MYOKARDIAL INFARKSJON - Årsaker og forebygging

MYOKARDIAL INFARKSJON - Årsaker og forebygging

Akutt hjerteinfarkt, populært kalt hjerteinfarkt eller bare infarkt, er en potensielt dødelig tilstand, som oppstår på grunn av mangel på tilstrekkelig oksygenering av hjertemuskelen, noe som fører til nekrose (vevdød). Du kan til og med vite hva et hjerteinfarkt er, men du vet sannsynligvis ikke hvorfor det skjer.

Hva er den nøyaktige mekanismen som fører til død av en del av hjertemuskelen? Hva er angina pectoris? Hva er kolesterolets innflytelse på et hjerteinfarkt?

I denne teksten vil vi svare på disse spørsmålene. Vi vil også forklare hvordan koronararteriehindringer oppstår, og hva er behandlingsalternativene for å forhindre hjerteinfarkt og angina pectoris.

Forstå betingelsene: koronararterie, myokard, iskemi og infarkt

- Arterier som bærer blod for å nærme myokardiet (hjerte muskler) kalles koronararterier. Hjertet vårt er vaskulært av to kranspulsårer: den venstre kranspulsåren og den høyre kranspulsåren, som rammer utallige ganger for å dekke hele hjertemuskelen.

Infarct betyr død (nekrose) av et vev på grunn av mangel på blodtilførsel. Mange mennesker forbinder øyeblikkelig ordet infarkt med hjerteinfarkt, men infarkt kan forekomme i et hvilket som helst vev eller organ i kroppen som for eksempel avbryter blodtilførselen, som for eksempel hjerneinfarkt, lungeinfarkt eller intestinalt infarkt.

Myokardinfarkt, som er nekrose av en del av hjertemuskelen, oppstår når en av kranspulsårene, eller dens grener, blir blokkert, noe som forårsaker at blodtilførselen til en bestemt region i hjertet blir utilstrekkelig.

Før du fortsetter med teksten, må du forstå et mer konsept: forskjellen mellom infarkt og iskemi.

Iskemi er en preinfarktstilstand når et vev mottar mindre blod enn det er nødvendig, men tilstrekkelig for ikke å komme inn i nekrose. Når det er iskemi, vil vevet som lider dø hvis blodstrømmen ikke raskt gjenopprettes.

Et iskemisk vev er et lidende vev under overhengende risiko for nekrose, mens et infarkt vev allerede er dødt vev, uten mulighet for utvinning.

Vel, forstå disse konseptene, vi vil da forklare hvorfor en kranspulsår kan bli blokkert og forårsaker iskemi eller hjerteinfarkt.

Hvordan forekommer myokardinfarkt

Alle har hørt at høyt kolesterol er en risikofaktor for hjerteinfarkt (les: BAD CHOLESTEROL, TRIGLYCERIDES), som er sant, fordi for mye kolesterol i blodet fører til fett deponering i blodkarene, en prosess som heter aterosklerose.

De fete plakkene okkuperer plass i fartøyet, og forårsaker at blodstrømmen reduseres. Denne opphopningen av fett i karene er asymptomatisk til meget avanserte stadier. Symptomene begynner bare å vises når mer enn 70-80% av en arterie er blokkert. Dette fraværet av symptomer til sent stadium skjer av to grunner: 1 - når vi er i ro, trenger ikke hjertet svært høy blodgass; 2- Når det er nødvendig, kan arteriene utvides ved midlertidig å øke blodstrømmen gjennom dem.

Men når hindringen begynner å bli veldig stor, kan arterien ikke lenger tilpasse seg og mengden blod som når hjertemuskelen blir tilstrekkelig bare når pasienten er i ro, blir utilstrekkelig når hjertet accelererer og trenger av økt blodtilførsel. I dette øyeblikk oppstår angina pectoris, som er smerten forårsaket av iskemi av hjertemuskelen.

Vanligvis er angina en brystsmerte som oppstår under fysisk anstrengelse eller følelsesmessig stress, når hjertemuskelen krever større blodtilførsel. Derfor er angina symptomet på en iskemi som oppstår på grunn av mangel på koronararterien, delvis forhindret for å gi denne ekstra blodstrømmen som hjertet krever. En annen karakteristisk for angina er forbedringen etter noen få minutters hvilerid. Når hjertet reduseres, krever det mindre blod og iskemi forsvinner. For å vite mer om symptomene på angina og infarkt, foreslår vi lesing av hjerteinfarkt og angina | Symptomer.

Infarkt oppstår når koronararterieobstruksjonen er fullført, noe som fører til at blodtilførselen til muskelen blir null, eller så lav at den ikke kan være nok, eller for hjerteets minimumsfunksjon. I motsetning til hva du kanskje tenker, forekommer infarkt vanligvis ikke av en progressiv vekst av fettplakkene som sakte lukker arterien. Dette kan til og med forekomme i enkelte tilfeller, men infarkt er oftest en plutselig hendelse som oppstår etter en rask obstruksjon av kranspulsåren ved en koagulasjon. Jeg forklarer.

Se på bildet ovenfor. Vanligvis er fettplakkene godt festet til det indre laget av fartøyets vegger, og vokser sakte over tid. Til slutt, disse platene kan imidlertid bli skadet av den konstante passering av blod, noe som forårsaker en liten sprekke som dukker opp. Dette er det kritiske øyeblikket for infarkt; Kroppen tolker denne sprekken i kolesterolplakkene som om det var en sprekk i karveggen. Resultatet av denne feilfortolkningen er aktiveringen av koagulasjonsfaktorene som går til lesionsstedet for å danne en koagulasjon og forhindre den påståtte skade på karveggen fra ruptur og forårsaker blødning. Vi hadde en koronararterie, som tidligere hadde om lag 70% av dens lys som ble blokkert av fettplaten, med tilstedeværelse av en koagulant, noe som til slutt blokkerer 30% av rommet som fortsatt tillot passasjen av blodet.

Alvorlighetsgraden av infarkt avhenger av arterien som er blokkert og hovedsakelig området av nekrotisk hjertemuskel. Den fulminante infarkt er en som påvirker en så stor del av hjertet at det blir utilstrekkelig til å pumpe blodet til resten av kroppen. En annen mulighet er et infarkt som forårsaker ustabilitet i hjerte elektrisk aktivitet, forårsaker alvorlige hjertearytmier (les: INFARTO FULMINANTE | Årsaker og symptomer).

Forebygging av infarkt

Å vite at infarkt er forårsaket av opphopning av fett i arteriene og ved dannelse av en blodpropp på toppen av denne plakken, kan vi bruke noen tiltak i forsøk på å forhindre iskemisk hjertesykdom.

La oss snakke litt om hvordan du kan prøve å redusere aterosklerose og risikoen for skade på fettplakkene av fartøyene.

- Røykeavbrudd : Røykerne opplever opptil 50% høyere aterosklerose enn ikke-røykere, noe som gjør kolesterol ikke bare lettere å holde seg mot arterieveggene, men vokser også raskere. Sigaretten forårsaker også en betennelse i karene, noe som letter bråkene i plakkene og dannelsen av blodpropper. Endelig har nikotin en vasokonstriktiv effekt, og forhindrer arterier i å dilatere når det er nødvendig for å øke blodstrømmen (les: CIGARETTE MALFUNCTIONS).

- Kontroller blodtrykket : Det ideelle er å holde blodtrykket under 130/80 mmHg, med vekttap, kostholdssaltkontroll og bruk av medisiner om nødvendig (les: ARTERIAL HYPERTENSION (HØYTRYKK) Symptomer og behandling) .

- Kontrollkolesterol: Høye nivåer av lavt HDL og / eller lavt LDL (dårlig kolesterol) er forbundet med økt risiko for koronar hjertesykdom. Kosthold og vektstyring hjelper, men det er ofte nødvendig å bruke medisiner for å oppnå en tilfredsstillende kolesterolreduksjon. Statins, hovedgruppen av legemidler for kontroll av dyslipidemi, ser også ut til å øke stabiliteten av fettplakk, og reduserer risikoen for fete lesjoner (les: COLESTEROL BOM | TRIGLYCERIDES).

- Kontrollert diett: indikerer en diett som er lav i mettet fett og rik på fiber, grønnsaker og frukt. Gi preferanse til å fiske kjøtt (les: DIET TO LOWER CHOLESTEROL).

- Regelmessig fysisk aktivitet: 30 minutters gange daglig er nok til å redusere risikoen for hjertesykdom.

- Diabeteskontroll: Diabetes er en viktig risikofaktor for kardiovaskulær sykdom. God kontroll av blodsukkernivået er forbundet med en stor reduksjon i dødelighet (les: DIABETES MELLITUS | DIAGNOSIS AND SYMPTOMS).

- Unngå fedme : Overvektige personer (BMI større enn 30 kg / m2) er dobbelt så sannsynlig å utvikle kardiovaskulær sykdom som den ikke-overvektige befolkningen. Fedme øker også risikoen for høyt blodtrykk, dyslipidemi (høyt kolesterol) og diabetes, risikofaktorer for koronar hjertesykdom, som omtalt ovenfor (les: KALKULER DIN IDENTE VIKT OG BMI).

Aspirin for å forhindre hjerteinfarkt

Aspirin (acetylsalisylsyre) er et stoff som ved lave doser er i stand til å hemme virkningen av blodplater, blodcellene som begynner koagulasjonsprosessen. På denne måten reduseres dannelsen av koagulasjoner når en fettplate undergår skade. Aspirin reduserer risikoen for hjerneslag hos pasienter som har noen risikofaktorer. Når kardiologen gjennom klinisk evaluering finner data som tyder på at pasienten gir en risiko som er større enn 10% sjanse for infarkt i de neste 10 årene, er reseptbeløpet for aspirin indikert. Den foreslåtte dosen er mellom 75 og 325 mg / dag (les: ASPIRIN | AAS | Indikasjoner og bivirkninger).


FIBROMYALGIA - poeng, årsaker, symptomer og behandling

FIBROMYALGIA - poeng, årsaker, symptomer og behandling

Fibromyalgi er en av de største mysteriene i medisinen. Det er en sykdom som er preget av diffus smerte som involverer muskler, sener og ledbånd. Pasienten med fibromyalgi har flere kroppssmerter og føler seg konstant utmattet, men ser bra ut, fysisk undersøkelse viser ingen åpenbar abnormitet, og komplementære tester og eksamener er normale. Så h

(medisin)

OTITE MEDIUM - Årsaker, symptomer og behandling

OTITE MEDIUM - Årsaker, symptomer og behandling

Øreinfeksjoner kalles otitis. Otitis media er infeksjon i mellomøret, fullt luftrom bak trommehinnen, som inneholder de små vibrerende beinene i det auditive systemet. Otitis media er vanligvis forårsaket av bakterier eller virus, fortrinnsvis angripende barn. I denne artikkelen vil vi ta opp følgende punkter: Øre anatomi. Midt

(medisin)