pasienter innlagt til ICU, etc., kan presentere med en generalisert soppinfeksjon, kalt candidemi.

I immunsuppressive pasienter kan candida forårsake, for eksempel:

- Lungebetennelse (les: PNEUMONIA | Symptomer og behandling).
- Endokarditt (infeksjon av hjertets ventiler) (les: ENDOCARDITE | Symptomer og behandling).
- Meningitt (les: MENINGITE | Symptomer, overføring og vaksine).
- Urinveisinfeksjon (les: URINAR INFEKSJON | CYSTIT | SYMPTOMER OG BEHANDLING).
- Esofagitt (infeksjon i spiserøret).
- Peritonitt (infeksjon i peritoneum).
- Infeksiøs artritt (les: ARTHRITIS og ARTHROSIS).

Mer enn 90% av HIV-positive pasienter med AIDS-kriteria har litt Candida-infeksjon, vanligvis oral og esophageal candidiasis. Etter å ha forklart, la oss gå tilbake til immunokompetente pasienter (uten forandringer i immunsystemet). For å se flere bilder av oral candidiasis: CANDIDÍASE ORAL | BILDER

Typer av candidiasis

La oss snakke ved siden av de forskjellige typer candidiasis som vi kan utvikle. Som allerede nevnt, kan Candida albicans angripe huden, vagina, penis, munn, spiserør, blære og ulike andre indre organer.

1) Vaginal candidiasis

Ved 25 år vil halvparten av kvinnene ha hatt minst en episode av vaginitt per candida; Gjennom livet vil rundt 75% av kvinnene ha hatt minst en episode av vulvovaginal candidiasis, noe som illustrerer hvor vanlig det er å ha denne typen ringorm. Candida albicans er ansvarlig for opptil 90% av tilfellene av vaginal candidiasis.

Vaginal candidiasis er vanlig hos kvinner i fertil alder, men kan også løpe etter overgangsalderen, selv om det er mindre vanlig.

Candida vulvovaginitt kan forekomme hos enhver kvinne, men det er mye mer vanlig i følgende situasjoner:

• Nylig bruk av antibiotika (les: ANTIBIOTICS | Typer, motstand og indikasjoner).
• Kvinner med diabetes mellitus (les: HVA ER DIABETER MELLITUS)
• Hormonelle endringer (bruk av hormonelle prevensjonsmidler, hormonutskifting eller overgangsalder).
• Kvinner med genetisk predisposisjon.
• Immunsuppressive kvinner.

Det mest typiske symptomet på vaginal candidiasis er kløe i kjønnsområdet. En brennende eller brennende følelse i området rundt vulvaen er også ganske vanlig. Denne smerten har en tendens til å forverres i premenstrualperioden eller i løpet av seksuell handling (les: PAIN TIME SEX - DISPAREUNIA AND VAGINISM).

Et annet tegn er ofte vaginal utslipp, men fraværet utelukker ikke diagnosen candidiasis. Den vaginale utslipp av candidiasis, når den foreligger, er vanligvis hvit, luktfri og av lite volum (les: VAGINITEKORRUGASJON).

Les også:
- BAKTERIAL VAGINOSIS | Gardnerella vaginalis
- TRICOMONÍASE | Symptomer og behandling

Symptomene på candidiasis er svært lik de andre former for vaginitt, slik som trichomoniasis og bakteriell vaginose. Derfor er sikkerhetsdiagnose av vaginal candidiasis gjort med gynekologisk undersøkelse, gjennom samling av vaginal sekresjon og identifikasjon av Candida-sopp etter mikroskop.

Behandlingen av vaginal candidiasis er i de fleste tilfeller enkel, og består av en oral dose av antifungal, som oral flukonazol i en enkelt dose eller vaginal krem, som bør indikeres av gynekologen. Om lag 5% av kvinnene har imidlertid tilbakevendende vaginal candidiasis, som krever behandling i flere uker.

For å få vite detaljer om vaginal candidiasis og behandling, få tilgang til følgende lenke:
- Vaginal candidiasis - Årsaker, symptomer og behandling
- BEHANDLING AV VAGINAL CANDIDIASIS
- INFORMASJON OM FLUCONAZOL

2) Candidiasis på penis

Candidiasis hos menn er ikke like vanlig som hos kvinner, men det kan forekomme i visse situasjoner. Risikofaktorene ligner på vaginal candidiasis, og det er viktig å legge til også dårlig hygiene av penis og bruk av geriatriske eller infantile bleier.

De vanligste symptomene på candidiasis i penis er rødhet, hevelse og smerte i glanspenis. Hvite plaketter, som ligner på de som forekommer i tungen i tilfeller av trøst, er også vanlige. Lesjonene kan forårsake intens kløe og ofte brenner det under eller etter seksuell handling.

Som med vaginal candidiasis, kan candidiasis i penis bli behandlet med antifungal krem ​​eller oralt.

For detaljer om penile candidiasis, se lenken: CANDIDIASIS IN MEN.

3) Oral Candidiasis

Unntatt hos barn indikerer oral candidiasis vanligvis en viss grad av immunosuppresjon eller forstyrrelse i floraen av normale bakterier i munnen. Risikofaktorer inkluderer diabetes, bruk av proteser, sykdommer som forårsaker redusert salivasjon (xerostomi) og immunosuppresjon, enten på grunn av sykdom, rusmidler eller kjemoterapi.

Oral candidiasis manifesterer seg som hvite, kremaktige lesjoner på tungen, kinnets indre vegg og ganen (munntaket). Pasienten klager over brennende, nedsatt smak og følelsen av å ha bomull i munnen. Når esophagus er berørt, klager pasienten på problemer og smerte å svelge.

Behandling er utført med nistatin munnvann eller oral flukonazol.

For å lære mer om oral candidiasis, les: SAPINHO NA BOCA | Oral candidiasis

4) Esophageal candidiasis

I motsetning til oral candidiasis, som kan oppstå hos friske pasienter, er esophageal candidiasis et klart tegn på at det er noe galt med immunsystemet. HIV-infeksjon er en av de viktigste årsakene til Candida esophagitis, men enhver tilstand av immunosuppresjon kan være årsaken.

Det viktigste symptomet på esophageal candidiasis er smerte ved svelging, kalt odynofagi. Pasienter rapporterer også brystsmerter bak brystbenet (bein som ligger i midten av brystet).

Diagnosen av esophageal candidiasis er vanligvis gjort gjennom øvre fordøyelsesendoskopi (les: HIGH DIGESTIVE ENDOSCOPY).

Behandlingen gjøres med oral Fluconazol i opptil 21 dager.

5) Candidiasis på huden (intertrigo)

Intertrigo er navnet vi gir til betennelse som oppstår i områder hvor to deler av huden berører, som i hudfoldene i lysken, underarmene, skrotet, under brystene eller i regionen mellom fingrene.

Disse områdene av folder er spesielt utsatt for intertrigo, fordi de er fuktige og varme områder, som favoriserer spredning av bakterier, hovedsakelig sopp.

Candidiasis intertrigo manifesteres av røde plakk på huden, som kan ripe eller skade.

Behandlingen er laget med soppdrepende kremer og generell hudpleie.

Vi vil forklare intertrigo mer detaljert i en egen artikkel som vil bli publisert innen kort tid.

6) Disseminert candidiasis

Hos pasienter med svake immunsystemer kan Candida albicans multiplisere ukontrollert, invaderer blodet og vitale organer. Infeksjon av nyrer, øyne, hjerte, lever og bein er mulig. Sentralnervesystemet kan også invaderes, med Candida meningitt som en av mulighetene.

Invasiv candidiasis er en alvorlig tilstand, ikke bare på grunn av invasjonen av organene, men fordi pasienten vanligvis er immunsupprimert. Behandlingen er utført med intravenøse antifungale midler.

---