BAKER CISTO - Popliteus cyste - Årsaker og behandling
Baker cyst, også kjent som popliteal cyste, er en liten lomme med væske som vises i regionen bak knær, kalt popliteal fossa.
Baker cyst er en godartet lesjon som presenterer som en synlig og palpabel knute under huden, noe som kan forårsake smerter i kneet og vanskeligheter med bevegelse av denne ledd. Når cysten er liten, kan den være asymptomatisk og passerer ubemerket av pasienten.
I denne artikkelen vil vi forklare hva Bakers cyste er, hvorfor det oppstår, hva symptomene er og hvordan behandlingen er utført.
Hva er Baker's cyste?
I medisin vi kalder cyst noen væske eller semi-væske samling som er omgitt av en membran, som danner en slags veske eller pose.
Baker cyst (popliteal cyste) oppstår når det er ekstravasering av synovialvæsken fra kneleddet. Synovialvæske er en slags smøremiddel hvis hovedfunksjon er å redusere friksjon under bevegelse av leddene, som for eksempel kneet.
Når det er skade på kneleddet eller når mengden synovialvæske blir overdreven, kan den komprimeres og skyves inn i den bakre delen av leddet, og danner en brokk, som eksemplifisert i figuren på siden.
Årsaker til bakerens cyste
Som vi nettopp har sagt, oppstår poplitealcysten når det er kneskade og / eller når volumet av væske i leddet blir veldig stort.
Generelt er kneetrauma og inflammatoriske leddsykdommer, som forskjellige former for leddgikt, de viktigste risikofaktorene.
Som eksempler på situasjoner som vanligvis er relatert til dannelsen av Baker's cyste, kan vi sitere osteoartrose (les: ARTHROSIS - symptomer, årsaker og behandling), revmatoid artritt (les: ARTHRITIS RHEUMATOID - symptomer og behandling), smittsom artritt, juvenil artritt og ulike typer av kneskade, spesielt hvis det er skade på meniskiene.
Symptomer på Baker's Cyst
De fleste popliteale cyster er asymptomatiske og usynlige på fysisk undersøkelse og oppdages derfor ved en tilfeldighet under en kneeprøving, som for eksempel magnetisk resonansavbildning, som er nødvendig av en annen årsak.
Generelt er Baker's cyste en lidelse hos voksne, som oftest opptrer fra 35 år. Etter hvert som individet blir aldre blir jo mer slitt knutenes felles og jo større forekomsten av poplitealcysten.
Forekomsten av symptomer på bakers cyste avhenger av noen faktorer, for eksempel dens størrelse eller eksistensen av komplikasjoner, som for eksempel overdrevet vekst eller brudd på cysten.
Når det er symptomer, er det vanligste smerten i popliteal fossa (knæets bakside), stivning av kneledd, hevelse og utseende av en palpabel knute, spesielt når den er i forlengelse, det er, med beinet fullt strekt. Disse tegn og symptomer kan forverres av fysisk aktivitet.
Komplikasjoner av poplitealcysten
Den popliteale cysten kan vokse stor eller ruptur, noe som forårsaker en tilstand som kan forveksles med dyp venetrombose i underdelene (se også: DEEP VENOUS THROMBOSIS (DVT)).
En cyst som vokser for mye, kan forårsake smerte og ødem i beinet, spesielt hvis det er komprimering av de tilstøtende årene, og hindrer blodstrømmen i nedre lemmer.
Når cystene går, strømmer væskefasen tilstede gjennom musklene, og forårsaker en inflammatorisk reaksjon. Bildet er smerte, rødhet og hevelse i kalvregionen.
Er Baker's cyste en type og kreft?
Nei, Baker's cyste har ingenting å gjøre med kreft. Denne cysten er en godartet masse, i utgangspunktet sammensatt av væske. Den popliteale cysten er ikke kreft og har ingen risiko for å snu kreft.
Diagnose av Baker's cyste
Fysisk undersøkelse er vanligvis tilstrekkelig til å diagnostisere de fleste Baker-cyster som er store nok til å være synlige.
Når det er tvil, eller hvis cysten er for liten, kan imaging tester som ultralyd og magnetisk resonans imaging brukes. Resonansen tjener også til å evaluere kneleddet som en helhet, som bidrar til diagnosen av lesjonen som førte til dannelsen av popliteale cysten.
Behandling av Baker's cyste
Hos pasienter med små cyster og asymptomatisk er ingen behandling nødvendig, siden de fleste forsvinner spontant med tiden.
Når cysten er veldig stor eller forårsaker symptomer, er den innledende behandlingen vanligvis knelektroskopi, for drenering av overskytende væske i leddet, og intraartikulær injeksjon av et glukokortikoid, slik som triamcinolon. Med denne behandlingen, presenterer ca. 2/3 av pasientene innen en uke en signifikant reduksjon av symptomer og cyste størrelse.
Behandling av primær kneskader er viktig for å redusere risikoen for cystretur i fremtiden. Det er ikke nok å behandle cysten, det er nødvendig å kontrollere årsaken.
Hvis det ikke er noen forbedring, kan ortopedisten gjennom en nål direkte aspirere cysten og injisere kortikosteroider for å redusere risikoen for tilbakefall.
Denne prosedyren er ikke den mest indikert, først fordi væsken i cysten er vanligvis veldig viskøs, ikke lett å bli aspirert med en nål; For det andre fordi dette skjemaet ikke behandler kneskade og derfor ikke angriper årsaken til cystdannelsen, og dermed er det høy risiko for tilbakefall.
I sjeldne tilfeller der behandling med artroskopi og kontroll av knebetennelse ikke er tilstrekkelig til å løse poplitealcysten, kan kirurgi for fjerning av popliteus foreslås.
FORSKELLER MELLOM ARTHRITIS OG ARTHROSIS
Leddgikt og artrose er forskjellige sykdommer, med forskjellige årsaker og behandling, men med symptomer som kan være svært liknende, noe som vanligvis forårsaker forvirring, noe som gjør de to forholdene, som virkelig er like, feilaktig behandlet som en enkelt patologi. Grovt sett kan vi definere artrose som en sykdom som forårsaker degenerasjon av leddet, mens leddgikt er en sykdom som forårsaker betennelse i leddet. I den
ECLAMPSIA OG PRE-ECLAMPSIA - Symptomer, årsaker og behandling
Eclampsia og pre-eclampsia er alvorlige komplikasjoner av graviditet, noe som kan oppstå i løpet av andre halvdel av graviditeten, vanligvis etter 20 uker med graviditet. I noen kvinner kan eclampsia eller preeklampsi forekomme bare under arbeidet eller selv etter at barnet er født. Selv om de fleste graviditetene som påvirkes av preeklampsi, kan nå 37 uker med graviditet, som karakteriserer graviditet på lang sikt, er de utsatt for komplikasjoner, inkludert risiko for maternell eller føtal dødelighet. I denn
