Munn- og munnsyndrom - Årsaker, symptomer og behandling
Hånd-munn-munnsyndrom (SMPB), også kalt hånd-munn-munnsykdom, er en svært vanlig smittsom virusinfeksjon hos barn, som er preget av små sår i munnhulen og utslett på hender og føtter.
Hånd-munn-munnsyndromet er i de fleste tilfeller en mild og godartet sykdom, som forsvinner spontant etter noen dager uten å forårsake noen komplikasjoner. Det største problemet er vanligvis risikoen for dehydrering, fordi sår halsen kan føre til at barnet slutter å akseptere mat og væsker.
Av alle de viktigste årsakene til feberutslett (feber + røde flekker på huden) er hånd-munn-sykdom en av de enkleste å diagnostisere på grunn av sin typiske involvering av munnslimhinnen, føtter og palmer.
I denne artikkelen skal vi bare holde seg til hånd-munn-munnsyndrom, hvis du leter etter informasjon om andre årsaker til feber og røde flekker på huden, kan du besøke følgende lenke: 10 Årsaker til feber med røde flekker i huden.
Hva er hånd-munn-munnsyndrom
Hånd-munn-munnsyndrom er en smittsom viral infeksjon, vanligvis forårsaket av, men ikke begrenset til, Coxsackievirus A16. Tilfeller av SMPB kan også fremkalles av andre Coxsackie virus serotyper, slik som Coxsackievirus A2, A4 til A10, B2, B3 eller B5. Andre virus, som ekkovirus 1, 4, 7 eller 19 eller Enterovirus A71, kan også forårsake det samme syndromet, med svært like tegn og symptomer.
Det kliniske bildet er vanligvis selvbegrensende og kortvarig i alle serotyper, men hånd-munn-syndrom forårsaket av Enterovirus A71 kan være farligere, da det kan komplisere tilfeller av encefalitt, meningitt eller myokarditt (betennelse i hjertemuskelen).
SMPB forekommer ofte hos barn under 5 år, men kan eventuelt oppstå hos voksne.
Overføring av hånd-munn-munnsyndrom
Viruset som forårsaker hånd-munn- og klovsyre kan overføres ved kontakt med luftveier, sekreter av hendene eller føttene og ved kontakt med avføring hos infiserte pasienter. Dette betyr at Coxsackie Virus (og andre virus som forårsaker SMPB) kan overføres i følgende situasjoner:
- Kyss noen smittet.
- Ha kontakt med luftveiene, vanligvis ved hoste eller nysing.
- Drikk forurenset vann.
- Ristende hender med forurenset noen.
- Spis mat tilberedt av en smittet person som ikke har gjort riktig håndhygiene.
- Kontakt med leker eller gjenstander som kan ha blitt forurenset av skitne hender.
- Kontakt med forurenset klær.
- Bytt bleier av forurenset barn.
Vanligvis er scenen med den største smitte av hånd-munn-munnsyndrom i løpet av den første uken av sykdommen. Men selv etter helbredelse kan pasienten forbli i avføring, noe som holder ham smittsom i dager eller uker etter at symptomene er forsvunnet.
De fleste voksne som blir smittet med Coxsackie-virus, utvikler ikke symptomer, men de kan være asymptomatiske sendere av viruset.
Symptomer på hånd-munn-munnsyndrom
SMPB inkubasjonsperioden er vanligvis 3 til 6 dager. De første symptomene som vises er vanligvis sår hals og lav feber, som er rundt 38ºC. Malaise og tap av appetitt er også vanlige. I begynnelsen er sykdommen svært lik en vanlig virussykdom, og den kliniske diagnosen er umulig på dette stadiet.
En eller to dager etter de første symptomene begynner de karakteristiske lesjonene som gir navnet til munn- og klovesyke.
Lesjonene i munnen begynner som røde flekker, som blir små blister og senere smertefulle sår, som ligner på vanlig sår i sår. Disse sårdannelsene vises vanligvis på tungen, og på de indre delene av leppene og kinnene. Ganen (taket av munnen) kan også bli påvirket.
En eller to dager etter utbruddet av lesjonene i munnslidene på håndflatene og sålene begynner også å dukke opp. Såret begynner som små blærer, med en rødlig halo rundt dem. Lesjonene er vanligvis 0, 1 til 1 cm i diameter og kan sprekke, og frigjøre et væske som er meget smittsomt. Buttocks, lår, stammearmer og ansikt kan også presentere noen lesjoner.
Det er viktig at ikke alle personer som er smittet med Coxsackie-virus utvikler det fulle kliniske bildet av SMPB. 75% av pasientene har komplett syndrom, men resten kan bare ha lesjoner i munnen eller huden.
Når det gjelder voksne, utvikler langt de fleste individer som kommer i kontakt med Coxsackie Virus ikke noen symptomer.
Komplikasjoner av hånd-og munn sykdom
Hånd-munn-munnsyndromet varer vanligvis i 7 til 10 dager og helbreder seg spontant uten behov for behandling og uten å forårsake komplikasjoner i de fleste tilfeller.
Den vanligste komplikasjonen er vanligvis dehydrering, fordi i tillegg til ubehag er ondt i halsen veldig sterk, og barn kan slutte å akseptere mat og væsker.
Saksene med SMPB forårsaket av Enterovirus A71 har også en godartet kurs, men det er større risiko for komplikasjoner, for eksempel myokarditt, hjernehinnebetennelse eller encefalitt.
Diagnose av hånd-munn-munnsyndrom
Hos pasienter med typisk feber, magesår og lesjoner på føtter og såler på føttene, er diagnosen lett laget uten behov for ytterligere laboratorieundersøkelser.
I atypiske tilfeller, dersom legen føler behov for å gjøre diagnosen, kan identifikasjon av viruset oppnås ved undersøkelse av avføring eller halsssekretasjoner eller hudlesjoner.
Behandling av hånd-munn-munnsyndrom
Det er ingen spesifikk behandling for SMPB. Det trenger heller ikke, fordi sykdommen vanligvis er selvbegrensende. Vanligvis er vanlige antiinflammatoriske midler eller smertestillende midler tilstrekkelig til å kontrollere symptomene på smerte og feber. Det er viktig å holde barna godt hydrert.
I mer alvorlige tilfeller, spesielt hos barn som nekter mat og er utsatt for dehydrering, kan inntak av sykehus være nødvendig.
Forebygging av hånd-munn-munnsyndrom
Forurenset mennesker burde være hjemme. Barn bør ikke gå til barnehage eller skole, og voksne bør gå glipp av arbeid til alle symptomene er forsvunnet.
Fordi viruset fremdeles kan elimineres i avføringen, selv etter herdesymptomer, er det viktig å veilede pasienten til å vaske hendene ofte, spesielt etter å ha gått på badet og før man håndterer mat. I barnepass må man ta vare på håndhygiene når man bytter bleier, slik at fagpersoner ikke overfører viruset fra ett barn til et annet.
Vanlige klær og sengetøy kan være smittekilder (spesielt hvis det er utskillelse fra hudlidelser) og bør skiftes og vaskes daglig. Leker bør også vaskes ofte.
Det er fortsatt ingen vaksine mot hånd-munn-sykdom, men det er svært avanserte og lovende studier på gang.
CREATININ OG UREA - Evaluering av nyrefunksjon
introduksjon Kreatinin og urea er to stoffer tilstede i blodet, som kan doseres gjennom blodprøver ved vurdering av nyrefunksjon. Når pasientens nyrer begynner å fungere utilstrekkelig og deres evne til å filtrere blod blir påvirket, har konsentrasjonene av urea og kreatinin i blodet en tendens til å være forhøyet. Jo høy
VETENSKAPELIG PAIN - Årsaker, symptomer og behandling
Sciatic nervesmerter, også kalt iskias, iskias, eller bare iskias, er en nevropatisk smerte som oppstår når nervesystemet er betent. Det klassiske kliniske bildet av isjias er lumbelsmerter med bestråling på ett av bena, og det kan være tap av muskelfølsomhet og svakhet i det berørte lemmet. Hva er skiatisk nerve? Den sc
