Alzheimers sykdom - symptomer, årsaker og behandling

Alzheimers sykdom, også kjent som Alzheimers sykdom, er en degenerativ og progressiv sykdom som forårsaker hjerneatrofi, noe som fører til demens hos eldre pasienter.

Vi vet at Alzheimers sykdom angriper eldre pasienter fortrinnsvis, over 65 år, men deres årsaker er ennå ikke utlyst. For tiden er det en sammenheng mellom genetisk tilbøyelighet og eksponering for miljøfaktorer som ennå ikke er anerkjent.

I denne artikkelen vil vi ta opp følgende punkter om Alzheimers sykdom:

• Hva Alzheimers sykdom.
• Risikofaktorer.
• Symptomer.
• Prognose.
• Diagnose.
• Behandlinger tilgjengelig.

Hva er Alzheimers sykdom?

Alzheimers sykdom er en sykdom med langsom og progressiv evolusjon som ødelegger viktige mentale funksjoner som fører til demens, et begrep som brukes til å indikere at individet har mistet sin tenkning, dom og minnekapasitet, noe som gjør ham avhengig av støtte i dine daglige aktiviteter. Alzheimers sykdom er den vanligste årsaken til demens, som står for mer enn 60% av tilfellene.

I Alzheimers sykdom degenererer og dør nevroner og deres forbindelser, forårsaker hjerneatrofi og generell nedgang i mental funksjon.

Selv om vi har anerkjent flere risikofaktorer, er den eksakte årsaken til Alzheimers sykdom fortsatt et mysterium. Det antas at akkumuleringen i nevroner av et protein kalt amyloid beta og en annen kalt tau er faktoren som er ansvarlig for utløsningen av sykdommen. Årsaken til at disse stoffene akkumuleres hos noen mennesker og ikke hos andre, må fortsatt utredes.

Fordi det ikke er noen kur mot Alzheimers sykdom, er tidlig diagnose viktig for å forsøke å bevare den intellektuelle kapasiteten til det maksimale og for å forlenge pasientens og hans omsorgspersoners livskvalitet.

Risikofaktorer for Alzheimers sykdom

Den største risikofaktoren for Alzheimers sykdom er alderdom. Etter 65 år, sjansen for å utvikle Alzheimers dobler hvert femte år, noe som forårsaker 40% av befolkningen over 85 år for å få sykdommen. Sjelden oppstår Alzheimers sykdom før 60 år.

Interessant, pasienter som nådde 90 år uten tegn på sykdommen, har lav risiko for å utvikle den senere.

I tillegg til alderen er en annen viktig risikofaktor familiehistorie. Folk med førstegrads slektninger med Alzheimers har høyere risiko for å ha Alzheimers sykdom, bevis på en viktig genetisk belastning.

Alzheimers sykdom er 2 ganger mer vanlig i svarte enn i hvite; er også mer vanlig hos kvinner enn hos menn.

Noen andre faktorer ser også ut til å øke risikoen for å utvikle Alzheimers, inkludert:

• Stillesittende livsstil.
• Røyking.
• Hypertensjon.
• Høyt kolesterol.
• Diabetes mellitus.
• Depresjon etter 50 år.

Omvendt synes noen faktorer relatert til hjernestimulering å redusere risikoen for Alzheimers utvikling, for eksempel:

• High schooling nivå.
• Verk som er intellektuelt stimulerende.
• Hyppig lesing.
• Spill musikkinstrumenter.
• Hyppig sosial samhandling.

Symptomer på Alzheimers sykdom

Siden Alzheimers sykdom er den viktigste årsaken til demens i verden, og demens er den viktigste kliniske egenskapen til Alzheimers sykdom, er det verdt å bruke noen få linjer som forklarer begrepet demens.

Demens er et syndrom, det vil si et sett med tegn og symptomer knyttet til forverring av pasientens intellektuelle evner. I tillegg til Alzheimers sykdom er demens også vanlig hos pasienter med flere slag, Parkinsons sykdom, kronisk alkoholisme, kranialt traume, vitaminmangel, alvorlig hypothyroidisme, hjernesvulst og noen andre nevrologiske sykdommer.

Densialsyndromet har tre grunnleggende egenskaper:

• Minneendringer.
• Endringer i intellektuell kapasitet, inkludert vanskeligheter med logisk resonnement, språk, skriving, tankeorganisasjon, tolkning av visuelle stimuli, planlegging og utførelse av komplekse oppgaver mv.
• Bevegelsesendringer som tap av inhibering, agitasjon og hallusinasjoner, etc.

Demens er et sakte progressivt progressivt syndrom som ofte går ubemerket i de tidlige stadier. Det er vanlig for eldre pasient med demens i de tidlige stadier å få endringene behandlet som "normale ting av alder".

Det er viktig å merke seg at mindre glemsomhet er vanlig og forekommer hos alle mennesker, spesielt i tider med økt stress eller tretthet. Men når hukommelsen bortfaller begynner å forekomme ofte og er viktig, for eksempel å glemme sin adresse, forlate hjemmet og miste seg selv, glemme navnene på kjente personer, etc., bør vi hente et advarselssignal. Hvis sammen med hyppige og progressive tap av minne for nylige hendelser, viser eldre også endringer i sosial atferd, som apati og tendens til å isolere, samt perioder med forvirring, som for eksempel lagring av salt i kjøleskapet eller husnøklene i skapet av mat, demens må være en hypotese som skal vurderes.

Glemsomhet av demens er forskjellig fra hverdagens vanlige glemsomhet. En person kan glemme et planlagt møte, men når noen forteller deg, husker hun å ringe henne. Alzheimers pasient glemmer møtet og husker ikke engang å sjekke ut det, selv om han ser det skrevet med håndskrift på en agenda.

I de tidlige stadiene av Alzheimers sykdom, kan pasienten selv ikke gjenkjenne disse nevrologiske underskuddene, alltid arrangere en unnskyldning for å rettferdiggjøre disse feilene. Siden pasienten ikke er klar over sykdommen, tar familiemedlemmene ofte tid til å sette pris på endringene. Etter hvert som demens utvikler seg, begynner familien å legge merke til at tegn og symptomer begynner å bli svært tydelige og ikke lenger passer inn i hva folk anser naturlig for alder.

Pasienter med Alzheimers sykdom i mer avanserte stadier kan være apatisk, deprimert eller aggressiv, leser ting og kan ikke tolke dem, kan ikke beregne, kan ikke nevne objekter og ikke gjenkjenne kjente personer. Over tid blir han ikke i stand til å utføre grunnleggende oppgaver som dressing og dusjing. Pasienten blir disorientert i tid og rom, uten å vite å indikere dagens dato eller å identifisere geografisk hvor den er.

Tap av hemmer er et annet vanlig symptom på Alzheimers. Pasienten kan vise sine kjønnsorganer i offentligheten, beskylde folk til å stjele objekterne sine, svære profanity eller profanity utilsiktet, eller fornærme andre uten tilsynelatende grunn.

Urin og / eller fekal inkontinens kan også forekomme i avanserte stadier.

Vi forklarer symptomene på Alzheimers sykdom mer detaljert i følgende artikkel: 10 TYPISKE symptomer på Alzheimers sykdom.

Prognose av Alzheimers sykdom

Alzheimers sykdom er en sykdom som utvikles ubarmhjertig. Det er tilfeller av Alzheimer i mer enn to tiår og tilfeller av pasienter med rask utvikling på bare to eller tre år.

Det er ofte vanskelig å etablere retroaktivt en dato for utbruddet av symptomer, noe som hindrer tidspunktet for sykdomsprogresjon. Det er imidlertid kjent at når pasientens forventede levealder er diagnostisert ved Alzheimers sykdom, er det vanligvis rundt tre til åtte år.

Det som fører pasienten til døden, er ikke selve sykdommen, men komplikasjoner som ulykker og faller med kranialt traume, svelngesvikt, som forårsaker bronkosaspirasjon og underernæring, og begrensning til sengen, som favoriserer utbruddet av infeksjoner og liggesår. Lungebetennelse og urinveisinfeksjon er ofte de viktigste typene infeksjon hos pasienter med Alzheimers sykdom.

Jo større omsorg forsynt av familien, ofte ved hjelp av pleie og fysioterapi, desto høyere kvalitet og overlevelsestid for disse pasientene.

Diagnose av Alzheimers sykdom

Den endelige diagnosen Alzheimers sykdom er laget av biopsi av hjernevev, som av åpenbare årsaker sjelden utføres i klinisk praksis. I mer enn 90% av tilfellene er diagnosen basert på kliniske data; Blodprøver og avbildningstester hjelper til med å utelukke andre årsaker til demens, men ikke diagnostisere Alzheimers sykdom. På samme måte hjelper ikke imaging tester som MR-eller CT-skanning av skallen også å stenge diagnosen.

Det er enkle tester for å dokumentere og overvåke endringer i pasientens mentale kapasitet. Den mest berømte og brukte er den mini-mentale, som er et spørreskjema på 30 spørsmål gruppert i 10 seksjoner, der følgende karakteristikker vurderes:

• Spatial-temporal orientering (evne til å gjenkjenne hvor og når vi er).
• Evnen til oppmerksomhet, konsentrasjon og minne.
• Evne til å abstrahere og utføre enkle beregninger.
• Språk og visuell-romlig oppfatning.
• Evne til å følge grunnleggende instruksjoner.

Kriterier for klinisk diagnose av Alzheimers sykdom er:

• Demens bekreftet ved klinisk undersøkelse og ved standardiserte tester, som for eksempel den mini-mentale.
• Underskudd i to eller flere kognitive områder (minne, språk, resonnement, konsentrasjon, dom, tanke, etc.).
• Progressiv forverring av kognitive underskudd.
• Begynner etter 40 år og før 90 år.
• Fravær av annen nevrologisk eller systemisk sykdom som forårsaker kognitive underskudd.

Kriteriene ovenfor kan riktig identifisere Alzheimers sykdom i opptil 90% av tilfellene.

Biomarkører for Alzheimers sykdom

Nylig har noen biomarkører blitt oppdaget som indikerer akkumulering av beta-amyloidprotein og tau-protein i nervesystemet hos Alzheimers pasienter. Disse markørene kan identifiseres ved undersøkelse av cerebrospinalvæsken eller ved en avbildningstest kalt PET (Positron Emission Tomography).

Biomarkørene er fortsatt under studier, og alene er ikke vant til å etablere diagnosen. Dens tilstedeværelse hos pasienter med et klinisk bilde som tyder på Alzheimers er imidlertid en annen faktor som taler for diagnosen.

Behandling av Alzheimers sykdom

a. Grunnleggende omsorg

Et viktig problem for familiemedlemmer eller omsorgspersoner for Alzheimers pasienter er å holde dem borte fra usikre handlinger og situasjoner. Så mange mennesker med demens innser ikke at deres mentale funksjon påvirkes, de prøver å opprettholde sine daglige rutiner. Trivial situasjoner for de fleste av oss kan være svært farlig for pasienter med Alzheimers sykdom, som å kjøre biler, lage mat, gå alene på gaten eller gå alene på stranden.

Feller er svært vanlige, så huset skal være forberedt slik at det ikke skaper "feller" for pasienten, som gulvledninger, ujevnt gulv, glatt gulv, overflødige møbler underveis, etc.

Sigarett og alkohol bør unngås. Overvåket fysisk aktivitet bør oppfordres.

b. Rettsmidler for Alzheimers sykdom

Selv om kunnskap om Alzheimers sykdom utvikler seg raskt, er det for øyeblikket ingen kur for det. Det er imidlertid noen medisiner som kan bidra til å lindre noen av symptomene på Alzheimers sykdom.

Medisiner som Donepezil, Rivastigmin og Galantamin kalles kolinesterasehemmere og arbeider ved å øke nivåene av en nevrotransmitter kalt acetylkolin, noe som bidrar til kommunikasjon mellom nevroner. Dessverre viser ikke alle pasientene noen forbedring med disse medisinene.

Memantin er et annet stoff enn kolinesterasehemmere. Dette stoffet er mer effektivt og kan beskytte hjernen mot skader forårsaket av Alzheimers, og senker utviklingen av sykdomssymptomene. Det brukes noen ganger i kombinasjon med en kolinesteraseinhibitor for å optimalisere effektene.

Det er viktig å ha realistiske forventninger om de potensielle fordelene ved disse medisinene. Ingen av disse rettsmidler helbrede Alzheimers sykdom eller definitivt forhindre det i å utvikle seg. Når medisiner fungerer, er deres store fordel å forsinke sykdomsforløpet, forlenge livskvaliteten og kognitive evner hos pasienten. Imidlertid vil sykdommen før eller senere føre til alvorlig demens til pasienten.

ROSÉOLA - EXANTEMA SÚBITO - Årsaker, symptomer og behandling

Infant roseola, også kalt plutselig utslett, er et svært vanlig virus i barndommen, som manifesterer seg gjennom utslett (røde flekker på huden) og feber. Plutselig utslett er en godartet virusinfeksjon, som kurerer seg selv uten behov for behandling og sjelden forårsaker komplikasjoner. I denne artikkelen vil vi forklare grunnleggende om plutselig utslett, inkludert symptomer, årsaker, overføringsformer, diagnose og behandlingsmuligheter. For å

(medisin)

Postpartum Depresjon - Årsaker, Symptomer og Behandling

Barnets fødsel er vanligvis portrettert som et øyeblikk med stor glede for familien, spesielt for moren. Det er imidlertid mange som ikke vet at mellom 40 og 80% av mødrene kan utvikle humørsvingninger etter fødselen, som ofte inkluderer episoder med gråt, angst, frykt for ikke å være en god mor, melankoli og vanskeligheter å sove. Disse s

(medisin)